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Traitement par gel topique NFX-179 chez les adultes atteints de neurofibromatose 1 (NF1) et de neurofibromes cutanés (cNF)

13 juillet 2022 mis à jour par: NFlection Therapeutics, Inc.

Une étude de phase 2a randomisée, en double aveugle, contrôlée par véhicule et en groupes parallèles pour déterminer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité pharmacodynamique du gel NFX-179 chez des sujets atteints de neurofibromes cutanés

Cette étude recrutera et traitera des sujets atteints de neurofibromes cutanés avec du NFX-179, un médicament d'étude topique. Les sujets éligibles recevront un traitement pendant 28 jours et seront observés par un médecin de l'étude pendant environ 56 jours. Les sujets seront assignés au hasard à 1 des 4 groupes de traitement. 3 des groupes de traitement recevront une dose spécifique de NFX-179 et 1 groupe recevra un placebo. Le sujet, le médecin de l'étude et NFlection Therapeutics ne sauront pas à quel groupe de traitement chaque sujet est affecté. La participation à l'étude nécessite au moins 7 visites à la clinique, des prélèvements de sang, d'urine et de tissus, des images des neurofibromes cutanés traités, des électrocardiogrammes et des informations concernant les antécédents médicaux et pathologiques du sujet.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Fremont, California, États-Unis, 94538
        • Center for Dermatology Clinical Research, Inc.
    • Minnesota
      • New Brighton, Minnesota, États-Unis, 55112
        • Minnesota Clinical Study Center
    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14623
        • Skin Search of Rochester, Inc.
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78758
        • DermResearch
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • Virginia
      • Lynchburg, Virginia, États-Unis, 24501
        • The Education & Research Foundation, Inc.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est âgé d'au moins 18 ans
  2. Le sujet doit fournir un consentement éclairé écrit avant toute procédure d'étude
  3. Le sujet doit avoir un diagnostic clinique de NF1
  4. Le sujet a 6 tumeurs cNF à l'étude (5 tumeurs cibles cNF [1 sur le visage ; 4 sur le tronc antérieur ou les membres supérieurs] qui seront traitées avec le médicament à l'étude attribué ; 1 tumeur cNF non traitée sur le tronc antérieur ou les membres supérieurs) que chacune répondre aux critères suivants :

    • A, de l'avis de l'investigateur, un aspect cliniquement typique
    • Est en forme de dôme
    • N'est pas pédonculé
    • Est une tumeur discrète
    • N'est pas irrité
    • Ne se trouve pas dans une zone sujette à des traumatismes répétés (par exemple, une zone rasée, sur la ligne de ceinture, sous une bretelle de soutien-gorge, etc.)
    • N'a pas d'infection cutanée active
    • A un diamètre ≥5mm et ≤10mm
    • A une hauteur de ≥2mm
    • Est, lorsqu'elle est centrée au centre du modèle fourni, la seule tumeur cNF visible
    • N'est pas à moins de 5 mm du bord orbital.
  5. Le sujet est prêt à faire exciser les 5 tumeurs cibles du cNF et la 1 tumeur non traitée du cNF à la fin de la période de traitement
  6. Le sujet est prêt à se faire raser les cheveux dans la zone entourant les tumeurs CNF cibles, si nécessaire, pour obtenir des photographies
  7. Le sujet est prêt à minimiser l'exposition de chaque CNF cible au rayonnement ultraviolet naturel et artificiel
  8. - Le sujet est prêt à renoncer au traitement des tumeurs CNF cibles, à l'exception de la thérapie spécifiée dans le protocole, pendant l'étude
  9. Les sujets féminins qui sont des femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif et être disposés à utiliser une méthode contraceptive approuvée par protocole pendant la durée de l'étude
  10. Le sujet est disposé et capable de suivre toutes les instructions d'étude et d'assister à toutes les visites d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a appliqué l'un des produits topiques suivants au cours des 30 jours précédents sur ou à proximité d'une tumeur cNF à l'étude qui, de l'avis de l'investigateur, altère l'évaluation de toute tumeur ou qui expose le sujet à un risque inacceptable par la participation à l'étude :

    • Corticostéroïdes
    • Rétinoïdes (p. ex., tazarotène, trétinoïne, adapalène)
    • > 5 % d'un acide alpha-hydroxylé (p. ex. acide glycolique, acide lactique)
    • Fluorouracile
    • Imiquimod
  2. Toute tumeur cNF de l'étude a déjà été traitée avec un inhibiteur de MEK ou un inhibiteur de BRAF
  3. Le sujet a utilisé l'un des médicaments systémiques suivants au cours de la période indiquée :

    • Rétinoïdes (p. ex., étrétinate, isotrétinoïne) au cours des 90 derniers jours
    • Inhibiteurs de MEK au cours des 180 jours précédents
    • Inhibiteurs de BRAF au cours des 180 jours précédents
  4. Le sujet a des antécédents d'hypersensibilité à l'un des ingrédients des médicaments à l'étude
  5. - Le sujet a une maladie intercurrente connue ou un état physique qui, de l'avis de l'investigateur, altérerait l'évaluation d'une tumeur CNF cible ou qui expose le sujet à un risque inacceptable par la participation à l'étude
  6. Le sujet a, de l'avis de l'investigateur, des antécédents cliniquement pertinents de maladie du foie, y compris une hépatite virale, un abus d'alcool actuel ou une cirrhose
  7. - Le sujet a des antécédents de maladie métastatique ou de cancer actif (à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome, du cancer du col de l'utérus de stade I, du carcinome canalaire in situ du sein ou du lymphome lymphocytaire chronique de stade 0) au cours des 5 années précédentes
  8. Le sujet a une condition (par exemple, d'autres affections ou maladies de la peau, un dysfonctionnement métabolique, des résultats d'examen physique, des résultats de laboratoire clinique) ou une situation (par exemple, des vacances, une intervention chirurgicale programmée) qui, de l'avis de l'investigateur, altérerait l'évaluation d'une tumeur cible du cNF ou qui expose le sujet à un risque inacceptable par la participation à l'étude
  9. - Le sujet a participé à un essai de médicament expérimental dans lequel l'administration d'un médicament expérimental a eu lieu au cours des 30 derniers jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: NFX-179 Gel Bas
NFX-179 Gel pour administration topique, une fois par jour pendant 28 jours
gel pour application topique
Expérimental: NFX-179 Gel Mid
NFX-179 Gel pour administration topique, une fois par jour pendant 28 jours
gel pour application topique
Expérimental: NFX-179 Gel Élevé
NFX-179 Gel pour administration topique, une fois par jour pendant 28 jours
gel pour application topique
Comparateur placebo: Bras de véhicule
Gel véhicule, pour administration topique, une fois par jour pendant 28 jours
gel véhicule pour administration topique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de phospho-erk (p-ERK) des tumeurs cNF cibles dans le groupe de gel NFX-179 et le groupe de gel véhicule après 28 jours d'application une fois par jour (QD)
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Activité pharmacodynamique (effets biochimiques et physiologiques des médicaments) du gel NFX-179 telle que définie par la suppression des niveaux de phospho-ERK (p-ERK) dans les tumeurs cibles du cNF dans chaque groupe de gel NFX-179 par rapport au groupe de gel véhicule après 28 jours de l'application une fois par jour (QD) sera mesurée à la semaine 4
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Sécurité et tolérance du gel NFX-179 mesurées par l'évaluation de la tolérance locale
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
La sécurité et la tolérabilité seront mesurées via une évaluation de la tolérabilité locale. L'investigateur évaluera l'érythème, l'œdème, la formation de croûtes/croûtes, la vésiculation et l'érosion. Le sujet évaluera les picotements, les brûlures et le prurit. Toutes les évaluations sont effectuées à l'aide d'une échelle de 4 points (0 aucun, 1 léger, 2 modéré, 3 sévère).
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Évaluation des événements indésirables
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 8
Évaluation des événements indésirables (EI)
Ligne de base jusqu'à la semaine 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement en pourcentage du volume de la tumeur cNF (millimètres cubes)
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Changement en pourcentage du volume de la tumeur cNF après 28 jours d'applications QD de gel NFX-179 basé sur le volume de la tumeur dérivé des mesures de la règle.
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Exposition systémique au gel NFX-179 mesurée par la concentration plasmatique
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
L'exposition systémique au NFX-179 sera mesurée pendant les 28 jours d'applications QD sur certains sites d'investigation. Des échantillons pharmacocinétiques seront prélevés lors de la visite de référence et de la visite de la semaine 4. 5 échantillons ponctuels seront prélevés lors de la visite de la semaine 4.
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Changement dans l'évaluation par le médecin du score de gravité de la tumeur
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
L'effet du traitement avec The Physician Tumor Assessment est l'évaluation par l'investigateur de la gravité globale moyenne de chaque tumeur CNF cible à un moment donné. L'évaluation de la tumeur par le médecin est une mesure de la gravité de la tumeur en 5 points (0 claire/aucune, 1 presque claire, 2 légère, 3 modérée, 4 sévère). L'évaluation est effectuée lors de la visite de référence et de la visite de la semaine 4.
Ligne de base jusqu'à la semaine 4
Changement dans l'auto-évaluation par le sujet du score de gravité de la tumeur
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 4
L'auto-évaluation du sujet est l'évaluation par le sujet de la gravité globale moyenne de chaque CNF cible à un moment donné et n'est pas une comparaison avec un autre moment. L'auto-évaluation du sujet est une mesure de la gravité de la tumeur en 5 points (0 claire/aucune, 1 presque claire, 2 légère, 3 modérée, 4 sévère). L'évaluation est effectuée lors de la visite de référence et de la visite de la semaine 4.
Ligne de base jusqu'à la semaine 4

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Guy Webster, MD, PhD, NFlection Therapeutics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 août 2020

Achèvement primaire (Réel)

8 avril 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

14 avril 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2020

Première publication (Réel)

17 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Neurofibromatose 1

Essais cliniques sur Gel NFX-179

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