- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00307151
Vírusellenes válaszok NNRTI-alapú vs. PI-alapú ARV-terápiára olyan HIV-fertőzött csecsemőknél, akik kaptak vagy nem kaptak egyszeri dózisú NVP-t a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzésére (P1060)
II. fázis, párhuzamos, randomizált, klinikai vizsgálatok, amelyek összehasonlítják az NNRTI-alapú és a PI-alapú antiretrovirális terápia megkezdésére adott válaszokat olyan HIV-fertőzött csecsemőknél, akik kaptak és korábban nem kaptak egyszeri dózisú nevirapint az anyáról gyermekre történő HIV-fertőzés megelőzésére
Egy HIV-fertőzött terhes nőnek adott egyszeri adag nevirapin (SD NVP), majd csecsemőjének adott egyszeri adag, hatékony módja annak, hogy csökkentsék a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének (MTCT) kockázatát. Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy összehasonlítsa a nem nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NNRTI) alapú antiretrovirális kezelési rend hatékonyságát a proteáz gátló (PI) alapú kezelési renddel olyan HIV-fertőzött csecsemőknél, akik korábban SD NVP-nek voltak kitéve vagy nem voltak kitéve. MTCT megelőzése.
>>
>> A tanulmányt ötéves követéssel egészítettük ki.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az egyszeri dózisú nevirapin (SD NVP) nagymértékben csökkentette a HIV anyáról gyermekre terjedésének (MTCT) arányát. A nem nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NNRTI) alapú kezelési rendeket az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlja korlátozott erőforrások mellett. A kutatások azonban azt sugallják, hogy az SD NVP-nek kitett anyák és csecsemők nagyobb arányban szenvednek virológiai kudarcot, ha NNRTI-alapú kezelésekkel kezelik őket, mint nem exponált társaik. Az adatok azt mutatják, hogy az SD NVP alkalmazása összefüggésbe hozható az NNRTI-rezisztenciával HIV-fertőzött nőknél és csecsemőknél. Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy összehasonlítsa és értékelje az NNRTI-alapú és a proteáz-inhibitor (PI)-alapú kezelési rendre adott virológiai válaszokat olyan HIV-fertőzött csecsemőknél, akik szülésen belül és születés után SD NVP-nek voltak kitéve vagy nem voltak kitéve.
>>
>> A résztvevőket a két kohorsz egyikébe vették fel, mindegyik 288 fős kohorszba való beiratkozást javasolták. Az I. kohorsz résztvevőinek SD NVP-t kell kapniuk az MTCT megelőzésére. A II. kohorsz résztvevői és édesanyjuk nem kaphattak korábban NVP-t vagy más NNRTI-t. Mindkét kohorsz résztvevőit véletlenszerűen besorolták, hogy vagy NNRTI-t (Coh I:NVP és Coh II: NVP) vagy PI-t (Coh I: LPV/r és Coh II: LPV/r)-alapú kezelési rendet kapjanak. Az NNRTI-alapú kezelési rend NVP-t, zidovudint (ZDV) és lamivudint (3TC) tartalmazott. A PI-alapú kezelési rend lopinavir/ritonavir (LPV/r), ZDV és 3TC volt. Ha a résztvevők nemkívánatos reakciókat tapasztaltak a ZDV-vel kapcsolatban, a sztavudin (d4T) helyettesíthető. A randomizációt életkor szerint rétegezték (6-<12 hónap vs. >=12 hónap, a 2-<6 hónapos réteg hozzáadásával a protokoll 4.0-s verziójában, amikor az alsó korhatárt 6 hónapról 2 hónapra csökkentették).
>>
>> A tanulmányi látogatásokat a belépéskor, a 2., 4., 8., 12., 16., 24. héten, majd 24 hetente tervezték. Minden vizit alkalmával fizikális vizsgálatra, vérvételre és a HIV-vel kapcsolatos tünetek felmérésére került sor.
>>
>> Az Adatbiztonsági és Monitoring Bizottság (DSMB) vizsgálati adatok 2009. április 20-i felülvizsgálata alapján az I. kohorszba való felvételt lezárták, és közzétették az időközi eredményeket. Ebből és egy másik hasonló vizsgálatból (AIDS Clinical Trials Group (ACTG) A5208) származó anyákon végzett adatok azt mutatták, hogy a PI-alapú kezelési rend hatékonyabb volt, mint az NNRTI-alapú adagolási rend olyan csecsemőknél, akik SD NVP-t kaptak az MTCT megelőzésére. A II. kohorsz nyitva maradhat a beiratkozás előtt, és a beiratkozás alsó korhatárát 6 hónapról 2 hónapra csökkentették.
>>
>> 2010 júniusában az összes alany utánkövetése az utolsó alany felvételét követő eredeti 24 hétről 48 hétre meghosszabbodott. 2010. október 27-én a DSMB elvégezte a II. kohorsz adatok végső felülvizsgálatát, és javasolta, hogy az eredményeket töröljék és tegyék közzé. Amint azt az I. kohorszban megállapítottuk, a PI-alapú kezelési rend hatékonyabb volt, mint az NNRTI-alapú kezelés olyan csecsemőknél, akik korábban nem voltak kitéve SD NVP-nek a PMTCT miatt. Az I. kohorsz elsődleges és másodlagos eredményei tartalmazzák az összes nyomon követést 2009. április 20-ig, a II. kohorsz esetében pedig a 2010. október 27-ig tartó összes nyomon követést.
>>
>> A protokoll 5.0-s verziója (2011. március 21.) további 5 évvel 2016 decemberéig meghosszabbította az összes alany utánkövetését. A kiterjesztés célja hosszú távú biztonságossági és virológiai hatékonysági adatok gyűjtése ebben a vizsgálati populációban, valamint egy sor neuropszichológiai teszt végrehajtásának kísérleti végrehajtása volt. A meghosszabbítás során a résztvevők semmilyen gyógyszert nem kaptak a vizsgálaton keresztül, hanem a helyi klinikájukon keresztül. A klinika látogatására 3 havonta került sor. A nemkívánatos események összefoglalói mindkét kohorszban 2016 decemberéig minden nyomon követést felhasználnak.
>>
>>
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cape Town, Dél-Afrika, 7700
- University of Stellenbosch-Tygerberg Hospital, South Africa
-
Johannesburg, Dél-Afrika, 2013
- Harriet Shezi Clinic at Chris Hani Baragwanath Hospital
-
Johannesburg, Dél-Afrika
- Perinatal HIV Research Unit, Chris Hani Baragwanath Hospital
-
-
Durban
-
Natal, Durban, Dél-Afrika, 50202
- Nelson R. Mandela School of Medicine, University of Kwazulu
-
-
-
-
Maharashtra
-
Pune, Maharashtra, India, 411001
- BJ Medical College CRS
-
-
-
-
Lilongwe
-
Mzimba Road, Lilongwe, Malawi
- University of North Carolina Lilongwe CRS
-
-
-
-
Moshi
-
IDC Research Offices, Moshi, Tanzánia
- Kilimanjaro Christian Medical CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University
-
-
-
-
-
Lusaka, Zambia
- George Clinic CRS
-
-
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- UZ-College of Health Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevonási kritériumok minden résztvevő számára:>>
- életkor >=6 hónaptól < 36 hónapig (a protokoll 4.0-s verziójában 2 hónapra csökkent)>>
- HIV-fertőzött >>
- 5000 kópia/ml-nél nagyobb vírusterhelés a vizsgálatba való belépéstől számított 60 napon belül>>
- Nem kezelték, kivéve az MTCT megelőzésére használt antiretrovirális szereket (ARV) (az MTCT megelőzésére használt csecsemők ARV alkalmazása <=1 hétig a szülés után megengedett) >>
- A WHO gyermekgyógyászati algoritmusa (frissítve a protokoll 1.0-s verziójában, módosító indítvány (LOA)#1) és a protokoll 2.0-s verziója, LOA#3 szerint kezelhető. Az aktív opportunista fertőzésben szenvedő alanyok nem vehettek részt a vizsgálatban, amíg nem kezelték őket, és klinikailag stabilak voltak >>
- Szülő vagy törvényes gyám, aki hajlandó aláírt, tájékozott hozzájárulást adni>>
Bevonási kritériumok az I. kohorszhoz:>>
- Az anya vagy csecsemő NVP-expozíciójának dokumentálása vagy rendkívül megbízható szóbeli jelentés. (Frissítve a protokoll 2.0-s verziójában, a LOA#3, hogy írásos klinikai/kórházi dokumentációt írjon elő a csecsemők SD NVP-nek való kitettségéről)>>
- Az anyai ARV alkalmazása, beleértve az NVP-t is, megengedett a terhesség alatt>>
- Az alábbiak közül egy vagy több: szigorú tápszeres táplálás, a csecsemő kezdeti HIV-diagnózisa 60 naposnál fiatalabb korban, vagy kezdeti AIDS-meghatározó betegség diagnózisa a WHO kritériumai szerint 60 napos kor alatt. >>
Bevonási kritériumok a II. kohorszhoz:>>
- Az anyai ARV-k alkalmazása, az NNRTI-k kivételével, terhesség alatt megengedett>>
A korábbi NVP-expozíció hiányának bizonyítása (a protokoll 2.0-s verziójához hozzáadva, LOA#3) az anya és a gyermek egészségügyi feljegyzései vagy egészségügyi kártya (vagy más írásos dokumentáció) áttekintésével, hogy bizonyítható legyen az anya vagy csecsemő NVP-expozíciója terhesség, szülés és szállítás. Ha ezekben a feljegyzésekben nem szerepelt az NVP használatának hiányára utaló írásos dokumentáció, vagy ha ezek a rekordok nem álltak rendelkezésre áttekintésre, akkor a vizsgálati nővér által nagyon megbízhatónak ítélt szóbeli jelentés elfogadható, ÉS egy vagy több az alábbiak közül: >>
- Az egyszeri dózis NVP előtt született vizsgálati alany elérhető volt a HIV MTCT megelőzésére a vizsgálati alany születési helyén>>
- A biológiai anya első pozitív HIV-tesztje előtt született vizsgálati alany>>
- A webhely munkatársainak újabb oka volt azt hinni, hogy az alany nem volt kitéve az NVP-nek >> >> Kizárási kritériumok minden résztvevő számára:>>
- 2-es vagy magasabb fokozatú aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a vizsgálati szűrés során>>
- 3. vagy magasabb fokozatú laboratóriumi toxicitás a vizsgálati szűréskor>>
- A szülésen belüli MTCT megelőzésén kívül bármi más miatt kapott ARV-t. Kizárták azokat a csecsemőket, akik az első élethét után kaptak ARV-t (pl. a HIV MTCT megelőzésére a szoptatás során). >>
- Aktív kezelést igénylő akut súlyos fertőzések. Az alanyok aktív tbc-s kezelésben részesülhetnek, ha nem tartalmaznak rifamicint>>
- Aktív daganat kemoterápiája>>
- A kórelőzményben előforduló szívvezetési rendellenesség és a mögöttes strukturális szívbetegség>>
- Szükséges bizonyos gyógyszerek>> >> Kizárási kritériumok az I. kohorszhoz: >>
- A kórtörténet vagy a jelenlegi szoptatás. Nem zárták ki azokat a szoptatott csecsemőket, akiknek HIV-tesztje pozitív volt, vagy akik 60 napos vagy annál fiatalabb korukban AIDS-meghatározó betegségben szenvedtek a WHO kritériumai szerint>>
Kizárási kritériumok a II. kohorszhoz:>>
- Anyai NVP-nek vagy más NNRTI-nek való kitettség terhesség előtt vagy alatt, illetve szoptatás alatt>>
- A csecsemő NVP-nek való kitettsége bármikor, beleértve az élet első hetét is
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Coh I: NVP
I. kohorsz: Korábban egyszeri dózisú nevirapint (SD NVP) kapott.
Véletlenszerűen kijelölve NNRTI-alapú kezelésre.
|
4 mg/ttkg naponta kétszer
Más nevek:
Kezdetben: 4 mg/ttkg 14 napig, majd 7 mg/ttkg naponta kétszer.
A protokoll 2.0-s verziójában, 1. módosító indítvány (2007. szeptember) az NVP-dózist a WHO-irányelveknek megfelelően a következőre emelték: 160-200 mg/m^2/dózis max. 200 mg-ra naponta egyszer 14 napig, majd 160-200 mg/ m^2/dózis maximum 200 mg-ig naponta kétszer
Más nevek:
180 mg/m^2 naponta kétszer
Más nevek:
|
Kísérleti: Coh I: LPV/r
I. kohorsz: Korábban kapott SD NVP.
Véletlenszerűen kijelölve PI-alapú kezelésre.
|
4 mg/ttkg naponta kétszer
Más nevek:
180 mg/m^2 naponta kétszer
Más nevek:
16/4 mg/kg naponta kétszer 2 hónapos kortól 6 hónaposnál fiatalabb résztvevők számára; 12/3 mg/kg naponta kétszer a legalább 6 hónapos korú és 15 kg-nál kisebb testtömegű résztvevők számára; 10/2,5 mg/kg naponta kétszer a legalább 6 hónapos korú és 15 kg és 40 kg közötti testtömegű résztvevők számára; 400/100 mg naponta kétszer a 40 kg-nál nagyobb testtömegű résztvevők számára
Más nevek:
|
Kísérleti: Coh II: NVP
II. kohorsz: Korábban nem kapott SD NVP-t.
Véletlenszerűen kijelölve NNRTI-alapú kezelésre
|
4 mg/ttkg naponta kétszer
Más nevek:
Kezdetben: 4 mg/ttkg 14 napig, majd 7 mg/ttkg naponta kétszer.
A protokoll 2.0-s verziójában, 1. módosító indítvány (2007. szeptember) az NVP-dózist a WHO-irányelveknek megfelelően a következőre emelték: 160-200 mg/m^2/dózis max. 200 mg-ra naponta egyszer 14 napig, majd 160-200 mg/ m^2/dózis maximum 200 mg-ig naponta kétszer
Más nevek:
180 mg/m^2 naponta kétszer
Más nevek:
|
Kísérleti: Coh II: LPV/r
II. kohorsz: Korábban nem kapott SD NVP-t.
Véletlenszerűen kijelölve PI-alapú kezelésre
|
4 mg/ttkg naponta kétszer
Más nevek:
180 mg/m^2 naponta kétszer
Más nevek:
16/4 mg/kg naponta kétszer 2 hónapos kortól 6 hónaposnál fiatalabb résztvevők számára; 12/3 mg/kg naponta kétszer a legalább 6 hónapos korú és 15 kg-nál kisebb testtömegű résztvevők számára; 10/2,5 mg/kg naponta kétszer a legalább 6 hónapos korú és 15 kg és 40 kg közötti testtömegű résztvevők számára; 400/100 mg naponta kétszer a 40 kg-nál nagyobb testtömegű résztvevők számára
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a kezelés megerősített virológiai kudarcot vallott, vagy a vizsgálati kezelés véletlenszerű NNRTI- vagy PI-komponensének végleges abbahagyása
Időkeret: 24 héttel korábban, vagy a DSMB döntésének dátuma a kohorszeredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A kezelés sikertelensége az a megerősített plazma HIV-1 RNS-szint, amely <1 log10 kópia/ml alatt van a vizsgálati bemeneti értéknél a kezelés megkezdése után 12-24 héttel VAGY igazolt plazma HIV-1 RNS szint >400 kópia/ml 24 hét VAGY a vizsgálati kezelés randomizált NNRTI vagy PI komponensének végleges abbahagyása 24 hetes kezelés előtt vagy bármilyen okból, beleértve a halált is.
Az eredmények a Kaplan-Meier módszerrel kiszámított résztvevők százalékos arányáról számolnak be, akik a 24. hétig elérték a kezelés sikertelenségét.
|
24 héttel korábban, vagy a DSMB döntésének dátuma a kohorszeredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A véletlenszerűsítéstől a kezelés sikertelenségéig eltelt idő, amelyet virológiai kudarcként határoznak meg, vagy a vizsgálati kezelés randomizált NNRTI vagy PI összetevőjének végleges leállítását
Időkeret: A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A kezelés sikertelensége az a megerősített plazma HIV-1 RNS-szint, amely <1 log10 kópia/ml alatt van a vizsgálati bemeneti értéknél a kezelés megkezdése után 12-24 héttel VAGY igazolt plazma HIV-1 RNS szint >400 kópia/ml 24 hét VAGY igazolt vírusrebound >4000 kópia/ml a 24. hét után VAGY a randomizált NNRTI vagy PI komponens a vizsgálati kezelés végleges abbahagyása bármilyen okból, beleértve a halált is.
|
A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A virológiai kudarcot szenvedő résztvevők százaléka
Időkeret: 24 héttel korábban, vagy a DSMB döntésének dátuma a kohorszeredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A virológiai kudarc definíciója szerint az a megerősített plazma HIV-1 RNS szint, amely <1 log10 kópia/ml alatt van a vizsgálat kezdeti értékénél 12-24 héttel a kezelés megkezdése után VAGY igazolt plazma HIV-1 RNS szint >400 kópia/ml 24 hét VAGY elhalálozás 24 héten belül vagy korábban.
Az eredmények a Kaplan-Meier módszerrel kiszámított résztvevők százalékos arányáról számolnak be, akik a 24. hétig elérik a virológiai kudarc végpontját.
|
24 héttel korábban, vagy a DSMB döntésének dátuma a kohorszeredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A véletlenszerűsítéstől a virológiai kudarcig eltelt idő
Időkeret: A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A virológiai kudarc a kezelés megkezdése után 12-24 héttel igazolt plazma HIV-1 RNS-szint <1 log10 kópia/ml alatti, vagy a plazma HIV-1 RNS igazolt szintje >400 kópia esetén a korábbi. /mL 24. héten VAGY megerősített vírusrebound >4000 kópia/ml a 24. hét után VAGY haláleset után.
|
A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A tanulmányi kezelés kezdetétől az első új fokozatig eltelt idő >=3 Laboratóriumi rendellenesség, jel vagy tünet a vizsgálati kezelés során
Időkeret: A vizsgálati kezelés randomizált NNRTI- vagy PI-komponenséről és a DSMB-nek a vakok feloldására vonatkozó döntésének dátumáig (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A biztonsági események közé tartoznak a laboratóriumi rendellenességek, a 3-as vagy magasabb fokozatú jelek vagy tünetek.
Az eseményeket a felnőttek és gyermekek által okozott nemkívánatos események súlyossági osztályozására vonatkozó AIDS osztályozási táblázat, 1.0 verzió szerint osztályozták.
Újnak minősülő események, ha az első előfordulás a vizsgálati kezelés megkezdése után történt, vagy ha a súlyosság a belépéstől kezdve és a vizsgálati kezelés NNRTI- vagy PI-komponense mellett nőtt.
|
A vizsgálati kezelés randomizált NNRTI- vagy PI-komponenséről és a DSMB-nek a vakok feloldására vonatkozó döntésének dátumáig (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
Új NRTI-, NNRTI- vagy PI-rezisztens vírust kifejlesztő résztvevők száma
Időkeret: A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
Azon résztvevők száma, akik új NRTI-, NNRTI- vagy PI-rezisztens vírust fejlesztettek ki a virológiai kudarc végpontjának elérése után
|
A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A CD4 százalék változása a belépésről a 48. hétre
Időkeret: 48 héttel, ha a DSMB-határozat dátuma előtt a kohorsz eredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A változást a 48. héten mért CD4 százalék mínusz a belépési CD4 százalék (utolsó CD4 százalék a randomizálás dátuma előtt).
Csak azok az alanyok szerepeltek az összefoglalóban, akik elérték a 48 hetes követési időt, mielőtt a DSMB az egyes kohorsz vakok feloldására vonatkozó döntéseket hozott.
|
48 héttel, ha a DSMB-határozat dátuma előtt a kohorsz eredmények feloldására (Coh I: 2009. április 20.; Coh II: 2010. október 27.)
|
A véletlenszerűsítéstől a HIV-vel kapcsolatos betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt idő
Időkeret: A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
A HIV-vel összefüggő betegség progresszióját úgy határozták meg, mint a WHO klinikai stádiumában bekövetkezett progressziót a belépéstől vagy a haláltól kezdve.
A belépéskor a WHO IV stádiumában lévő alanyok esetében a betegség progresszióját halálként határozták meg.
|
A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
Idő a véletlenszerűsítéstől a halálig
Időkeret: A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
Az eredmények a randomizálástól a halálig eltelt idő 2. percentiliséről számolnak be
|
A kohorszeredmények feloldásáról szóló DSMB-határozat dátumáig (Coh I: 2009. április 20. - medián követés 48 hét és 0-125 hét; Coh II: 2010. október 27. - medián követés 72 hét és 0-tól 0-ig terjedő tartomány 204 hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Paul Palumbo, MD, Division of Infectious Diseases and International Health, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
- Tanulmányi szék: Avy Violari, MD, Perinatal HIV Research Unit, University of Witwatersrand
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Arrive E, Newell ML, Ekouevi DK, Chaix ML, Thiebaut R, Masquelier B, Leroy V, Perre PV, Rouzioux C, Dabis F; Ghent Group on HIV in Women and Children. Prevalence of resistance to nevirapine in mothers and children after single-dose exposure to prevent vertical transmission of HIV-1: a meta-analysis. Int J Epidemiol. 2007 Oct;36(5):1009-21. doi: 10.1093/ije/dym104. Epub 2007 May 28.
- Chi BH, Sinkala M, Stringer EM, Cantrell RA, Mtonga V, Bulterys M, Zulu I, Kankasa C, Wilfert C, Weidle PJ, Vermund SH, Stringer JS. Early clinical and immune response to NNRTI-based antiretroviral therapy among women with prior exposure to single-dose nevirapine. AIDS. 2007 May 11;21(8):957-64. doi: 10.1097/QAD.0b013e32810996b2.
- Eshleman SH, Hoover DR, Hudelson SE, Chen S, Fiscus SA, Piwowar-Manning E, Jackson JB, Kumwenda NI, Taha TE. Development of nevirapine resistance in infants is reduced by use of infant-only single-dose nevirapine plus zidovudine postexposure prophylaxis for the prevention of mother-to-child transmission of HIV-1. J Infect Dis. 2006 Feb 15;193(4):479-81. doi: 10.1086/499967. Epub 2006 Jan 11.
- White PD. What causes prolonged fatigue after infectious mononucleosis: and does it tell us anything about chronic fatigue syndrome? J Infect Dis. 2007 Jul 1;196(1):4-5. doi: 10.1086/518615. Epub 2007 May 24. No abstract available.
- Sankatsing RR, Wit FW, Pakker N, Vyankandondera J, Mmiro F, Okong P, Kastelein JJ, Lange JM, Stroes ES, Reiss P. Effects of nevirapine, compared with lamivudine, on lipids and lipoproteins in HIV-1-uninfected newborns: the stopping infection from mother-to-child via breast-feeding in Africa lipid substudy. J Infect Dis. 2007 Jul 1;196(1):15-22. doi: 10.1086/518248. Epub 2007 May 16.
- Palumbo P, Lindsey JC, Hughes MD, Cotton MF, Bobat R, Meyers T, Bwakura-Dangarembizi M, Chi BH, Musoke P, Kamthunzi P, Schimana W, Purdue L, Eshleman SH, Abrams EJ, Millar L, Petzold E, Mofenson LM, Jean-Philippe P, Violari A. Antiretroviral treatment for children with peripartum nevirapine exposure. N Engl J Med. 2010 Oct 14;363(16):1510-20. doi: 10.1056/NEJMoa1000931.
- Palumbo P, Violari A, Lindsey J, Hughes M, Jean-Philippe P, Mofenson L, Purdue L, Eshleman S for the IMPAACT P1060 Study Team. Nevirapine vs Lopinavir-ritonavir-based antiretroviral therapy in single dose Nevirapine-exposed HIV-infected infants: preliminary results from the IMPAACT P1060 Trial. 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, Capetown, July, 2009.
- Palumbo P, Violari A, Lindsey J, Hughes M, Jean-Philippe P, Mofenson L, Bwakura-Dangarembizi M, Kamthunzi P, Eshleman S and Prudue L for the IMPAACT P1060 Team. Nevirapine (NVP)-vs. Lopinavir-Ritonavir (LPV/r)-based antiretroviral therapy (ART) among HIV-infected infants in resource-limited settings: The IMPAACT P1060 Trial. 18th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Boston, February, 2011.
- Patel K, Lindsey J, Angelidou K, Aldrovandi G, Palumbo P; IMPAACT P1060 Study Team. Metabolic effects of initiating lopinavir/ritonavir-based regimens among young children. AIDS. 2018 Oct 23;32(16):2327-2336. doi: 10.1097/QAD.0000000000001980.
- Angelidou K, Palumbo P, Lindsey J, Violary A, Archary M, Barlow L, Claggett B, Hughes M, Wei LJ; International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group (IMPAACT) P1060 Study Team. Defining Study Outcomes That Better Reflect Individual Response to Treatment. Pediatr Infect Dis J. 2018 Mar;37(3):258-262. doi: 10.1097/INF.0000000000001766.
- Barlow-Mosha L, Angelidou K, Lindsey J, Archary M, Cotton M, Dittmer S, Fairlie L, Kabugho E, Kamthunzi P, Kinikar A, Mbengeranwa T, Msuya L, Sambo P, Patel K, Barr E, Jean-Phillipe P, Violari A, Mofenson L, Palumbo P, Chi BH. Nevirapine- Versus Lopinavir/Ritonavir-Based Antiretroviral Therapy in HIV-Infected Infants and Young Children: Long-term Follow-up of the IMPAACT P1060 Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2016 Oct 15;63(8):1113-1121. doi: 10.1093/cid/ciw488. Epub 2016 Jul 20.
- Lindsey JC, Hughes MD, Violari A, Eshleman SH, Abrams EJ, Bwakura-Dangarembizi M, Barlow-Mosha L, Kamthunzi P, Sambo PM, Cotton MF, Moultrie H, Khadse S, Schimana W, Bobat R, Zimmer B, Petzold E, Mofenson LM, Jean-Philippe P, Palumbo P; P1060 Study Team. Predictors of virologic and clinical response to nevirapine versus lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy in young children with and without prior nevirapine exposure for the prevention of mother-to-child HIV transmission. Pediatr Infect Dis J. 2014 Aug;33(8):846-54. doi: 10.1097/INF.0000000000000337.
- Violari A, Lindsey JC, Hughes MD, Mujuru HA, Barlow-Mosha L, Kamthunzi P, Chi BH, Cotton MF, Moultrie H, Khadse S, Schimana W, Bobat R, Purdue L, Eshleman SH, Abrams EJ, Millar L, Petzold E, Mofenson LM, Jean-Philippe P, Palumbo P. Nevirapine versus ritonavir-boosted lopinavir for HIV-infected children. N Engl J Med. 2012 Jun 21;366(25):2380-9. doi: 10.1056/NEJMoa1113249.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- HIV fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Antimetabolitok
- Proteáz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Lamivudin
- Zidovudin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IMPAACT P1060
- U01AI068632 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Lamivudin
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGlaxoSmithKline; Major Science and Technology Special Project of China Eleventh...BefejezveKompenzált krónikus hepatitis BKína
-
Glaxo WellcomeIsmeretlenHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
ViiV HealthcareBefejezveHIV fertőzés | Fertőzés, humán immunhiány vírus IEgyesült Államok, Puerto Rico, Costa Rica, Panama
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareBefejezve
-
Glaxo WellcomeBefejezve
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
ViiV HealthcareBefejezveHIV fertőzés | Fertőzés, humán immunhiány vírus IEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Kanada, Belgium, Portugália, Olaszország, Franciaország, Egyesült Királyság
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico
-
ViiV HealthcareSyneos HealthMegszűntHIV fertőzésekNémetország, Spanyolország, Egyesült Államok, Kanada, Franciaország, Olaszország, Dél-Afrika, Argentína, Portugália, Puerto Rico