Coûts déboursés au Laos : une étude observationnelle sur l'impact des maladies infantiles graves sur la santé, la richesse et le bien-être des membres du ménage au Laos (LOOP)

Enfants âgés de 1 mois à 14 ans 11 mois avec une maladie/blessure grave

Enfants âgés de 1 mois à 14 ans 11 mois se présentant à l'hôpital avec des symptômes d'une maladie/blessure aiguë « grave » ayant débuté au cours des 2 dernières semaines. "Sévère" défini comme un enfant présentant des signes d'urgence ou nécessitant une hospitalisation pour traitement.

Autre: Aucune intervention

Il s'agit d'une étude observationnelle sans intervention

Dépenses totales moyennes (OOP)

Les dépenses totales OOP sont le total combiné des dépenses directes (médicales et non médicales) OOP et des coûts indirects par ménage.

Les données seront collectées à partir d'un questionnaire parent/tuteur développé pour l'étude et les dépenses seront calculées à partir de l'apparition des symptômes jusqu'à 2 mois après la sortie de l'hôpital ; présenté en kip laotien (LAK) et en dollars américains (USD). Le résultat sera présenté sous la forme des dépenses totales moyennes des dépenses directes par ménage.

Les frais médicaux directs OOP comprennent : les frais de consultation, les frais de diagnostic, les frais de médicaments et autres traitements/remèdes, les frais de lit d'hôpital, les frais de transfert, le ticket modérateur d'assurance le cas échéant.

Les frais directs non médicaux non médicaux comprennent : les frais de déplacement du patient et du/des soignant/membre(s) du ménage qui l'accompagnent, les frais de subsistance quotidiens du patient et du/des soignant/membre(s) du ménage qui l'accompagnent, y compris la nourriture, les frais de garde d'autres enfants à la maison, le logement.

Les coûts indirects comprennent : le temps de déplacement, la perte de revenu résultant de l'arrêt ou de la réduction de la productivité du travail.

Nombre total et pourcentage de ménages confrontés à des dépenses de santé catastrophiques (CHE) fixés à 10 % des dépenses annuelles totales des ménages (CHE10a)

CHE : défini comme lorsque le total des dépenses directes dépasse une proportion seuil des dépenses du ménage.

CHE10a : le seuil principal du CHE sera fixé à 10 % des dépenses annuelles totales des ménages pour s'aligner sur l'indicateur 3.8.2 des objectifs de développement durable (ODD).

Les dépenses directes et les dépenses des ménages seront recueillies au moyen d'un questionnaire élaboré par l'étude et le CHE10a sera présenté sous la forme d'un nombre total et d'un pourcentage de participants à l'étude.

Nombre total et pourcentage de ménages bénéficiant d'un CHE fixé à 10 % des dépenses mensuelles des ménages (CHE10 m)

CHE10m : un seuil secondaire de CHE sera fixé à 10 % des dépenses mensuelles du ménage pour montrer l'impact financier immédiat de la maladie. pourcentage de participants à l'étude.

Nombre total et pourcentage de ménages bénéficiant d'un CHE fixé à 40 % de capacité annuelle de paiement (CHE40a)

CHE40a : un seuil secondaire de CHE sera fixé à 40 % de la capacité annuelle de paiement (CTP), des études antérieures suggérant qu'il est plus efficace pour identifier les ménages les plus pauvres.

CTP : défini comme le total des dépenses du ménage moins les dépenses de subsistance nécessaires (nourriture, logement, services publics).

Les dépenses personnelles et les dépenses des ménages seront recueillies au moyen d'un questionnaire élaboré par l'étude et le CHE40a sera présenté sous la forme d'un nombre total et d'un pourcentage de participants à l'étude.

Nombre total et pourcentage de ménages bénéficiant d'un CHE fixé à 40 % de CTP mensuel (CHE40 millions)

CHE40m : un seuil secondaire de CHE sera fixé à 40 % de CTP mensuel, des études antérieures suggérant qu'il est plus efficace pour identifier les ménages les plus pauvres.

CTP : défini comme le total des dépenses du ménage moins les dépenses de subsistance nécessaires (nourriture, logement, services publics).

Les dépenses directes et les dépenses des ménages seront recueillies au moyen d'un questionnaire élaboré par l'étude et le CHE40m sera présenté sous forme de nombre total et de pourcentage de participants à l'étude.

Nombre total et pourcentage de ménages confrontés à l'appauvrissement Dépenses de santé (IHE) fixées au seuil de pauvreté international (IHE-i)

IHE : défini comme les ménages qui se situent en dessous du seuil de pauvreté en raison des paiements directs associés à la maladie grave.

IHE-i : le seuil primaire sera présenté pour le seuil de pauvreté international (1,90 USD par personne et par jour) afin de s'aligner sur la cible 1.1 des ODD.

Les dépenses OOP seront recueillies au moyen d'un questionnaire élaboré par l'étude et l'IHE-i sera présenté sous la forme d'un nombre total et d'un pourcentage de participants à l'étude.

Nombre total et pourcentage de ménages confrontés à l'appauvrissement Dépenses de santé (IHE) fixées au seuil de pauvreté national (IHE-n)

IHE-n : un seuil secondaire sera présenté pour le seuil de pauvreté national (280 910 LAK par personne et par mois) Les dépenses directes seront collectées au moyen d'un questionnaire élaboré par une étude et l'IHE-n sera présenté sous la forme d'un nombre total et d'un pourcentage de l'étude participants.

Nombre médian de stratégies d'adaptation utilisées par les ménages

Stratégies employées par les ménages pour financer les dépenses directes liées à la maladie grave, définies comme : utilisation de l'épargne, emprunt, aide d'autrui, vente d'actifs, plans retardés et/ou réduction de la consommation.

Les données seront recueillies au moyen d'un questionnaire élaboré par une étude et seront présentées sous forme de nombre médian de stratégies d'adaptation utilisées par ménage.

Résultats de santé des enfants participants - durée moyenne d'hospitalisation

Durée d'hospitalisation mesurée en jours Les données seront recueillies à partir des dossiers médicaux hospitaliers des participants et seront présentées sous forme de durée moyenne d'hospitalisation par participant.

État de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage de décès

Nombre total de décès d'enfants participants au cours de la période d'étude, présenté sous forme de nombre total et de pourcentage de la population étudiée.

Les données seront recueillies à partir du rapport du parent/tuteur dans le questionnaire élaboré par l'étude

Résultat de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage d'enfants participants déclarant chaque état de rétablissement

État de rétablissement défini comme le niveau de rétablissement d'une maladie grave tel que rapporté par le parent/tuteur (rétablissement complet, rétablissement partiel, plus malade qu'à la sortie de l'hôpital, décès). L'état de rétablissement sera présenté sous forme de nombre total et de pourcentage de la population étudiée déclarant chaque état de rétablissement, puis classé du pourcentage le plus élevé au pourcentage le plus faible. Les données seront recueillies à partir d'un questionnaire élaboré par une étude

Résultat de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage d'enfants participants déclarant chaque état de rétablissement

État de rétablissement défini comme le niveau de rétablissement d'une maladie grave tel que rapporté par le parent/tuteur (rétablissement complet, rétablissement partiel, plus malade qu'à la sortie de l'hôpital, décès). L'état de rétablissement sera présenté sous forme de nombre total et de pourcentage de la population étudiée déclarant chaque état de rétablissement, puis classé du pourcentage le plus élevé au pourcentage le plus faible. Les données seront recueillies à partir d'un questionnaire élaboré par une étude

Résultat de santé des enfants participants - nombre total d'enfants retournant à l'urgence/à l'hôpital

Nombre total d'enfants participants retournant aux urgences/à l'hôpital en raison d'une complication de la maladie grave initiale.

Les données seront recueillies à partir du rapport des parents/tuteurs dans le questionnaire élaboré par l'étude et seront présentées sous forme de nombre total et de pourcentage de la population de l'étude.

Résultat de santé des enfants participants - changement moyen de l'état nutritionnel

Changement de l'état nutritionnel défini comme un changement du score poids-pour-taille présenté sous forme d'écart type (ou score z) par rapport à la présentation en ambulatoire/du service d'urgence ou à la sortie de l'hôpital. Les scores z sont comparés aux scores z de la population de référence tels que définis dans les courbes de croissance de la base de données mondiale de l'OMS.

Les données seront recueillies par des mesures anthropométriques (taille et poids) et seront présentées sous forme de différence moyenne du score z pour la population étudiée du début à la fin de la période d'étude.

Résultat de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage d'émaciation modérée à sévère

Nombre de participants souffrant d'émaciation définie comme un score de poids pour la taille présenté comme un écart type <-2 (z-score <-2).

Les données seront recueillies par des mesures anthropométriques (taille et poids) et seront présentées en nombre total et en pourcentage de la population étudiée.

Résultat de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage d'émaciation modérée à sévère

Nombre de participants souffrant d'émaciation définie comme un score z poids-pour-taille <-2. Les données seront recueillies par des mesures anthropométriques (taille et poids) et seront présentées en nombre total et en pourcentage de la population étudiée.

Résultats de santé des enfants participants - nombre total et pourcentage d'enfants non admis à l'hôpital ou sortis prématurément de l'hôpital

Nombre total de participants avec la décision du patient/aidant de ne pas être admis à l'hôpital à partir de patients ambulatoires/d'urgence ou de sortir prématurément de l'hôpital contre l'avis médical.

Les données seront recueillies à partir du rapport des parents/tuteurs dans le questionnaire élaboré par l'étude ou dans les dossiers médicaux hospitaliers des participants et seront présentées sous forme de nombre total en pourcentage de la population de l'étude.

Résultats en matière de santé et de bien-être des membres du ménage participant - nombre médian de membres du ménage ayant la même maladie que l'enfant participant

Nombre de membres du ménage ayant la même maladie que le participant. Les données seront recueillies à partir du rapport des parents/tuteurs dans le questionnaire élaboré par l'étude et présentées sous forme de nombre médian de membres malades du ménage par ménage.

Résultats en matière de santé et de bien-être des membres des ménages participants - nombre médian de décès

Nombre de décès de membres du ménage au sein de chaque ménage pendant la période d'étude.

Les données seront recueillies à partir du rapport des parents/tuteurs dans le questionnaire élaboré par l'étude et présentées sous forme de nombre médian de décès de membres du ménage par ménage.

Résultats en matière de santé et de bien-être des principaux soignants - nombre total et pourcentage de principaux soignants dont l'état nutritionnel est moins bon

Les soignants primaires dont l'état nutritionnel est dégradé, défini comme une perte de poids involontaire > 5 % à partir de la phase de recrutement ; et/ou soignants primaires qui sont poussés dans la catégorie d'insuffisance pondérale (IMC < 18 kg/m2) dès le stade du recrutement.

Les données seront recueillies à partir de mesures anthropométriques (taille et poids) des principaux soignants et seront présentées en nombre total et en pourcentage des principaux soignants.

Résultats de santé et de bien-être du soignant principal - changement moyen du score de qualité de vie (santé physique)

L'outil WHO Quality of Life - version abrégée (WHOQOL-BREF) est une version abrégée du WHOQOL-100, un outil validé développé par l'OMS pour évaluer la qualité de vie. Le WHOQOL-BREF est un questionnaire en 26 items évaluant quatre domaines contribuant à la qualité de vie (santé physique, santé psychologique, relations sociales, environnement). Chaque domaine produira un score de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie pour ce domaine.

Le questionnaire WHOQOL-BREF sera réalisé avec le soignant principal. Le score pour le domaine de la santé physique sera présenté sous forme de différence moyenne des scores du début à la fin de la période d'étude.

Résultats de santé et de bien-être du soignant principal - changement moyen du score de qualité de vie (santé psychologique)

L'outil WHO Quality of Life - version abrégée (WHOQOL-BREF) est une version abrégée du WHOQOL-100, un outil validé développé par l'OMS pour évaluer la qualité de vie. Le WHOQOL-BREF est un questionnaire en 26 items évaluant quatre domaines contribuant à la qualité de vie (santé physique, santé psychologique, relations sociales, environnement). Chaque domaine produira un score de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie pour ce domaine.

Le questionnaire WHOQOL-BREF sera réalisé avec le soignant principal. Le score pour le domaine de la santé psychologique sera présenté comme la différence moyenne des scores du début à la fin de la période d'étude.

Résultats de santé et de bien-être du soignant principal - changement moyen du score de qualité de vie (relations sociales)

L'outil WHO Quality of Life - version abrégée (WHOQOL-BREF) est une version abrégée du WHOQOL-100, un outil validé développé par l'OMS pour évaluer la qualité de vie. Le WHOQOL-BREF est un questionnaire en 26 items évaluant quatre domaines contribuant à la qualité de vie (santé physique, santé psychologique, relations sociales, environnement). Chaque domaine produira un score de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie pour ce domaine.

Le questionnaire WHOQOL-BREF sera réalisé avec le soignant principal. Le score pour le domaine des relations sociales sera présenté comme la différence moyenne des scores du début à la fin de la période d'étude.

Résultats de santé et de bien-être du soignant principal - changement moyen du score de qualité de vie (environnement)

L'outil WHO Quality of Life - version abrégée (WHOQOL-BREF) est une version abrégée du WHOQOL-100, un outil validé développé par l'OMS pour évaluer la qualité de vie. Le WHOQOL-BREF est un questionnaire en 26 items évaluant quatre domaines contribuant à la qualité de vie (santé physique, santé psychologique, relations sociales, environnement). Chaque domaine produira un score de 0 à 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie pour ce domaine.

Le questionnaire WHOQOL-BREF sera réalisé avec le soignant principal. Le score pour le domaine de l'environnement sera présenté comme la différence moyenne des scores du début à la fin de la période d'étude.