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Étude croisée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du contrôle nocturne en boucle fermée à l'aide du système d'administration automatisée d'insuline MD-Logic par rapport à la thérapie par pompe augmentée par capteur chez des patients mal contrôlés atteints de diabète de type 1

26 décembre 2019 mis à jour par: Rabin Medical Center

Une étude ouverte, bicentrique, randomisée et croisée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du contrôle nocturne en boucle fermée à l'aide du système d'administration automatisé d'insuline MD-Logic par rapport à la thérapie par pompe augmentée par capteur chez des patients mal contrôlés atteints de diabète de type 1 à la maison

Le système d'administration automatisée d'insuline MD-Logic est destiné aux patients atteints de diabète sucré de type 1 pour une perfusion sous-cutanée d'insuline et la mesure continue du glucose interstitiel pour aider à la gestion de leur diabète. Le produit ajuste automatiquement l'administration d'insuline basale et délivre des bolus de correction en réponse aux mesures de glucose en temps réel par CGM pour maintenir la glycémie dans la plage souhaitée, afin d'améliorer le contrôle métabolique sans augmenter le risque d'hypoglycémie.

L'étude proposée est une étude ouverte, à deux centres, randomisée et croisée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du contrôle nocturne en boucle fermée à l'aide du système d'administration automatisé d'insuline MD-Logic par rapport à la thérapie par pompe augmentée par capteur chez les patients mal contrôlés avec diabète de type 1 à domicile L'objectif de cette étude pilote est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du contrôle de la glycémie sur 4 semaines à l'aide du système MD-Logic chez les personnes atteintes de diabète de type 1 mal contrôlé au domicile du patient

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hannover, Allemagne, 30173
        • Diabetes -Zentrum fuer kinder und jugendliche
      • Petach-Tikva, Israël, 49202
        • Schneider Children's Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujet atteint de diabète de type 1> 1 an depuis le diagnostic
  • Traitement par pompe à perfusion d'insuline (CSII) pendant au moins 3 mois
  • Patients capables d'utiliser le capteur après une formation basée sur l'estimation du chercheur
  • Âge entre 10 et 18 ans (les deux inclus)
  • HbA1c à l'inclusion entre 7,5 et 11,0 % (les deux inclus)
  • Patients disposés à suivre les instructions de l'étude
  • Les patients vivent avec au moins une autre personne adulte
  • Score d'écart type de l'indice de masse corporelle - inférieur au 95e centile pour l'âge
  • Patients dont les soignants sont capables de faire fonctionner un système informatisé

Critère d'exclusion:

  • Maladies concomitantes qui influencent le contrôle métabolique (par ex. anémie, altération significative de la fonction hépatique, insuffisance rénale, antécédent d'insuffisance surrénalienne) ou autre condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre la sécurité du patient Participation à toute autre étude interventionnelle
  • Allergie connue ou suspectée aux produits d'essai tels que les adhésifs, les rubans, les aiguilles. Une allergie au produit de contraste, utilisation d'autres dispositifs médicaux actifs et imagerie planifiée
  • Toute maladie ou affection importante, y compris les troubles psychiatriques et la toxicomanie, qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'affecter la capacité du sujet à terminer l'étude ou de compromettre la sécurité du patient
  • Acidocétose diabétique au cours du dernier mois
  • Hypoglycémie sévère six mois avant l'inscription
  • Utilisation actuelle des médicaments suivants : médicaments utilisés pour abaisser la glycémie, bêta-bloquants, glucocorticoïdes et autres médicaments, qui, de l'avis de l'investigateur, constitueraient une contre-indication à la participation à l'étude
  • Le sujet participe à une autre étude sur un médicament ou un dispositif qui pourrait affecter les mesures de la glycémie ou la gestion de la glycémie
  • Sujet féminin qui est enceinte ou qui allaite ou envisage de devenir enceinte pendant la durée prévue de l'étude
  • Vision ou ouïe insuffisante pour reconnaître les alarmes de la pompe/du capteur ou pour effectuer des auto-mesures de la glycémie 4 fois par jour.
  • Troubles organiques graves pertinents (néphropathie diabétique, rétinopathie diabétique, syndrome du pied diabétique) ou toute maladie secondaire ou complication du diabète sucré - Le sujet a une maladie rénale instable ou rapidement évolutive ou est sous dialyse -
  • Le sujet a une rétinopathie proliférante active
  • Gastroparésie active
  • Le patient souffre d'un trouble de l'alimentation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Système en boucle fermée
Système d'administration d'insuline automatisé MD-Logic - tous les sujets portant le système d'étude pendant les nuits sur 4 semaines
Système en boucle fermée
Comparateur actif: Thérapie par pompe augmentée par capteur
Thérapie par pompe augmentée par capteur - tous les sujets utilisent une thérapie par pompe augmentée par capteur pendant 4 semaines
Thérapie par pompe augmentée par capteur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de lectures du capteur de glucose entre 70 et 180 mg/dl (3,9 et 10 mmol/l) pendant la nuit (23h00-7h00)
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de lectures du capteur de glucose entre 70 et 180 mg/dl (3,9 et 10 mmol/l) par 24 heures
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures du capteur de glucose inférieures à 70 mg/dl (3,9 mmol/l) pendant la nuit (23 h 00-7 h 00) et par 24 heures
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures du capteur de glucose supérieures à 180 mg/dl (10 mmol/l) pendant la nuit (23h00-7h00) et par 24 heures
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Moyenne et écart type des lectures du capteur de glucose par 24 heures
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Glycémie à jeun
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Variation de l'HbA1c entre le départ et la fin de la période d'intervention
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Acceptation et intention d'utilisation d'un pancréas artificiel
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Questionnaire évaluant l'acceptation et l'intention d'utilisation d'un pancréas artificiel
Lors de la dernière visite - Jour 115
Bien-être
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Questionnaire évaluant le bien-être des participants
Lors de la dernière visite - Jour 115
Conflits familiaux spécifiques au diabète
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Questionnaire évaluant les conflits familiaux spécifiques au diabète des participants
Lors de la dernière visite - Jour 115
Aire sous la courbe des lectures de glucose <50
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Aire sous la courbe des lectures de glucose <70
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Aire sous la courbe des lectures de glucose <60
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures de glucose <70 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures de glucose <60 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Nombre d'événements hypoglycémiques basés sur le capteur <70 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Nombre d'événements hypoglycémiques basés sur le capteur <60 mg/j
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Nombre d'événements hypoglycémiques basés sur le capteur <50 mg/j
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Zone sous la courbe des lectures de glucose du capteur > 240 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Zone sous la courbe des lectures de glucose du capteur > 300 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures de glucose du capteur > 240 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115
Pourcentage de lectures de glucose du capteur > 300 mg/dl
Délai: Lors de la dernière visite - Jour 115
Lors de la dernière visite - Jour 115

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

GIF

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mars 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2016

Première publication (Estimation)

11 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète de type 1

Essais cliniques sur Système en boucle fermée MD-Logic

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