- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01506661
A Zostavax vakcináció biztonsága rheumatoid arthritisben
Immunválasz Varicella Zoster vakcinációra (ZOSTAVAX) rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél
A herpes zoster-t (övsömör) a látens varicella zoster vírus (VZV) reaktivációja okozza, amely általában évtizedekkel a kezdeti expozíció után következik be. Az övsömör kialakulásának kockázata az életkorral növekszik. Az övsömör fájdalmas, viszkető, hólyagos kiütésként jelentkezik, amely általában a bőr egyetlen részét érinti, és körülbelül 7-10 napig tart. Az övsömör kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik egészséges embereknél, és egyes tanulmányok kimutatták, hogy a rheumatoid arthritisben és más autoimmun betegségben szenvedőknél is nő.
A Zostavaxot, a varicella zoster vírus elleni élő attenuált vakcinát az FDA először hagyta jóvá a 60 éves és idősebb emberek övsömörének megelőzésére, és mára már 50 éves és idősebb embereknél is használható. Mivel a rheumatoid arthritis és a reumás ízületi gyulladás kezelésére használt gyógyszerek némelyike károsíthatja a szervezet immunrendszerét, nem ismert, hogy mekkora immunválasz tud létrejönni a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.
Ennek a vizsgálatnak a célja az immunválasz mérése a Zostavax-szal végzett standard oltás után rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél, összehasonlítva az egészséges immunrendszerű emberekkel. Minden résztvevő 50 éves vagy idősebb, és a rheumatoid arthritisben szenvedő alanyok nem jogosultak bizonyos biológiai gyógyszerekre, beleértve a TNF-gátlókat (Etanercept vagy Adalimumab). Tíz egészséges és 10 rheumatoid arthritisben szenvedő alany egyetlen Zostavax-oltást kap, majd 12 hétig követik őket az immunválasz értékelésére, valamint a helyi kiütések vagy egyéb lehetséges mellékhatások kialakulására.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 50 év
- Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni
- Primer varicella vakcinázás vagy pozitív VZV IgG antitestek anamnézisében
- RA diagnózisa az ACR kritériumai szerint > 1 évnél vagy egészséges kontroll alanynál
- Stabil, enyhe betegségaktivitás, amelyet a DAS28 4,0-es pontszám határoz meg
- Az RA jelenlegi orvosi kezelése a szűrést megelőző 4 hétig stabil volt
- Az elfogadható immunszuppresszív gyógyszerek Prednizon ≤ 10 mg napi Metotrexát ≤ 20 mg heti Hidroxiklorokin ≤ 6,5 mg/ttkg naponta Bármely TNF-gátló
- A fogamzóképes korú női alanyoknak és a nem steril férfiaknak bele kell egyezniük, hogy a vizsgálat időtartama alatt elfogadható fogamzásgátlást alkalmaznak
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen VZV-tartalmú vakcina beadásának története
- A herpes zoster reaktivációja (övsömör) a felvételt követő 5 éven belül
- 6 héten belül bármilyen oltást kapott
- Ismert hepatitis B, C vagy HIV vírus fertőzés
- A kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés története 1 éven belül
- Rituximab terápia a szűrést követő 2 éven belül
- Ciklofoszfamid a szűrést követő 6 hónapon belül
- Biológiai terápia: hosszabb felezési idejű TNF-gátlók (infliximab, golimumab stb.) vagy egyéb nem TNF biológiai terápiák (IL-1 vagy IL-6 gátlás vagy CTLA-4Ig)
- A mikofenolát-mofetil alkalmazása a szűrést követő 3 hónapon belül
- A szűrést követő 3 hónapon belül immunglobulint vagy más vérkészítményt kapott
- Allergiás reakció, intolerancia vagy a famciklovir alkalmazásának egyéb ellenjavallata.
- a szűrést követő 3 hónapon belül kapott kísérleti/vizsgáló szert (vakcinát, gyógyszert, biológiai anyagot, eszközt, vérkészítményt vagy gyógyszert); vagy arra számít, hogy az immunizálást követő 6 hónapon belül újabb kísérleti/vizsgáló szert kap.
- Terhes vagy szoptató nők
- Nem hajlandó elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazni a vizsgálat időtartama alatt
- WBC <3,0; ANC <1500; CD4+ <200
- Proteinuria > 1,5 mg/nap
- Károsodott vesefunkció, amelyet a szérum Cr >1,5 határoz meg
- Transzaminázok > 2x a normál felső határérték
- DAS28 > 4
- Az adagolást követő 6 hónapig az immunszuppresszió növelésének vagy biológiai terápia hozzáadásának szükségességének előrejelzése.
- A szűrést követő 5 éven belül daganatos megbetegedés a kórtörténetben, kivéve a teljesen kimetszett, nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját.
- Bármilyen rosszindulatú hematológiai betegség anamnézisében, jelenlegi vérzési rendellenesség vagy véralvadásgátló gyógyszer (heparin vagy warfarin) szedett.
- Minden olyan körülmény, amely a helyszíni kutató véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, vagy képtelenné tenné a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Rheumatoid arthritis
10 enyhe rheumatoid arthritisben szenvedő, 50 éves és idősebb alanyt vesznek fel, akik egyszeri adag Zostavax vakcinát kapnak.
|
A Zostavax szabványos oltási protokollját fogják alkalmazni.
0,65 ml (19 400 plakkképző egység) A Zostavaxot szubkután adják be egyszer a kiindulási vizit alkalmával
|
Aktív összehasonlító: Egészséges alanyok
10 egészséges, 50 éves vagy idősebb alany, akiket korábban nem immunizáltak, egyetlen Zostavax injekciót kap.
|
A Zostavax szabványos oltási protokollját fogják alkalmazni.
0,65 ml (19 400 plakkképző egység) A Zostavaxot szubkután adják be egyszer a kiindulási vizit alkalmával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A lokalizált herpes zoster elváltozások biztonsága és kialakulása
Időkeret: 12 hét
|
A vizsgálat elsődleges eredménye a nemkívánatos események értékelése, beleértve az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat és a zoster-szerű elváltozások kialakulását, az RA-ban szenvedő alanyok vakcinázását követően egészséges alanyokhoz képest
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Immunogenitás
Időkeret: 6 hét
|
A vizsgálat másodlagos célja az immunogenitás.
Pontosabban, a varicella-zoster vírus-specifikus sejt-mediált immunitás (IFN-g ELISpot segítségével értékelve) kiindulási értékhez viszonyított változását fogják összehasonlítani az RA-ban szenvedő alanyok és egészséges alanyok között.
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Eliza Chakravarty, MD, Oklahoma Medical Research Foundation
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Kötőszöveti betegségek
- DNS vírusfertőzések
- Herpesviridae fertőzések
- Ízületi gyulladás
- Ízületi gyulladás, rheumatoid
- Övsömör
- Bárányhimlő
- Varicella Zoster vírusfertőzés
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OMRF11-53
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rheumatoid arthritis
-
Chang Gung Memorial HospitalMég nincs toborzásArthritis térd | Arthritis csípőTajvan
-
Zimmer BiometToborzásRheumatoid arthritis | Osteo Arthritis térdJapán
-
NHS LothianMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd | Térd artropátia | Arthritis térdEgyesült Királyság
-
The University of Hong KongBefejezveOsteo Arthritis térd | Térd rheumatoid arthritis
-
Smith & Nephew, Inc.MegszűntRheumatoid arthritis | Traumás ízületi gyulladás | Osteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
Janssen Research & Development, LLCVisszavontAktív rheumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
University of PaviaMég nincs toborzásOsteo Arthritis térd és csípő | Alsó végtagi arthroplasztikaOlaszország
-
Aberystwyth UniversityWelsh Government; Phytoquest Ltd; Gateway Health Alliances, IncToborzásOsteo-arthritisEgyesült Királyság
-
Washington University School of MedicineZimmer BiometBefejezveOsteo Arthritis vállakEgyesült Államok
-
Zimmer BiometBefejezveRheumatoid arthritis | Osteoarthritis ArthritisKoreai Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a Zostavax (varicella zoster vírus) vakcina
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Rockefeller UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)MegszűntHepatitis CEgyesült Államok
-
University of WashingtonMerck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveVaricella vírus fertőzés
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Merck Sharp & Dohme LLCUniversity of Colorado, Denver; Duke UniversityBefejezveÖvsömör | Varicella zoster vakcina
-
University of Alabama at BirminghamOregon Health and Science UniversityBefejezveÍzületi gyulladás | Rheumatoid arthritis | Pikkelysömör | Crohn-betegség | Gyulladásos ízületi gyulladás | Psoriaticus ízületi gyulladás | Spondylitis ankylopoetica | Enteropátiás ízületi gyulladásEgyesült Államok
-
HaEmek Medical Center, IsraelIsmeretlen
-
University of AlbertaBefejezve