- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03328845
Impact sur le stress oxydatif des différents analogues de l'insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 1. (Etude Ineox) (INEOX)
Impact sur le stress oxydatif des différents analogues de l'insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Essai clinique de faible niveau d'intervention. (Etude Ineox)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Évaluer par une étude randomisée dans un groupe de personnes atteintes de DM 1 l'influence sur les paramètres de stress oxydatif des traitements avec les différents analogues actuels de
Insuline en analysant :
- - Les niveaux circulants des marqueurs du stress oxydatif : A) Anti oxydation : Capacité antioxydante totale (CAT), B) Oxydation : 8-iso-prostaglandine F2 alpha (8-iso-PGF2α), Substances réactives acides Thiobarbituriques (TBARS) et LDL- oxydé.
- - La relation entre les variables de contrôle glycémique (HbA1c et glycémie moyenne) et la variabilité (écart-type (SD), coefficient de variation (CV) et MAGE (amplitude moyenne des excursions glycémiques) et les paramètres de stress oxydatif analysés.
Objectif 2 :
Étudier l'activation des voies cellulaires associées aux processus et aux états d'oxydation, au moyen d'un tableau d'expression de jusqu'à 50 gènes codant pour des gènes de réponse au stress oxydatif comme CPT1a (Carnitine Palmitoyl Transferase 1a, mitochondrial oxidizing b limiting enzyme), TAS (Fatty acyl synthetase ), acétyl-coA carboxylase, Acadm (acyl déshydrogénase à chaîne moyenne), Acadl (acyl déshydrogénase à longue chaîne), Acadvl (acyl coA déshydrogénase à longue chaîne), SOD1, Hmox1 et glutamine-cystéine ligase (Gclc).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Málaga, Espagne
- Regional University Hospital of Malaga
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge compris entre 18 ans et 65 ans (inclus).
- DM1 de plus de deux ans d'évolution avec suivi habituel dans l'Unité de Diabète de l'Hôpital Régional Universitaire de Malaga.
- HbA1c ≤ 10 %
- Traitement intensif avec MDI basal - Bol pendant plus de 12 mois avant le début de l'étude.
- Donne son consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Maladie rénale chronique, maladie hépatique, dysfonctionnement thyroïdien (sauf hypothyroïdie correctement traitée et contrôlée).
- Grossesse ou planification de grossesse.
- Diabète sucré de type 2.
- Hyperuricémie (acide urique ≥7 mg/dl au moment de l'inclusion ou du traitement en cours avec l'allopurinol).
- Absence de collaboration (consentement éclairé).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Tresiba et NovoRapid
Patients traités par l'insuline Tresiba et l'insuline NovoRapid
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Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
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Autre: Toujeo SoloStar & NovoRapid
Patients traités avec l'insuline Toujeo SoloStar et l'insuline NovoRapid
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Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
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Autre: Tresiba & Humalog Kwikpen
Patients traités par l'insuline Tresiba et l'insuline Humalog kwikpen
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Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
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Autre: Toujeo SoloStar & Humalog Kwikpen
Patients traités avec l'insuline Toujeo SoloStar et l'insuline Humalog kwikpen
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Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
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Autre: Tresiba et Apidra
Patients traités par l'insuline Tresiba et l'insuline Apidra
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Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
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Autre: Toujeo SoloStar & Apidra
Patients traités avec l'insuline Toujeo SoloStar et l'insuline Apidra
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Insuline basale à 16h00 et optimisation de ces doses basales avec des objectifs de glycémie avant le petit déjeuner entre 80-130 mg/dl.
Autres noms:
Insuline ultrarapide que le patient avait déjà et ajustement posologique pour obtenir une glycémie postprandiale < 150 mg/dl
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Marqueurs de stress oxydatif avec les nouveaux analogues lents de l'insuline
Délai: 6 mois
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Évaluer l'impact sur les niveaux circulants des marqueurs du stress oxydatif des différents traitements utilisant les nouveaux analogues lents de l'insuline.
1a) Anti-oxydation : Capacité antioxydante totale (CAT), et 1b) Oxydation : 8-iso-prostaglandine F2 alpha (8-iso-PGF2α), substances réactives à l'acide thiobarbiturique (TBARS) et LDL oxydées
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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HbA1c
Délai: 6 mois
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Contrôle glycémique : hémoglobine glycosylée
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6 mois
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Glycémie moyenne
Délai: 6 mois
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Contrôle glycémique : glycémie moyenne (mg/dl)
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6 mois
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Écart-type
Délai: 6 mois
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Variabilité glycémique : écart-type [ET]
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6 mois
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Nombre d'hypoglycémies légères
Délai: 6 mois
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Nombre d'hypoglycémies légères en deux semaines
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6 mois
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Nombre d'hypoglycémies sévères
Délai: 6 mois
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Nombre d'hypoglycémies sévères au cours des 6 derniers mois
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6 mois
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Nombre d'hyperglycémies
Délai: 6 mois
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Nombre d'hyperglycémies > 250 mg/dl en deux semaines
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6 mois
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Épisodes de cétose
Délai: 6 mois
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Épisodes de cétose au cours des 6 derniers mois
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6 mois
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Nombre d'admissions à l'hôpital
Délai: 6 mois
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Nombre d'admissions à l'hôpital pour décompensation du diabète aigu au cours des 6 derniers mois.
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6 mois
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Questionnaire de qualité de vie dans le diabète (DQOL)
Délai: 6 mois
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34 items sur la qualité de vie des personnes atteintes de diabète de type 1
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6 mois
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Échelle d'adhésion au traitement chez les patients diabétiques de type 1 (DM1)
Délai: 6 mois
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15 items liés à l'observance du traitement du patient
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6 mois
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Échelle de détresse du diabète. DDS
Délai: 6 mois
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17 items sur les problèmes et le stress dont souffrent les personnes atteintes de diabète de type 1 (Polonski y col, 2005)
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6 mois
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Peur de l'hypoglycémie : Questionnaire FH-15
Délai: 6 mois
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15 items liés à la peur de l'hypoglycémie chez les patients atteints de diabète de type 1
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6 mois
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Questionnaire de satisfaction du traitement du diabète (DTSQ).
Délai: 6 mois
|
8 items concernant la satisfaction du traitement
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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