- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01640080
Az intravénás eszketamin hatékonyságának vizsgálata kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő felnőtt betegeknél
2020. május 29. frissítette: Janssen Research & Development, LLC
Kettős vak, kettős véletlenszerűsítésű, placebo-kontrollos vizsgálat az intravénás eszketamin hatékonyságáról kezelésrezisztens depresszióban szenvedő felnőttek körében
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy felmérje az eszketamin hatékonyságát a placebóval összehasonlítva a depresszió tüneteinek javításában a kezelésre rezisztens depresszióban szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez kettős vak (sem az orvos, sem a beteg nem ismeri a beteg kezelését), kettős randomizálás (a vizsgált gyógyszer véletlenül van kijelölve), placebo-kontrollos (a placebo egy inaktív anyag, amelyet összehasonlítanak egy tesztelendő gyógyszerrel hogy a gyógyszernek van-e valódi hatása egy klinikai vizsgálatban), többszörös dózistitrálási vizsgálat kezelésre rezisztens depresszióban (TRD) szenvedő felnőtt betegeken.
A vizsgálat az eszketamin hatékonyságát az 1. napon történő adagolás után 24 órával értékeli, 0,40 mg/kg és 0,20 mg/kg intravénás (iv.) infúzióban a placebóval összehasonlítva a TRD-ben szenvedő betegek depressziós tüneteinek javításában, a Montgomery-Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS).
A vizsgálat 3 szakaszból áll: egy legfeljebb 2 hetes szűrési szakaszból, egy 7 napos kettős vak kezelési szakaszból (1. naptól 7. napig) és egy 4 hetes kezelés utáni (követési) szakaszból.
A vizsgálati gyógyszer első és utolsó adagja közötti intervallum 3 nap.
A vizsgálat teljes időtartama minden beteg esetében legfeljebb 7 hét.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
30
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Dave, Belgium
-
Gent, Belgium
-
Kortenberg, Belgium
-
Lede, Belgium
-
-
-
-
-
Gdansk, Lengyelország
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
-
Freiburg, Németország
-
Mainz, Németország
-
Munchen, Németország
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A klinikai laboratóriumi vizsgálatok alapján orvosilag stabilnak kell lennie
- Diagnosztizálja a súlyos depressziós rendellenességet (MDD), pszichotikus jellemzők nélkül
- Nem megfelelően reagál legalább 1 antidepresszánsra a jelenlegi depressziós epizódban, és legalább egy másik nem megfelelő kezelési választ egy antidepresszánsra akár az aktuális epizódban, akár egy korábbi epizódban
- A nők nem lehetnek terhesek; a nőknek posztmenopauzában kell lenniük, műtétileg sterileknek, vagy ha heteroszexuálisan aktívak, nagyon hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk a vizsgálat alatt és a vizsgálati gyógyszer utolsó adagjának beadását követő 3 hónapig.
- A férfiaknak bele kell egyezniük abba, hogy kettős gátlású fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, és nem adnak spermát a vizsgálat alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagjának beadását követő 3 hónapig.
- Aláírt, tájékozott beleegyező dokumentum
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegségek vagy állapotok anamnézisében vagy jelenlegi jelei és tünetei, amelyek miatt a részvétel nem szolgálja a beteg legjobb érdekeit (pl. veszélyezteti a jóllétet), vagy amelyek megakadályozhatják, korlátozhatják vagy megzavarhatják a protokollban meghatározott értékeléseket
- Kontrollálatlan magas vérnyomása van (a szisztolés vérnyomás (SBP) > 160 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás (DBP) > 90 Hgmm, diéta, testmozgás vagy a megengedett vérnyomáscsökkentő kezelés stabil dózisa ellenére), vagy a kórtörténetében hipertóniás krízis szerepel
- Ismert humán immunhiány vírus (HIV), hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés, vagy pozitív eredményeket ért el a szűrés
- Jelenlegi (aktív) generalizált szorongásos zavar, pánikbetegség, kényszerbetegség, poszttraumás stressz zavar, anorexia nervosa vagy bulimia nervosa elsődleges diagnózisa van nála
- Pszichotikus rendellenesség, bipoláris zavar, mentális retardáció vagy borderline személyiségzavar, szülés utáni hangulatzavar, szomatoform rendellenesség vagy krónikus fáradtság szindróma van a kórelőzményében vagy jelenleg diagnosztizált.
- Nagy műtéten esett át (pl. általános vagy helyi érzéstelenítést igénylő) a szűrés előtt 4 héten belül, vagy nem fog teljesen felépülni a műtétből, vagy műtétet tervezett arra az időre, amíg az alany várhatóan részt vesz a vizsgálatban
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Forma = intravénás infúzió, út = intravénás alkalmazás.
Egyetlen placebo intravénás infúzió az 1. és a 4. napon.
|
KÍSÉRLETI: Eszketamin (1. csoport)
|
Típus = pontos szám, szám = 0,20, egység = mg/kg, forma = intravénás infúzió, út = intravénás alkalmazás.
Egyszeri 0,20 mg/kg eszketamin intravénás infúzió az 1. és 4. napon.
Típus = pontos szám, szám = 0,40, egység = mg/kg, forma = intravénás infúzió, út = intravénás alkalmazás.
Egyszeri 0,40 mg/kg eszketamin intravénás infúzió az 1. és 4. napon.
|
KÍSÉRLETI: Eszketamin (2. csoport)
|
Típus = pontos szám, szám = 0,20, egység = mg/kg, forma = intravénás infúzió, út = intravénás alkalmazás.
Egyszeri 0,20 mg/kg eszketamin intravénás infúzió az 1. és 4. napon.
Típus = pontos szám, szám = 0,40, egység = mg/kg, forma = intravénás infúzió, út = intravénás alkalmazás.
Egyszeri 0,40 mg/kg eszketamin intravénás infúzió az 1. és 4. napon.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 2. napra a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszámában a kettős vak kezelési fázisban
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 2. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 2. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 4. napra a major depressziós zavar (MDD) tüneteiben a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszámának használatával a kettős vak kezelési fázisban
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 4. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 4. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 35. napra a major depressziós zavar (MDD) tüneteiben a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszámának felhasználásával a kezelés utáni szakaszban
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 35. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 35. nap
|
Azon betegek száma, akiknél a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszáma >50%-kal csökkent a kiindulási értékhez képest a 2. napon
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 2. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 2. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 4. napra a Major Depressive Disorder (MDD) tüneteiben a Depressziós Tünetegyüttes – Önjelentés – 14 tétel (QIDS-SR14) segítségével
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 4. nap
|
A QIDS-SR14, a QIDS-SR16 rövidebb, 24 órás visszahívási periódusú változata, amelyet ehhez a próbaverzióhoz fejlesztettek ki.
Az összpontszám 0 és 27 között van.
Az enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos depresszió súlyossági skáláját használva a megfelelő QIDS-SR16 összpontszám: nincs 1-5, enyhe 6-10, közepesen 11-15, súlyos 16-20 és nagyon súlyos 21 -27.
|
1. nap (alapállapot), 4. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 14. napra a major depressziós zavar (MDD) tüneteiben a Depressziós Tünetegyüttes – Önjelentés – 16-tétel (QIDS-SR16) segítségével.
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 14. nap
|
A QIDS-SR16 a depressziós tünetek súlyosságának felmérésére szolgáló, a betegek által bejelentett mérés.
Az összpontszám 0 és 27 között van.
Az enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos depresszió súlyossági skáláját használva a megfelelő QIDS-SR16 összpontszám: nincs 1-5, enyhe 6-10, közepesen 11-15, súlyos 16-20 és nagyon súlyos 21 -27.
|
1. nap (alapállapot), 14. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 7. napra a betegség súlyosságában az eszketamin klinikai globális benyomás-súlyossága (CGI-S) alapján a placebóhoz képest
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 7. nap
|
A CGI-S egy orvos által minősített skála, amely a beteg betegségének súlyosságát értékeli az értékelés időpontjában, a klinikusnak azokkal a betegekkel kapcsolatos korábbi tapasztalataihoz viszonyítva, akiknél ugyanaz a diagnózis és a kezelés javulása.
Figyelembe véve a teljes klinikai tapasztalatot, a beteg mentális betegségének súlyosságát a minősítés időpontjában a következők szerint értékelik: 0 = nem értékelték; 1=normál (egyáltalán nem beteg); 2=határmenti elmebeteg; 3=enyhén beteg; 4=közepesen beteg; 5=kifejezetten beteg; 6=súlyosan beteg; 7 = a legszélsőségesebben beteg betegek között.
|
1. nap (alapállapot), 7. nap
|
Változás a súlyos depressziós zavar (MDD) globális változásának 1. napjáról (alapvonal) a 7. napra a vizsgálati kezelés kezdete óta, a klinikai globális benyomás-javulással (CGI-I) mérve.
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 7. nap
|
A CGI-I egy 7 pontos skála, amely megköveteli, hogy a klinikus felmérje, mennyit javult vagy romlott a beteg betegsége a beavatkozás kezdetén fennálló kiindulási állapothoz képest, és a következőképpen értékelhető: 0=nem értékelt; 1=nagyon sokat fejlődött; 2=sokkal javított; 3=minimálisan javított; 4=nincs változás; 5=minimálisan rosszabb; 6 = sokkal rosszabb; 7 = sokkal rosszabb.
|
1. nap (alapállapot), 7. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 7. napra a betegség súlyosságában az eszketamin beteg globális benyomása – súlyossága (PGI-S) alapján a placebóhoz képest
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 7. nap
|
A PGI-S egy 4 pontos skála, amely megköveteli, hogy a beteg értékelje betegségének súlyosságát az értékeléskor, a beteg múltbeli tapasztalataihoz képest.
A páciens teljes tapasztalatát figyelembe véve a depressziós betegségének súlyosságát a minősítés időpontjában semmire, enyhere, közepesre vagy súlyosra értékeli.
|
1. nap (alapállapot), 7. nap
|
Változás az 1. napról (alapvonal) a 7. napra a súlyos depressziós zavar (MDD) globális változásának betegszempontjából a vizsgálati kezelés kezdete óta, a beteg globális változásának benyomása (PGI-C) szerint.
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 7. nap
|
A PGI-C egy 7 pontos skála, amely megköveteli, hogy a beteg felmérje, mennyit javult vagy rosszabbodott a betegsége a beavatkozás kezdetén kialakult alapállapothoz képest.
A válaszlehetőségek a következők: nagyon sokat javítottak; sokat javult; javított (épp annyi, hogy változást hozzon); nincs változás; rosszabb (épp elég ahhoz, hogy változást hozzon); sokkal rosszabb; vagy sokkal rosszabb.
|
1. nap (alapállapot), 7. nap
|
Változás a 4. napról a 7. napra a major depressziós zavar (MDD) tüneteiben a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszámának használatával a kettős vak kezelési fázisban
Időkeret: 4. nap, 7. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
4. nap, 7. nap
|
Azon betegek száma, akiknél a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszáma >50%-kal csökkent a kiindulási értékhez képest a 3. napon
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 3. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 3. nap
|
Azon betegek száma, akiknél a Montgomery Asberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) összpontszáma >50%-kal csökkent a kiindulási értékhez képest a 4. napon
Időkeret: 1. nap (alapállapot), 4. nap
|
A MADRS egy klinikus által minősített skála, amelyet a depresszió súlyosságának mérésére és az antidepresszáns kezelés miatti változások észlelésére terveztek.
A teszt 10 tételből áll, amelyek mindegyikét 0-tól (tét nincs vagy normális) 6-ig (a tünetek súlyos vagy folyamatos jelenléte) pontozzák, összesen 60 pontot.
A magasabb pontszámok súlyosabb állapotot jelentenek.
|
1. nap (alapállapot), 4. nap
|
Változás a 4. napról a 7. napra a Major Depressive Disorder (MDD) tüneteiben a depresszív tünetek gyors leltárával – Önjelentés – 14 tétel (QIDS-SR14)
Időkeret: 4. nap, 7. nap
|
A QIDS-SR14, a QIDS-SR16 rövidebb, 24 órás visszahívási periódusú változata, amelyet ehhez a próbaverzióhoz fejlesztettek ki.
Az összpontszám 0 és 27 között van.
Az enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos depresszió súlyossági skáláját használva a megfelelő QIDS-SR16 összpontszám: nincs 1-5, enyhe 6-10, közepesen 11-15, súlyos 16-20 és nagyon súlyos 21 -27.
|
4. nap, 7. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Lewis S, Romano C, De Bruecker G, Murrough JW, Shelton R, Singh JB, Jamieson C. Analysis of Clinical Trial Exit Interview Data in Patients with Treatment-Resistant Depression. Patient. 2019 Oct;12(5):527-537. doi: 10.1007/s40271-019-00369-8.
- Johnson KM, Devine JM, Ho KF, Howard KA, Saretsky TL, Jamieson CA. Evidence to Support Montgomery-Asberg Depression Rating Scale Administration Every 24 Hours to Assess Rapid Onset of Treatment Response. J Clin Psychiatry. 2016 Dec;77(12):1681-1686. doi: 10.4088/JCP.15m10253.
- Singh JB, Fedgchin M, Daly E, Xi L, Melman C, De Bruecker G, Tadic A, Sienaert P, Wiegand F, Manji H, Drevets WC, Van Nueten L. Intravenous Esketamine in Adult Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Double-Randomization, Placebo-Controlled Study. Biol Psychiatry. 2016 Sep 15;80(6):424-431. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.10.018. Epub 2015 Nov 3.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2012. június 27.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2013. június 3.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2013. június 3.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. július 11.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. július 11.
Első közzététel (BECSLÉS)
2012. július 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2020. június 2.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. május 29.
Utolsó ellenőrzés
2020. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CR100843
- ESKETIVTRD2001 (EGYÉB: Janssen Research & Development, LLC)
- 2011-005992-17 (EUDRACT_NUMBER)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
Klinikai vizsgálatok a Esketamin
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandBefejezveBipoláris depresszióLengyelország
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandBefejezveMajor depresszív zavarLengyelország
-
Lukas PezawasToborzásMajor depresszív zavar | Terápiával szemben ellenálló depresszióAusztria
-
Celon Pharma SANational Center for Research and Development, PolandBefejezveEgészséges önkéntesekLengyelország
-
Medical University InnsbruckVisszavont
-
University of North Carolina, Chapel HillToborzásDepressziós zavar, őrnagyEgyesült Államok
-
Henan Provincial People's HospitalMég nincs toborzás
-
Janssen Research & Development, LLCMarketingre jóváhagyvaDepressziós zavar, kezelésnek ellenálló
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezve
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezve