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Estudo de segurança e farmacocinética de tenofovir alafenamida (TAF)/elvitegravir (EVC) administrado por via retal

Um Estudo Aberto de Fase 1 de Segurança e Farmacocinética da Administração Retal de uma Inserção de Tenofovir Alafenamida/Elvitegravir em Dois Níveis de Dose

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a farmacocinética da administração retal de um inserto de tenofovir alafenamida (TAF)/elvitegravir (EVG) em dois níveis de dose em indivíduos não infectados pelo HIV.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo avaliará a segurança e a farmacocinética da administração retal de um inserto de tenofovir alafenamida (TAF)/elvitegravir (EVG) em dois níveis de dose em indivíduos não infectados pelo HIV.

Todos os participantes receberão um único Inserto TAF/EVG na Visita de Estudo 3. Após um período de washout de pelo menos 7 dias, os participantes receberão duas inserções de TAF/EVG na visita do estudo 7. As inserções serão administradas por via retal pela equipe do estudo. Após cada visita de dosagem, as amostras serão coletadas durante um período de 3 dias.

Os participantes participarão de 10 visitas de estudo e serão acompanhados por aproximadamente 6 a 13 semanas. As visitas de estudo podem incluir exames físicos e retais; coleta de sangue, urina, fluido retal e vaginal; e entrevistas. A duração total do estudo será de aproximadamente 11 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • Alabama CRS
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh CRS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com 18 anos de idade ou mais na Triagem, verificados de acordo com o procedimento operacional padrão (SOP) do local
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para ser rastreado e inscrito no MTN-039
  • HIV-1/2 não infectado na Triagem e Inscrição, de acordo com o algoritmo aplicável no protocolo do estudo e disposto a receber os resultados do teste de HIV
  • Capaz e disposto a fornecer informações adequadas do localizador, conforme definido no SOP do local
  • Capaz de se comunicar em inglês falado e escrito
  • Disponível para todas as visitas e capaz e disposto a cumprir todos os requisitos processuais do estudo
  • Em boa saúde geral na Triagem e Inscrição, conforme determinado pelo Investigador de Registro (IoR) do local ou pessoa designada
  • Na triagem, história de sexo anal receptivo consensual (RAI) pelo menos uma vez na vida por relato do participante
  • Disposto a não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas, dispositivos médicos, produtos genitais ou retais ou vacinas durante a participação no estudo (incluindo o tempo entre a triagem e a inscrição)
  • Disposto a cumprir a abstinência e outros requisitos do protocolo, conforme descrito no protocolo do estudo
  • Para participantes com potencial para engravidar: um teste de gravidez negativo na Triagem e Inscrição
  • Para participantes com potencial para engravidar: relatório por participante na inscrição, usando um método eficaz de contracepção por pelo menos 30 dias (inclusive) antes da inscrição e pretendendo usar um método eficaz durante a participação no estudo. Métodos eficazes incluem:

    • métodos hormonais
    • Dispositivo intrauterino (DIU) inserido pelo menos 30 dias antes da inscrição (mas não além da duração máxima de uso recomendado de acordo com as instruções da embalagem)
    • Esterilização (do participante ou parceiro, conforme definido nos SOPs do local)
    • Sexualmente abstinente, conforme definido pela abstinência de relação peniana-vaginal por 90 dias antes da inscrição e intenção de permanecer abstinente durante a participação no estudo; isso inclui fazer sexo exclusivamente com indivíduos atribuídos ao sexo feminino no nascimento

Critério de exclusão:

  • Na Triagem:

    • Hemoglobina Grau 1 ou superior*
    • Contagem de plaquetas Grau 1 ou superior*
    • Aspartato aminotransferase (AST) ou alanina transaminase (ALT) Grau 1 ou superior*
    • Creatinina sérica superior a 1,3 vezes o limite superior do normal (ULN) do laboratório local
    • Razão normalizada internacional (INR) superior a 1,5 vezes o LSN do laboratório local
    • Histórico de doença inflamatória intestinal por relato do participante
    • Resultado positivo do teste de antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
    • *De acordo com a Tabela da Divisão de AIDS para classificação da gravidade de eventos adversos em adultos e crianças, versão corrigida 2.1, julho de 2017.
    • Nota: Caso contrário, os participantes elegíveis com um resultado de teste de exclusão (que não seja HIV) podem ser testados novamente durante o processo de triagem. Se um participante for testado novamente e um resultado não excludente for documentado dentro de 45 dias após o consentimento informado para a triagem, o participante poderá ser inscrito.
  • Uso antecipado e/ou falta de vontade de se abster dos seguintes medicamentos durante a participação no estudo:

    • medicamentos anticoagulantes
    • Medicamentos administrados por via retal não incluídos no estudo e quaisquer produtos que contenham nonoxinol-9 (N-9)
  • Reação adversa conhecida a qualquer um dos componentes do produto do estudo
  • Uso de profilaxia pré-exposição (PrEP) aprovada ou em investigação para prevenção do HIV dentro de 3 meses antes da inscrição e/ou uso antecipado e/ou falta de vontade de se abster de PrEP durante a participação no estudo
  • Uso de profilaxia pós-exposição (PEP) para potencial exposição ao HIV dentro de 6 meses antes da inscrição
  • RAI sem preservativo e/ou relação peniano-vaginal com um parceiro que se sabe ser HIV positivo ou cujo status é desconhecido nos 6 meses anteriores à inscrição
  • Histórico de sexo transacional nos 12 meses anteriores à inscrição
  • Uso de drogas injetáveis ​​não terapêuticas ou uso de drogas estimulantes não terapêuticas e não injetáveis ​​nos 12 meses anteriores à inscrição
  • Participação em estudos de pesquisa envolvendo medicamentos, dispositivos médicos, produtos genitais ou retais ou vacinas dentro de 30 dias da visita de inscrição
  • Por relatório do participante, registros médicos, diagnóstico clínico e/ou teste de diagnóstico na Triagem ou Inscrição:

    • Diagnóstico ou tratamento de uma infecção sexualmente transmissível (IST) anogenital nos 3 meses anteriores à inscrição (incluindo a janela entre a triagem e a inscrição).
    • Sintomas, diagnóstico clínico ou laboratorial de infecção faríngea, anorretal ou do trato reprodutivo (RTI) ativa que requer tratamento de acordo com as diretrizes atuais dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) (http://www.cdc.gov/std/treatment).
    • Infecção sintomática atual do trato urinário (ITU).

      • As infecções que requerem tratamento incluem Neisseria gonorréia (GC), infecção por Chlamydia trachomatis (CT), sífilis, lesões ativas do vírus herpes simplex (HSV) ou verrugas genitais sintomáticas, cancróide, doença inflamatória pélvica (DIP), vaginose bacteriana (VB), vaginose vaginal sintomática candidíase e tricomoníase.
      • Nota: Caso contrário, os participantes elegíveis com ITU de exclusão, BV e/ou candidíase podem ser testados novamente durante o processo de triagem.
  • Para participantes com potencial para engravidar: Grávida ou amamentando na Triagem ou Inscrição ou planejando engravidar durante a participação no estudo

    • Nota: Um teste de gravidez negativo documentado realizado pela equipe do estudo é necessário para inclusão; no entanto, uma gravidez autorreferida é adequada para exclusão da triagem/inscrição no estudo.
  • Para participantes com potencial para engravidar: resultado da última gravidez 90 dias ou menos antes da triagem
  • Tem qualquer outra condição que, na opinião do IoR/pessoa designada, impeça o consentimento informado, torne a participação no estudo insegura, complique a interpretação dos dados do resultado do estudo ou de outra forma interfira na consecução dos objetivos do estudo, incluindo qualquer condição médica significativa ativa ou crônica não controlada .

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Inserção de Tenofovir Alafenamida (TAF)/Elvitegravir (EVG)
Na primeira visita de dosagem (Visita 3), os participantes receberão um único Inserto TAF/EVG para administração retal. Na segunda visita de dosagem (visita 7), após um período de washout de pelo menos 7 dias, os participantes receberão dois insertos de TAF/EVG para administração retal. Cada participante estará em estudo por aproximadamente 6-13 semanas.
TAF/EVG Insert (20/16 mg) administrado por via retal pela equipe do estudo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos (EAs) de grau 2 e superior
Prazo: Medido desde a inscrição até o contato final na visita 11 com uma mediana (IQR) de 76 (47.292) dias. As restrições da COVID atrasaram a primeira dose de 9 a 10 meses em 5 participantes. O tempo de acompanhamento desde a primeira dose foi uma mediana (IQR) de 34 (22, 39) dias.
Classificado de acordo com a Tabela da Divisão de AIDS (DAIDS) para classificação de eventos adversos em adultos e pediátricos, versão corrigida 2.1, julho de 2017 e/ou Adendos 1, 2 e 3 (genital feminino [datado de novembro de 2007], genital masculino [datado de novembro de 2007] e Retal [Esclarecimento datado de maio de 2012] Tabelas de classificação para uso em estudos de microbicidas).
Medido desde a inscrição até o contato final na visita 11 com uma mediana (IQR) de 76 (47.292) dias. As restrições da COVID atrasaram a primeira dose de 9 a 10 meses em 5 participantes. O tempo de acompanhamento desde a primeira dose foi uma mediana (IQR) de 34 (22, 39) dias.
Concentração de Elvitegravir (EVG) no sangue
Prazo: Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de Elvitegravir (EVG) no fluido retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de elvitegravir (EVG) em homogeneizados de tecido da mucosa retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de Tenofovir Alafenamida (TAF) no Sangue
Prazo: Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de Tenofovir Alafenamida (TAF) no fluido retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de tenofovir alafenamida (TAF) em homogeneizados de tecido da mucosa retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de tenofovir (TFV) no sangue
Prazo: Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas no início do estudo (pré-dose), 1, 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de Tenofovir (TFV) no fluido retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 4, 6, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de tenofovir (TFV) em homogeneizados de tecido da mucosa retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Concentração de difosfato de tenofovir (TFV-DP) em isolados de células do tecido da mucosa retal
Prazo: Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)
Com base em avaliações laboratoriais de amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após a dose
Amostras coletadas 2, 24, 48 e 72 horas após cada dose (até 9 semanas após a primeira dose)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade da inserção retal por autorrelato do participante - Facilidade de uso
Prazo: 24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)
Resposta para "No geral, quão fácil ou difícil foi usar o produto do estudo quando inserido pela equipe clínica?
24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)
Aceitabilidade da inserção retal de auto-relato do participante - sensação quando inserida
Prazo: 24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)
Resposta para "Qual foi a sensação de ter o encarte dentro de você?"
24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)
Aceitabilidade da inserção retal por autorrelato do participante - Problemas com a inserção retal
Prazo: 24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)
Respostas para perguntas relacionadas a problemas com inserção retal
24 horas após cada dose (Visitas 4 e 8) (até 9 semanas após a primeira dose)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Sharon A. Riddler, MD, MPH, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

3 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

7 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecções por HIV

Ensaios clínicos em Inserção TAF/EVG

3
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