- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01453153
Gemcitabine + PEGPH20 vs önmagában gemcitabin vizsgálata a IV. stádiumban, korábban kezeletlen hasnyálmirigyrákban
1b/2. fázisú multicentrikus, nemzetközi, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a PEGPH20-zal kombinált gemcitabinról a placebóval kombinált gemcitabinnal összehasonlítva IV. stádiumú, korábban kezeletlen hasnyálmirigyrákos betegeknél
1B. fázis: Nyílt elrendezés (minden beteg PEGPH20+gemcitabint kap), dózisemelési, biztonságossági és tolerálhatósági vizsgálat a PEGPH20 biztonságos dózisának meghatározására a gemcitabinnal kombinálva a IV. stádiumú hasnyálmirigyrákos betegeknél.
2. fázis: Randomizált, kettős vak vizsgálat a gemcitabin plusz PEGPH20 és a gemcitabin plusz placebo össztúlélési hatásának összehasonlítására korábban kezeletlen hasnyálmirigyrákos betegeknél, IV.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A PEGPH20 a humán rekombináns PH20 hialuronidáz PEG-ezett változata, amelyről preklinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy ennek a szubsztrátnak a depolimerizálásával eltávolítja a HA-t a tumorsejteket körülvevő extracelluláris mátrixból. A pancreas ductalis adenocarcinomák (PDA) 87%-a túlzottan expresszálja a HA-t. A PDA tumorszövet különösen érzékeny lehet a PEGPH20 HA-lebontó tulajdonságaira, és így jobban reagálhat a gemcitabin adott dózisának citotoxikus hatásaira. Az extracelluláris környezet módosítása a rákellenes szerek penetrációjának és hatékonyságának növelése érdekében új megközelítést jelent a hasnyálmirigyrák kezelésében, és fontos terápiás eredményeket biztosíthat a IV. stádiumú, korábban kezeletlen hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél.
Ez az 1B/2 fázisú vizsgálat a biztonságot, a tolerálhatóságot, a kezelés hatását és a különböző PK/PD végpontokat értékeli.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Egyesült Államok, 72707
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94120
- California Pacific Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- UMDNJ - New Jersey Medical School
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- NSLIJ Health System, Monter Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 90108
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
-
-
-
Chelyabinsk, Orosz Föderáció
- Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center
-
Moscow, Orosz Föderáció
- Russian Oncological Research Center n.a. N.N. Blokhin
-
Obninsk, Orosz Föderáció
- Medical Radiological Research Center
-
Omsk, Orosz Föderáció
- Omsk Regional Budget Medical Institution
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt IV. stádiumú hasnyálmirigy-adenokarcinómában szenvedő betegek, akiket korábban metasztatikus betegség miatt nem kezeltek
- Egy vagy több metasztatikus daganat mérhető CT-vizsgálattal a RECIST 1.1 kritériumok szerint
- A várható élettartam legalább 3 hónap
- Aláírt, írásos IRB/EC által jóváhagyott tájékozott hozzájárulás
- Negatív szérum terhességi teszt, ha nő
Főbb kizárási kritériumok:
- Ismert agyi metasztázis
- New York Heart Association III vagy IV osztályú szívbetegség, szívinfarktus az elmúlt 12 hónapban
- Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés, amely szisztémás kezelést igényel
- Ismert allergia a hialuronidázra
- Jelenleg terhes vagy szoptató nők
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Gemcitabine
Gemcitabine + Placebo
|
1000 mg/m2 intravénásan adva hetente egyszer (1. ciklus: 7 hét kezelés, 1 hét kezelés szünet; 2+ ciklus: 3 hét kezelés, 1 hét kezelés szünet)
Más nevek:
(1. ciklus: 7 hét kezelés/1 hét kezelés szünet; 2+ ciklus: 3 hét kezelés/1 hét kezelés szünet).
Más nevek:
|
Kísérleti: PEGPH20
PEGPH20+Gemcitabin
|
1000 mg/m2 intravénásan adva hetente egyszer (1. ciklus: 7 hét kezelés, 1 hét kezelés szünet; 2+ ciklus: 3 hét kezelés, 1 hét kezelés szünet)
Más nevek:
(1. ciklus: 7 hét kezelés/1 hét kezelés szünet; 2+ ciklus: 3 hét kezelés/1 hét kezelés szünet).
Az adagok 1,0 mcg/ttkg-nál kezdődnek, és addig módosítják, amíg a 2. fázis javasolt adagját meg nem határozzák.
A kezelés addig folytatódik, amíg a kezeléssel összefüggő jelentős toxicitás, progresszív betegség vagy a kezelés abbahagyására vonatkozó kritériumok teljesülnek.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Dóziskorlátozó toxicitású (DLT) résztvevők száma
Időkeret: az 1. ciklus első 4 hetében
|
A gemcitabinnal kombinációban alkalmazott PEGPH20 biztonságossági és tolerálhatósági profilját a DLT-vel rendelkező résztvevők számának mérésével értékelték a vizsgálat dózis-eszkalációs szakaszában.
DLT-nek minősült minden, a kezelés során felmerülő Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) általános terminológiai kritériuma a nemkívánatos eseményekre (CTCAE), 4.0-s verzió, 3. fokozatú vagy magasabb fokozatú esemény, amely a kezelés első 4 hetében fordult elő, és amelyet a PEGPH20-hoz kapcsolódónak tekintettek.
Bármely PEGPH20-kezeléssel összefüggő mellékhatás, amely a gyógyszer megszakítását vagy csökkentését eredményezte, a vizsgáló vagy a szponzor döntése alapján DLT-nek minősülhetett.
A PEGPH20 adagolásával kapcsolatos túlérzékenységi/infúziós reakciókat nem tekintették DLT-nek.
|
az 1. ciklus első 4 hetében
|
Ajánlott 2. fázisú adag (RP2D)
Időkeret: az 1. ciklus első 4 hetében
|
A gemcitabinnal kombinációban alkalmazott PEGPH20 biztonságossági és tolerálhatósági profilját az RP2D meghatározásával értékelték, amely a legmagasabb dózisszint, amelynél 6 értékelhető résztvevő közül legfeljebb 1 tapasztalt DLT-t a kezelés első 4 hetében (ez biztonságos dózisnak tekinthető).
Az RP2D-t a vizsgálat dóziseszkalációs szakaszában beiratkozott résztvevők biztonságossági és farmakokinetikai (PK) adatainak áttekintése alapján határozták meg.
|
az 1. ciklus első 4 hetében
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megfigyelt maximális plazmakoncentráció (Cmax) egyszeri PEGPH20 adagok beadása után
Időkeret: 1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
A Cmax az első adag után megfigyelt maximális plazmakoncentráció.
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
|
1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Cmax heti kétszeri PEGPH20 adagot követően 3 egymást követő héten
Időkeret: 1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
A Cmax az első adag után megfigyelt maximális plazmakoncentráció.
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az első látogatás alkalmával 24 órás mintavétel nem kötelező.
|
1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Utoljára mérhető megfigyelt plazmakoncentráció (Cmin) egyszeri PEGPH20 adagok beadása után
Időkeret: 1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
|
1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Cmin heti kétszeri PEGPH20 adagot követően 3 egymást követő héten
Időkeret: 1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az első látogatás alkalmával 24 órás mintavétel nem kötelező.
|
1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
A Cmax (Tmax) elérésének ideje egyszeri PEGPH20 adagot követően
Időkeret: 1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
|
1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Tmax heti kétszeri PEGPH20 adagot követően 3 egymást követő héten
Időkeret: 1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az első látogatás alkalmával 24 órás mintavétel nem kötelező.
|
1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Látszólagos felezési idő (t1/2) egyszeri PEGPH20 dózist követően
Időkeret: 1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Az ln(2)/λ-val számított látszólagos felezési idő, ahol λ a terminális fázis log-lineáris részének sebességi állandója.
A λ kiszámításához a plazmakoncentráció-idő görbe utóeloszlási fázisában legalább 3 értékre volt szükség.
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
A t1/2-t harmonikus átlagban és pszeudo szórásban fejezzük ki.
|
1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
t1/2 Hetente kétszeri PEGPH20 adagokat követően 3 egymást követő héten
Időkeret: 1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Az ln(2)/λ-val számított látszólagos felezési idő, ahol λ a terminális fázis log-lineáris részének sebességi állandója.
A λ kiszámításához a plazmakoncentráció-idő görbe utóeloszlási fázisában legalább 3 értékre volt szükség.
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az első látogatás alkalmával 24 órás mintavétel nem kötelező.
A t1/2-t harmonikus átlagban és pszeudo szórásban fejezzük ki.
|
1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület a 0-tól az utolsó mérhető plazmakoncentráció (AUC0-T) időpontjáig egyszeri PEGPH20-adagokat követően
Időkeret: 1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az AUC0-T-t a lineáris trapézszabály alapján számítottuk ki.
|
1. ciklus, 1. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
AUC0-T heti kétszeri PEGPH20 adagok beadása után 3 egymást követő héten
Időkeret: 1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
Vérmintákat vettünk a farmakokinetikai értékeléshez.
Az első látogatás alkalmával 24 órás mintavétel nem kötelező.
Az AUC0-T-t a lineáris trapézszabály alapján számítottuk ki.
|
1. ciklus, 4. hét, 1. nap: Első látogatás: adagolás előtti; 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után; minden egyéb látogatás: PEGPH20 előtti adag, 1-2 órával a PEGPH20 adagolása után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták)
|
A plazma hialuronán (HA) koncentrációja a kiinduláskor és a PEGPH20 beadása után
Időkeret: Alapvonal; a kiindulási állapot után (a kezelés átlagos időtartama 94,6 nap)
|
A PEGPH20 farmakodinámiás aktivitását a HA plazmakoncentrációjának mérésével értékelték a PEGPH20 adagolása után.
A HA csúcskoncentráció a PEGPH20 egyszeri adagja után mért legmagasabb koncentráció.
A HA-mintákat az 1. ciklusban a következő időpontokban gyűjtöttük: 1) 1. hét/1. nap (első vizit) és 4. hét (első vizit): adagolás előtt és 15 perccel, 1, 2, 4 és 24 órával a PEGPH20 adagolása után (24 órás minta választható a 4. héten); 2) minden egyéb látogatás az 1. ciklusban: PEGPH20 előtti dózis, 1-2 órával a PEGPH20 dózis után, és közvetlenül a gemcitabin adagja után (azokon a napokon, amikor a gemcitabint adták).
A HA-mintákat a 2+ ciklusban gyűjtöttük a következő időpontokban: Minden ciklus 3. hete a PEGPH20-dózis előtt és 1-2 órával a PEGPH20-dózis után.
|
Alapvonal; a kiindulási állapot után (a kezelés átlagos időtartama 94,6 nap)
|
H-pontszámok, mint a HA festődés változásainak értékelése a tumorbiopsziákban
Időkeret: Szűrés; 1. ciklus 7. hét
|
Kidolgoztunk egy H-score megközelítési módszert, amelyet a tumor pericelluláris régióiban és a stromában történő festődés elemzésére külön-külön alkalmaztunk.
A H-pontszám számítása a pozitív festődési területek százalékos arányának és a festődési intenzitásnak (0, 1, 2 vagy 3) szorzatának összege volt, és 0 és 300 között változott.
Például: [90% * 1 (gyenge)] + [10% * 2 (mérsékelt)] + [0% * 3 (erős)] = 110.
A 0-s pontszám az expresszió hiányát, a 300-as H-pont pedig a maximális expressziót jelenti.
A H-pontszám nagyobb csökkenése korrelált a PEGPH20 nagyobb célelköteleződésével.
Mivel a HA szekretált fehérje, a pontozást a daganatot közvetlenül körülvevő területeken (pericelluláris területek), valamint a stromában végeztük.
|
Szűrés; 1. ciklus 7. hét
|
A maximális standardizált felvételi érték (SUVmax) százalékos változása a teljes lézió metabolikus aktivitásának értékeléseként
Időkeret: Alapvonal; legfeljebb 32 hét minden egyes résztvevő számára (a 7. ciklus vége)
|
A PEGPH20 hatását a tumor metabolikus aktivitására a SUVmax (a teljes elváltozás metabolikus aktivitásának mértéke) százalékos változásaként értékelték fluorodezoxiglükóz-pozitron emissziós tomográfia/számítógépes tomográfia (18F-FDG-PET/CT) segítségével.
Az értékelést a résztvevők teljes kohorszára vonatkozóan végezték el, nem kezelési csoportonként.
|
Alapvonal; legfeljebb 32 hét minden egyes résztvevő számára (a 7. ciklus vége)
|
Átlagos térfogat-átviteli állandó (Ktrans) a szöveti helyek közötti szkennelésekhez
Időkeret: Alapvonal; 24 óra óra; az 1. ciklus vége (7. hét)
|
A dinamikus vezérlésű fokozott mágneses rezonancia képalkotás (DCE-MRI) méri a kis molekulájú kontrasztanyagok cseréjét az intracelluláris és az extracelluláris tér között.
Egy 2 kompartmentes farmakokinetikai modell segítségével a szöveti (tumor) perfúzió becslése a kontrasztcsere árfolyam-állandójának (Ktrans) meghatározásával nyerhető.
A Ktrans az extravaszkuláris/extracelluláris tér és a plazma tér közötti térfogat-transzfer állandója, és a véráramlás, az érpermeabilitás vagy mindkettő mértéke.
A vizsgálati helyek átlagos Ktrans-értékei résztvevőnként vannak jelentve.
A DCE-MRI-t az első adagolási vizit előtt (1. hét/1. nap), az 1. ciklusban 24 órával a PEGPH20 első adagja után, az 1. ciklusban pedig 24 órával a PEGPH20 utolsó adagja után végezték el (7. hét).
Az értékelést a résztvevők teljes kohorszára vonatkozóan végezték el, nem kezelési csoportonként.
|
Alapvonal; 24 óra óra; az 1. ciklus vége (7. hét)
|
Átlagos extravascularis-extracelluláris térfogatfrakció (Ve) a szöveti helyeken végzett vizsgálatokhoz
Időkeret: Alapvonal; 24 óra óra; az 1. ciklus vége (7. hét)
|
A DCE-MRI méri a kis molekulájú kontrasztanyagok cseréjét az intracelluláris és az extracelluláris terek között.
A Ve az extravascularis-extracelluláris térfogatfrakcióként definiálható, és az extracelluláris, extravascularis tér mértéke.
A szkennelési helyek átlagos Ve értékeit résztvevőnként jelentik.
A DCE-MRI-t az első adagolási vizit előtt (1. hét/1. nap), az 1. ciklusban 24 órával a PEGPH20 első adagja után, az 1. ciklusban pedig 24 órával a PEGPH20 utolsó adagja után végezték el (7. hét).
Az értékelést a résztvevők teljes kohorszára vonatkozóan végezték el, nem kezelési csoportonként.
|
Alapvonal; 24 óra óra; az 1. ciklus vége (7. hét)
|
A legjobb választ adó résztvevők száma, válaszonkénti értékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST), 1.1-es verzió
Időkeret: körülbelül 2 év 4 hónapig
|
Célléziók (TL), teljes válasz (CR): Az összes TL eltűnése.
Részleges válasz (PR): >=30%-os csökkenés a TL-ek átmérőinek összegében, az alapösszegekre vonatkoztatva.
Progresszív betegség (PD): >= 20%-os növekedés a TL-ek átmérőinek összegében, a legkisebb összegre vonatkoztatva (beleértve az alapösszeget is).
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek >=5 mm abszolút növekedést is kell mutatnia.
(>=1 új elváltozás megjelenése progressziónak minősül.)
Stabil betegség (SD): Sem nem elegendő zsugorodás a PR minősítéshez, sem elegendő a PD minősítéshez, a legkisebb összegű átmérőkre hivatkozva.
Nem célpont elváltozások (NTL) esetén CR: Az összes NTL eltűnése és a tumormarker szintjének normalizálása.
Minden nyirokcsomónak nem patológiás méretűnek kell lennie (rövid tengely <10 mm).
Hiányos válasz/SD: >=1 NTL-ek perzisztenciája és/vagy a tumormarkerszint fenntartása a normál határok felett.
PD: A meglévő NTL-ek egyértelmű előrehaladása.
(>=1 új elváltozás megjelenése progressziónak minősül.)
|
körülbelül 2 év 4 hónapig
|
Objektív válaszarány
Időkeret: körülbelül 2 év 4 hónapig
|
Az objektív válaszarány a teljes választ adó résztvevők száma plusz a részleges választ adó résztvevők száma RECIST 1.1-es verziónként.
TL-ek esetén CR: Az összes TL eltűnése.
PR: >=30%-os csökkenés a TL-ek átmérőinek összegében, az alapösszegekre vonatkoztatva.
NTL-ek esetén CR: Az összes NTL eltűnése és a tumormarker szintjének normalizálása.
Minden nyirokcsomónak nem patológiás méretűnek kell lennie (rövid tengely <10 mm).
Hiányos válasz/SD: >=1 NTL-ek perzisztenciája és/vagy a tumormarkerszint fenntartása a normál határok felett.
|
körülbelül 2 év 4 hónapig
|
Betegségellenőrzési arány
Időkeret: körülbelül 2 év 4 hónapig
|
A betegség-ellenőrzési arány a teljes választ adó résztvevők számának, a részleges választ adó résztvevők számának és a stabil betegségben szenvedő résztvevők számának összege RECIST 1.1-es verziónként.
TL-ek esetén CR: Az összes TL eltűnése.
PR: >=30%-os csökkenés a TL-ek átmérőinek összegében, az alapösszegekre vonatkoztatva.
SD: Sem nem elegendő zsugorodás a PR minősítéshez, sem elegendő a PD minősítéshez, a legkisebb összegű átmérőkre hivatkozva.
NTL-ek esetén CR: Az összes NTL eltűnése és a tumormarker szintjének normalizálása.
Minden nyirokcsomónak nem patológiás méretűnek kell lennie (rövid tengely <10 mm).
Hiányos válasz/SD: >=1 NTL-ek perzisztenciája és/vagy a tumormarkerszint fenntartása a normál határok felett.
|
körülbelül 2 év 4 hónapig
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: a PEGH20 első adagjától a tumor objektív progressziójáig vagy haláláig (legfeljebb 2 év 4 hónap)
|
A PFS időtartamát a PEGPH20 első dózisától az objektív tumor progresszióig vagy haláláig eltelt időként határoztuk meg.
A RECIST 1.1-es verziója szerint a célléziók értékeléséhez a progresszív betegség a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb vizsgálati összeget véve (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez a legkisebb a tanulásban).
A 20%-os relatív növekedés mellett az összegnek legalább 5 milliméteres abszolút növekedést is kell mutatnia.
Megjegyzés: 1 vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
A nem célpont elváltozások értékeléséhez a progresszív betegség a meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
Megjegyzés: 1 vagy több új elváltozás megjelenése is progressziónak minősül.
|
a PEGH20 első adagjától a tumor objektív progressziójáig vagy haláláig (legfeljebb 2 év 4 hónap)
|
Általános túlélés
Időkeret: a PEGPH20 első adagjának beadásától a halálig (kb. 2 év 4 hónapig)
|
A teljes túlélést a PEGPH20 első adagjától a halálig eltelt időként határozták meg.
|
a PEGPH20 első adagjának beadásától a halálig (kb. 2 év 4 hónapig)
|
A szénhidrát-antigén 19-9 vagy a szialilezett Lewis(a)-antigén (CA19-9) változása az alapértékhez képest
Időkeret: a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
A CA19-9 egy tumormarker.
Vérmintákat (plazmát) vettünk a CA19-9 értékeléshez.
|
a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
Változás az alapértékhez képest a CA19-9-ben azoknál a résztvevőknél, akiknél az alapérték >=59 U/ml
Időkeret: a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
A CA19-9 egy tumormarker.
Vérmintákat (plazmát) vettünk a CA19-9 értékeléshez.
|
a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
Változás az alapvonalhoz képest a CA19-9-ben a válaszolónak és nem válaszolónak minősített résztvevőkben
Időkeret: a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
A CA19-9 egy tumormarker.
Vérmintákat (plazmát) vettünk a CA19-9 értékeléshez.
A válaszadók a RECIST 1.1-es verziója szerint olyan résztvevők, akiknek teljes vagy részleges válaszreakciója volt, a nem válaszolók pedig olyan résztvevők, akiknek stabil betegsége, progresszív betegsége vagy ismeretlen tumorválasza volt.
|
a 10. ciklus végéig (a 44. hétig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Joy H Zhu, MD, PhD, Halozyme Therapeutics
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Gemcitabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Halo-109-201
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a IV. szakasz hasnyálmirigyrák
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCMegszűntAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes rosszindulatú daganat a csontban | Áttétes rosszindulatú daganat a nyirokcsomókban | Áttétes rosszindulatú daganat a májban | Áttétes emlőkarcinóma | Áttétes rosszindulatú daganat a tüdőben | Áttétes rosszindulatú... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Szaud-Arábia, Koreai Köztársaság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FelfüggesztettAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteToborzásAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterBefejezveAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Thomas Jefferson UniversityPfizerBefejezveAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes rosszindulatú daganat az agyban | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Gemcitabine
-
AstraZenecaToborzásEpeúti rákFranciaország, Spanyolország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Japán, Egyesült Államok, Németország, Szingapúr
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokSpanyolország, Egyesült Királyság
-
NovaceaSchering-PloughFelfüggesztettHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Air Force Military Medical University, ChinaToborzás
-
AstraZenecaAktív, nem toborzóÁttétes urotheliális rák | Nem reszekálható, lokálisan előrehaladott húgyúti rákEgyesült Államok, Olaszország, Spanyolország, Kanada, Magyarország, Lengyelország, Argentína, Thaiföld, Vietnam, Pulyka, Koreai Köztársaság, Brazília, Csehország, India, Japán, Fülöp-szigetek, Orosz Föderáció, Kína, Tajvan, Izrael és több
-
Chang Gung Memorial HospitalEli Lilly and CompanyIsmeretlen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaToborzás
-
Silence Therapeutics GmbHFGK Clinical Research GmbH; Granzer Regulatory Consulting & ServicesBefejezveKarcinóma, hasnyálmirigy-csatornaNémetország
-
Tata Memorial CentreToborzás
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolBefejezveHasnyálmirigyrákNémetország