A mágneses rezonancia spektroszkópia megvalósíthatósága tüdőrákban (MRS)

A mágneses rezonancia spektroszkópia (MRS) egy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) alkalmazás, amelyet első alkalommal kívánunk tüdőrákban alkalmazni nagyobb mágneses térerősség mellett (3 Tesla). Az MRS lehetővé teszi a magmágneses rezonancia spektrumok lekérését a testszöveteken belüli felhasználó által meghatározott érdeklődésre számot tartó régiókból (ROI). Ezek a spektrumok felhasználhatók a tumor metabolitjainak koncentrációinak számszerűsítésére, egyedi biológiai információkkal nem invazív módon, ionizáló sugárzás vagy intravénás kontrasztanyag nélkül. A Proton MRS egy jól bevált technika az agypatológia és a prosztatarák jellemzésére. Az MRS a tüdőben nagyobb kihívást jelent, mivel mozgó szerkezetről van szó, de egy korábbi kis tanulmányban kivitelezhetőnek bizonyult, alapvetőbb, szabványos térerősségű berendezéseket és technikákat alkalmazva. Más mozgó struktúrák, nevezetesen a szív és a máj MRS-je ​​elérhetőnek bizonyult.

Úgy gondolják, hogy az MRS-t, amely nagyobb térerősségű (3 Tesla) gépet használ, korábban nem alkalmazták a tüdőrák humán alanyok értékelésében. Ennek a technológiának a sikeres alkalmazása a tüdőrákon belüli metabolitkoncentráció számszerűsítésére új lehetőségeket kínál a nem invazív daganatok osztályozására. Például a tumor alacsony oxigénszintje, amely egy ismert prognosztikai indikátor, azonosítható a laktátkoncentráció MRS-sel végzett non-invazív mérésével. Mivel az MRS egy könnyen megismételhető technika ionizáló sugárzás nélkül, hasznosnak bizonyulhat a tüdőrák-terápiákat követő válaszértékelésben is. Ez egy prospektív megvalósíthatósági tanulmány, amelynek célja, hogy 15 egymást követő tüdőrákos beteget vegyenek fel proton MRS-re. A technika megvalósíthatóságát és megismételhetőségét a kapott MR-spektrumok elemzésével értékelik.

A fő kutatási kérdések: Kaphatók-e MRS-vizsgálatok tüdőrákban nagy térerősségű (3 Tesla) MR-szkennerrel? A másodlagos kutatási kérdések a következők: Van-e jel a reprodukálhatóságra a kapott MRS jelekben? Van-e utalás arra, hogy az MRS-mintázatok korrelálnak a daganat típusával és más klinikai paraméterekkel, amelyek hasznos alanyok lehetnek a tüdőrák jellemzésének további vizsgálatához?

A beavatkozások összefoglalása:

1. A légúti klinikán való részvétel során hívja meg a pácienst, hogy vegyen részt a vizsgálatban, és állítson ki betegtájékoztatót (PIS), kiemelve a következő lépések elérhetőségeit (általában 5 perc).
2. A kérdésekkel a betegek a PIS-ben található telefonszámon felvehetik a kapcsolatot a vizsgálatot végzővel, hogy megválaszolják őket (általában 5-15 perc).
3. Azok a betegek, akik tovább kívánnak lépni, a PIS-ben található telefonszámon forduljanak a RIF-hez, hogy kényelmes szkennelési időpontot és taxitranszfert (általában 5 perc) egyeztethessenek a klinika látogatása után legalább 1 nappal
4. A vizsgálati csoport orvosi tagja írásos beleegyezés megszerzése, szkennelés előtti ellenőrzőlista kitöltése és háziorvosi levél. A kutató radiográfus biztonsági ellenőrzőlistát tölt ki a pácienssel. Szkennelés megtörtént, legfeljebb 1 óra „asztalon” szkennelési idővel.

A jövőbeli szolgáltatásfejlesztésekre vonatkozó kutatási eredmények:

Ha ez a korai tanulmány azt mutatja, hogy a tüdőrák MRS-je ​​technikailag kivitelezhető, a kutatók külső finanszírozásért folyamodnak egy nagyobb prospektív vizsgálathoz vagy olyan tanulmányokhoz, amelyek az MRS-eredményeket a klinikai, képalkotó, hisztopatológiai és molekuláris változók paneljével korrelálják. Ezek a másodlagos vizsgálatok potenciálisan megváltoztathatják a klinikai gyakorlatot a daganatok jellemzésében és nyomon követésében. A kutatás átfogó célja egy nem invazív eszköz kifejlesztése lenne, amely lehetővé teszi a feltételezett tüdőrák diagnosztizálását és jellemzését.