Összehasonlító vizsgálat az oxitocint szedő Prader-Willi betegek között a placebóval szemben

A legújabb klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az oxitocin (OT) régóta ismert hatásai (laktáció, jóllakottság) mellett részt vesz a társas viselkedés szabályozásában. Swaab és munkatársai 1995-ben szignifikáns csökkenést mutattak ki az OT-t expresszáló neuronok számában és térfogatában a PWS-betegek paraventricularis magjában. A legújabb adatok összefüggésre utalnak az OT és az autista patológia között: alacsonyabb plazmafrekvencia fennállása OT-n, valamint az autista betegek OT receptorának polimorfizmusával való kapcsolat. Mivel az OT-nak szerepe van a proszociális viselkedésben és a stressz idegkontrolljában, előkerült az a hipotézis, amely szerint az OT hiánya szerepet játszik a szociális viselkedés rendellenességeiben. Ezen túlmenően az autizmus spektrumzavar bizonyos jellemzői megtalálhatók a PWS-betegekben. Ezenkívül egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, hogy az intranazális spray-vel beadott OT csökkenti a pszichoszociális stresszt és növeli az egymás iránti bizalmat egészséges önkéntesekben. A PWS egy genetikai patológia, és néhány klinikai jellemzője nagyon hasonlít az autista patológiához. A PWS a szindrómás autizmus leggyakoribb oka. Az irodalomból származó adatok, valamint a csapatunk és Prof. B. Rogé csapata között végzett együttműködési vizsgálat arra utal, hogy e két patológiának közös patofiziológiai mechanizmusai vannak. Tudomásunk szerint az OT-vel nem végeztek vizsgálatot PWS-ben szenvedő embereken. Pilóta vizsgálatot kívánunk végezni PWS-ben szenvedő felnőtt betegeken. Tekintettel a betegség súlyosságára, amely szocializációs zavarokhoz, jelentős szorongáshoz és túlevéshez kapcsolódik, valamint hatékony terápia hiányában, ez indokolja a kísérleti vizsgálatot. Ezenkívül az OT mellékhatásai szinte nem léteznek, ha intranazálisan alkalmazzák.

Célkitűzések: A projekt célja annak vizsgálata, hogy az OT intranazális spray-vel történő beadása szerepet játszik-e a PWS felnőtt betegek társadalmi kódjainak megértésében. Elemezzük a stressz, a szorongás és az étkezési magatartás szintjére gyakorolt ​​hatását is.

Módszertan: Ez a vizsgálat kettős vak kontrollvizsgálat. 24, 18 év feletti PWS-beteget veszünk fel a Hendaye Marine Hospital-ban (a toulouse-i koordinációs központtal kapcsolatban álló PWS referenciaközponttal). A kórházban rutinszerűen PWS-ben szenvedőket fogadnak 4 hétig, ami optimális feltételeket biztosít a vizsgálat elkészítéséhez. A betegeket 2 csoportra osztják, amelyek egyenként megfelelnek a nemnek és az IQ-nak. Az egyik csoport OT-t kap, a másik placebót. Negyvenöt perccel az inhaláció után pszichometriai tesztek segítségével minden páciens szociális megértését értékelik. Ezenkívül a megfigyelési lapokon alapuló elemzés lehetővé teszi a napi stressz, a szorongás és az étkezési viselkedés értékelését. Ezek a lapok a fent leírt pontozási komponensek orrspray előtti és utáni 2 napjának összehasonlítására szolgálnak.

Eredmények: A két csoport közötti különbségeket nem parametrikus statisztikai tesztekkel, például Mann-Whitney teszttel elemezzük.