Laosin taskukustannukset: havainnointitutkimus vakavan lapsisairauden vaikutuksista kotitalouden jäsenten terveyteen, varallisuuteen ja hyvinvointiin Laosissa (LOOP)

Lapset, joiden ikä on 1 kuukausi - 14 vuotta 11 kuukautta, joilla on vakava sairaus/vamma

Lapset 1 kk - 14 v 11 kk iässä sairaalassa akuutin "vakavan" sairauden/vamman oireilla, jotka ovat alkaneet viimeisen 2 viikon aikana. "Vakava" määritellään lapseksi, jolla on hätäoireita tai joka vaatii sairaalahoitoa.

Muut: Ei väliintuloa

Tämä on havainnointitutkimus ilman interventiota

Keskimääräiset kokonaiskulut taskusta (OOP).

OOP-kulut yhteensä ovat välittömien (lääketieteellisten ja ei-lääketieteellisten) OOP-kulujen ja välillisten kulujen yhteenlaskettu summa kotitaloutta kohden.

Tiedot kerätään tutkimusta varten kehitetystä vanhemman/huoltajan kyselylomakkeesta ja kulut lasketaan oireiden alkamisesta 2 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen; esitetään Laosin kippinä (LAK) ja Yhdysvaltain dollareina (USD). Tulos esitetään keskimääräisinä OOP kokonaiskuluina kotitaloutta kohden.

Suorat lääketieteelliset OOP-kulut sisältävät: konsultaatiomaksut, maksut diagnostiikasta, lääke- ja muut hoito-/hoitokulut, sairaalavuodemaksut, siirtokulut, vakuutusosuus tarvittaessa.

Suorat ei-lääketieteelliset OOP-kulut sisältävät: potilaan ja hänen mukanaan tulevan hoitajan/kotitalouden jäsenen matkakulut, potilaan ja hänen mukanaan tulevan hoitajan/kodin jäsenen/jäsenten päivittäiset asumiskulut mukaan lukien ruuat, muiden lasten lasten hoitokulut kotona, majoituksen.

Välillisiä kustannuksia ovat: matka-aika, tulonmenetys, joka aiheutuu työn tuottavuuden lopettamisesta tai alenemisesta.

Katastrofaalisia terveysmenoja (CHE) kokeneiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus kotitalouksien vuosittaisten kokonaismenojen 10 prosentiksi (CHE10a)

CHE: määritellään kun OOP-kulut ylittävät kynnysosuuden kotitalousmenoista.

CHE10a: Ensisijainen CHE-kynnys asetetaan 10 prosenttiin kotitalouksien vuosittaisista kokonaismenoista kestävän kehityksen tavoitteen (SDG) indikaattorin 3.8.2 mukaiseksi.

OOP-kulut ja kotitalousmenot kerätään tutkimukseen kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja CHE10a esitetään kokonaismääränä ja prosenttiosuutena tutkimukseen osallistuneista.

CHE:tä kokeneiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus on asetettu 10 %:iin kuukausittain kotitalousmenoista (CHE10 milj.)

CHE10m: toissijaiseksi CHE-kynnysarvoksi asetetaan 10 % kotitalouksien kuukausittaisista menoista, jotta voidaan osoittaa sairauden välittömät taloudelliset vaikutukset. OOP-kulut ja kotitalousmenot kerätään tutkimuksessa kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja CHE10m esitetään kokonaislukuna ja prosenttiosuus tutkimukseen osallistuneista.

CHE:tä kokeneiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus on asetettu 40 prosentin vuotuiseksi maksukyvyksi (CHE40a)

CHE40a: toissijaiseksi CHE-kynnysarvoksi asetetaan 40 % vuotuinen maksukyky (CTP), ja aiempien tutkimusten mukaan se on tehokkaampi köyhien kotitalouksien tunnistamisessa.

CTP: määritellään kotitalouksien kokonaismenoilla vähennettynä välttämättömät toimeentulomenot (ruoka, asuminen, apurahat).

OOP-kulut ja kotitalousmenot kerätään tutkimukseen kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja CHE40a esitetään kokonaismääränä ja prosenttiosuutena tutkimukseen osallistuneista.

CHE:tä kokeneiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus on asetettu 40 %:n kuukausittaiseksi CTP:ksi (CHE40 milj.)

CHE40m: toissijaiseksi CHE-kynnysarvoksi asetetaan 40 % kuukausittaisesta CTP:stä. Aiempien tutkimusten mukaan se on tehokkaampi köyhien kotitalouksien tunnistamisessa.

CTP: määritellään kotitalouksien kokonaismenoilla vähennettynä välttämättömät toimeentulomenot (ruoka, asuminen, apurahat).

OOP-kulut ja kotitalousmenot kerätään tutkimukseen kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja CHE40m esitetään kokonaismääränä ja prosenttiosuutena tutkimukseen osallistuneista.

Kansainvälisellä köyhyysrajalla (IHE-i) kokeneiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus köyhtymisen aiheuttamista terveysmenoista (IHE)

IHE: määritellään kotitaloudet, jotka jäävät köyhyysrajan alapuolelle vakavaan sairauteen liittyvien OOP-maksujen vuoksi.

IHE-i: kansainvälisen köyhyysrajan ensisijainen kynnys (1,90 dollaria per henkilö per päivä) esitetään SDG-tavoitteen 1.1 mukaiseksi.

OOP-kulut kerätään tutkimukseen kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja IHE-i esitetään kokonaismääränä ja prosenttiosuutena tutkimukseen osallistuneista.

Niiden kotitalouksien kokonaismäärä ja prosenttiosuus, jotka kärsivät köyhyysrajan (IHE-n) mukaisista terveysmenoista (IHE)

IHE-n: valtakunnalliselle köyhyysrajalle esitetään toissijainen kynnys (280 910 LAK per henkilö kuukaudessa) OOP-kulut kerätään tutkimuksella kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja IHE-n esitetään kokonaislukuna ja prosentteina tutkimuksesta osallistujia.

Kotitalouksien käyttämien selviytymisstrategioiden mediaanimäärä

Kotitalouksien käyttämät strategiat vakavaan sairauteen liittyvien OOP-kustannusten rahoittamiseen, jotka määritellään: säästöjen käyttö, lainan ottaminen, avun ottaminen muilta, omaisuuden myynti, viivästyneet suunnitelmat ja/tai kulutuksen vähentäminen.

Tiedot kerätään tutkimuksessa kehitetyn kyselylomakkeen avulla ja esitetään käytettyjen selviytymisstrategioiden mediaanimääränä kotitaloutta kohden.

Osallistuvien lasten terveystulokset - sairaalahoidon keskimääräinen kesto

Sairaalahoidon kesto mitattuna päivinä. Tiedot kerätään osallistujien sairaalan potilaskertomuksista ja esitetään keskimääräisenä sairaalahoidon kestona osallistujaa kohti.

Osallistuvien lasten terveystulokset - kuolleiden kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Osallistuvien lasten kuolemantapausten kokonaismäärä tutkimusjakson aikana, esitetty kokonaismääränä ja prosenttiosuutena tutkimusväestöstä.

Tiedot kerätään vanhemman/huoltajan raportista tutkimuksen kehitetyssä kyselylomakkeessa

Osallistuvien lasten terveystulokset – kunkin toipumistilan ilmoittaneiden osallistuvien lasten kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Toipumistila määritellään vanhemman/huoltajan ilmoittamana vakavasta sairaudesta toipumisen tasoksi (täysi paraneminen, osittainen toipuminen, sairaampi kuin sairaalasta poistuttuaan, kuolema). Toipumistila esitetään kunkin toipumistilan raportoineen tutkimuspopulaation kokonaismääränä ja prosenttiosuutena ja luokitellaan sitten korkeimmasta alimpaan prosenttiosuuteen. Tiedot kerätään tutkimuksessa kehitetystä kyselylomakkeesta

Osallistuvien lasten terveystulokset – kunkin toipumistilan ilmoittaneiden osallistuvien lasten kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Toipumistila määritellään vanhemman/huoltajan ilmoittamana vakavasta sairaudesta toipumisen tasoksi (täysi paraneminen, osittainen toipuminen, sairaampi kuin sairaalasta poistuttuaan, kuolema). Toipumistila esitetään kunkin toipumistilan raportoineen tutkimuspopulaation kokonaismääränä ja prosenttiosuutena ja luokitellaan sitten korkeimmasta alimpaan prosenttiosuuteen. Tiedot kerätään tutkimuksessa kehitetystä kyselylomakkeesta

Osallistuvien lasten terveystulokset - sairaalaan/sairaalaan palaavien lasten kokonaismäärä

Niiden osallistuvien lasten kokonaismäärä, jotka palaavat ensiapuun/sairaalaan alkuperäisen vakavan sairauden komplikaatioina.

Tiedot kerätään vanhemman/huoltajan raportista tutkimuksen kehitetyssä kyselylomakkeessa ja esitetään kokonaismääränä ja prosentteina tutkimusväestöstä.

Osallistuvien lasten terveystulos - keskimääräinen muutos ravitsemustilassa

Muutos ravitsemuksellisessa tilassa, joka määritellään painon ja pituuden pistemäärän muutokseksi, joka esitetään standardipoikkeamana (tai z-pisteenä) avohoidon/ED-esittelystä tai sairaalasta kotiuttamisesta. Z-pisteitä verrataan vertailuväestön z-pisteisiin, jotka on määritelty WHO:n maailmanlaajuisissa tietokannan kasvukaavioissa.

Tiedot kerätään antropometrisin mittauksin (pituus ja paino) ja esitetään keskimääräisenä erona z-pisteissä tutkimuspopulaatiossa tutkimusjakson alusta loppuun.

Osallistuvien lasten terveystulokset – keskivaikean tai vakavan kuihtumisen kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Niiden osallistujien määrä, joiden hukka on määritelty painon ja pituuden välisenä pisteenä, joka esitetään standardipoikkeamana <-2 (z-pistemäärä <-2).

Tiedot kerätään antropometrisin mittauksin (pituus ja paino) ja esitetään kokonaismääränä ja prosentteina tutkimusväestöstä.

Osallistuvien lasten terveystulokset – keskivaikean tai vakavan kuihtumisen kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Niiden osallistujien määrä, joiden hukka on määritelty painon ja pituuden z-pisteeksi <-2. Tiedot kerätään antropometrisin mittauksin (pituus ja paino) ja esitetään kokonaismääränä ja prosentteina tutkimusväestöstä.

Osallistuvien lasten terveystulokset – niiden lasten kokonaismäärä ja prosenttiosuus, joita ei ole otettu sairaalaan tai kotiutunut sairaalasta varhain

Niiden osallistujien kokonaismäärä, joiden potilas/hoitaja on päättänyt olla joutumatta sairaalaan poliklinikkapotilailta/sairaalapotilailta tai kotiutumasta aikaisin sairaalasta vastoin lääkärin neuvoja.

Tiedot kerätään vanhemman/huoltajan raportista tutkimuksessa kehitetyssä kyselylomakkeessa tai osallistujien sairaalan potilastiedot ja esitetään kokonaislukuna prosentteina tutkimusväestöstä.

Osallistuvien kotitalouden jäsenten terveys- ja hyvinvointitulokset - niiden kotitalouden jäsenten mediaanimäärä, joilla on sama sairaus kuin osallistuva lapsi

Kotitalouden jäsenten lukumäärä, joilla on sama sairaus kuin osallistuja. Tiedot kerätään vanhemman/huoltajan raportista tutkimuksessa kehitetyssä kyselylomakkeessa ja esitetään sairaiden kotitalouden jäsenten mediaanimääränä kotitaloutta kohden.

Osallistuvien kotitalouden jäsenten terveys- ja hyvinvointitulokset - kuolemantapausten mediaanimäärä

Kotitalouden jäsenten kuolleiden lukumäärä kussakin kotitaloudessa tutkimusjakson aikana.

Tiedot kerätään vanhemman/huoltajan raportista tutkimuksessa kehitetyssä kyselylomakkeessa ja esitetään kotitalouden jäsenten kuolleiden mediaanilukuna kotitaloutta kohden.

Ensisijaisten omaishoitajien terveys- ja hyvinvointitulokset – huonommasta ravitsemustilasta kärsivien ensisijaisten omaishoitajien kokonaismäärä ja prosenttiosuus

Ensisijaiset omaishoitajat, joilla on huonompi ravitsemustila ja jotka määritellään tahattomaksi painonpudotukseksi yli 5 % rekrytointivaiheesta; ja/tai ensihoitajat, jotka on työnnetty alipainoisten luokkaan (BMI < 18 kg/m2) rekrytointivaiheesta lähtien.

Tiedot kerätään ensisijaisten omaishoitajien antropometrisista mittauksista (pituus ja paino), ja ne esitetään kokonaismääränä ja prosenttiosuutena ensihoitajista.

Ensisijaisen hoitajan terveys- ja hyvinvointitulokset - keskimääräinen muutos elämänlaadussa (fyysinen terveys)

WHO:n elämänlaadun lyhennetty versiotyökalu (WHOQOL-BREF) on WHOQOL-100:n lyhyt versio, WHO:n kehittämä validoitu työkalu elämänlaadun arvioimiseksi. WHOQOL-BREF on 26 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan neljää elämänlaatuun vaikuttavaa osa-aluetta (fyysinen terveys, henkinen terveys, sosiaaliset suhteet, ympäristö). Jokainen verkkotunnus tuottaa arvosanan 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua kyseisellä verkkotunnuksella.

WHOQOL-BREF-kysely suoritetaan ensisijaisen hoitajan kanssa. Fyysisen terveyden alueen pisteet esitetään keskimääräisenä tuloserona opiskelujakson alusta loppuun.

Ensisijaisen hoitajan terveys- ja hyvinvointitulokset - keskimääräinen muutos elämänlaadussa (psykologinen terveys)

WHO:n elämänlaadun lyhennetty versiotyökalu (WHOQOL-BREF) on WHOQOL-100:n lyhyt versio, WHO:n kehittämä validoitu työkalu elämänlaadun arvioimiseksi. WHOQOL-BREF on 26 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan neljää elämänlaatuun vaikuttavaa osa-aluetta (fyysinen terveys, henkinen terveys, sosiaaliset suhteet, ympäristö). Jokainen verkkotunnus tuottaa arvosanan 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua kyseisellä verkkotunnuksella.

WHOQOL-BREF-kysely suoritetaan ensisijaisen hoitajan kanssa. Psykologisen terveyden alueen pisteet esitetään keskimääräisenä tuloserona opiskelujakson alusta loppuun.

Ensisijaisen hoitajan terveys- ja hyvinvointitulokset - keskimääräinen muutos elämänlaadussa (sosiaaliset suhteet)

WHO:n elämänlaadun lyhennetty versiotyökalu (WHOQOL-BREF) on WHOQOL-100:n lyhyt versio, WHO:n kehittämä validoitu työkalu elämänlaadun arvioimiseksi. WHOQOL-BREF on 26 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan neljää elämänlaatuun vaikuttavaa osa-aluetta (fyysinen terveys, henkinen terveys, sosiaaliset suhteet, ympäristö). Jokainen verkkotunnus tuottaa arvosanan 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua kyseisellä verkkotunnuksella.

WHOQOL-BREF-kysely suoritetaan ensisijaisen hoitajan kanssa. Sosiaaliset suhteet -alueen pisteet esitetään keskimääräisenä pistemäärän erona opiskelujakson alusta loppuun.

Ensisijaisen hoitajan terveys- ja hyvinvointitulokset - keskimääräinen muutos elämänlaadussa (ympäristö)

WHO:n elämänlaadun lyhennetty versiotyökalu (WHOQOL-BREF) on WHOQOL-100:n lyhyt versio, WHO:n kehittämä validoitu työkalu elämänlaadun arvioimiseksi. WHOQOL-BREF on 26 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan neljää elämänlaatuun vaikuttavaa osa-aluetta (fyysinen terveys, henkinen terveys, sosiaaliset suhteet, ympäristö). Jokainen verkkotunnus tuottaa arvosanan 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua kyseisellä verkkotunnuksella.

WHOQOL-BREF-kysely suoritetaan ensisijaisen hoitajan kanssa. Ympäristöalan pisteet esitetään keskimääräisenä pisteiden erona opiskelujakson alusta loppuun.