Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Átállás proteáz-gátló/ritonavirról általános tenofovir-alafenamid/emtricitibin/dolutegravir egytablettás kezelési rendre

A proteáz-gátló/ritonavir-ról a tenofovir-alafenamid/emtricitibin/dolutegravir általános egytablettás kezelési rendre való áttérés fenntartása virológiailag szuppresszált HIV-fertőzött felnőtteknél

Ez egy III. fázisú, többközpontú, nyílt elrendezésű, egykarú vizsgálat 190 virológiailag szuppresszált HIV-fertőzött felnőtt bevonásával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A kezelési rendváltás alapelve a vírusszuppresszió fenntartása a jövőbeni kezelési lehetőségek veszélyeztetése nélkül. A víruselnyomott populációban az adagolási rend egyszerűsítése, a tolerálhatóság növelése, a káros hatások és a hosszú távú toxicitás csökkentése, valamint a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások megelőzése miatt érdemes megfontolni az adagolási rend megváltoztatását. és elkerülni az étrendi követelményeket.

A generikus TAF/E/D (tenofovir-alafenamid 25mg/emtricitabin 200mg/dolutegravir 50mg), egy tabletta naponta egyszer, megfizethető lesz, és olyan potenciális jellemzőkkel rendelkezik, mint például a tabletták terhelése, kevesebb gyógyszerkölcsönhatás és toxicitás. A generikus forma (Mylan) a közelmúltban kapott előzetes jóváhagyást az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságától (FDA) az Egyesült Államok elnökének AIDS segélyezési vészhelyzeti terve (PEPFAR) értelmében. Fel kell mérni, hogy a DTG-t tartalmazó kezelési rend jobb választás-e, mint a proteázgátlók a korlátozott erőforrások között, a második vonalbeli kezelési lehetőségekről szóló döntések során.

Minden résztvevőt átállítanak a vizsgálat előtti ART-sémáról a TAF/FTC/DTG 25/200/50 mg egyszeri tablettára (STR) naponta egyszer.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

170

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld, 10330
        • HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre
      • Bangkok, Thaiföld, 10330
        • Police General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Dokumentált HIV-1 fertőzés
  2. Életkor ≥18 éves
  3. A női résztvevő akkor lehet jogosult a részvételre, ha:

    nem fogamzóképes, vagy posztmenopauzás (12 hónapos spontán amenorrhoea vagy 54 év feletti életkor) vagy dokumentált petevezeték lekötéssel, méheltávolítással vagy kétoldali petefészek-eltávolítással fizikailag nem képes teherbe esni, vagy fogamzóképes , negatív terhességi teszttel a szűrővizsgálaton és a 0. héten is, és beleegyezik abba, hogy a terhesség elkerülése érdekében a protokollban meghatározott fogamzásgátlási módszerek valamelyikét alkalmazza.

  4. A jelenlegi ART-on legalább 6 hónappal a tanulmányba lépés előtt
  5. A jelenlegi ART fokozott proteázgátlókat tartalmaz
  6. Legfeljebb egy HIV-1 plazma RNS >50 kópia/ml és <200 kópia/l (csak egy "blip") az elmúlt 6 hónapban, egy későbbi HIV-1 plazma RNS <50 kópia/ml
  7. HIV-1 plazma RNS <50 kópia/mL a szűrővizsgálaton
  8. Nincs korábbi vagy jelenlegi expozíció az integráz szál transzfer inhibitorral (INSTI)
  9. Aláírták a beleegyező nyilatkozatot

Kizárási kritériumok:

  1. Szoptató nőstény
  2. Terhesség vagy pozitív UPT a szűréskor
  3. Cockcroft-Gault egyenlettel becsült számított kreatinin-clearance (CrCl) <60 ml/perc,
  4. alanin aminotranszferáz (ALT) > 2,5 x ULN,
  5. Az alábbi gyógyszerek bármelyikének egyidejű alkalmazása:

(1) alumínium- és magnéziumtartalmú savkötők, protonpumpa-gátlók (2) görcsoldók: karbamazepin, oxkarbamazepin, fenobarbitál, fenitoin (3) antimikobakteriális szerek: rifabutin, rifampin, rifapentin (4) orbáncfű

6. Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná a vizsgálati eljárások befejezését

7. Bármilyen súlyos betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná a vizsgálati eljárások elvégzését

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: tenofovir-alafenamid/e általános egytablettás adagolási rendje
Azok a HIV-fertőzött felnőttek, akik jelenleg proteázgátlót/ritonavirt szednek, áttérnek a tenofovir-alafenamid/emtricitibin/dolutegravir általános egytablettás kezelési rendjére, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az egyetlen tabletta továbbra is képes-e elnyomni a vírus replikációját, és fenntartó kezelésként használható-e.
A virológiailag szuppresszált HIV-fertőzött felnőtteket, akik proteázgátlót/ritonavirt szednek, át kell állítani a tenofovir-alafenamid/emtricitibin/dolutegravir általános egytablettás kezelési rendjére.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
kimutathatatlan vírusterhelésű alanyok száma
Időkeret: 48 hét
Azon résztvevők aránya, akiknél a plazma HIV-1 RNS <50 kópia/ml Snapshot algoritmussal a 48. héten
48 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők aránya tolerálhatósági hiba nélkül
Időkeret: 24. hét és 48. hét
A résztvevők aránya tolerálhatósági hiba nélkül
24. hét és 48. hét
DTG Cmax
Időkeret: 24. hét és 48. hét
maximális plazmakoncentráció (Cmax) DTG 50 mg
24. hét és 48. hét
DTG Tmax
Időkeret: 24. hét és 48. hét
50 mg DTG maximális koncentrációjának (Tmax) eléréséhez szükséges idő
24. hét és 48. hét
A DTG AUC
Időkeret: 24. hét és 48. hét
50 mg DTG plazmakoncentráció-idő profiljának (AUC) görbe alatti területe
24. hét és 48. hét
DTG T1/2
Időkeret: 24. hét és 48. hét
50 mg DTG eliminációs felezési ideje (T1/2).
24. hét és 48. hét
Ke a DTG-től
Időkeret: 24. hét és 48. hét
DTG eliminációs sebességi állandója (Ke) 50 mg
24. hét és 48. hét
A DTG CL
Időkeret: 24. hét és 48. hét
teljes plazma clearance (CL) DTG 50 mg
24. hét és 48. hét
A kiindulási szorongást a 24. és a 48. héten tapasztalt szorongás szintjéhez hasonlítják.
Időkeret: 24. hét és 48. hét
A kiindulási szorongást a 24. és 48. héten tapasztalt szorongásos szinthez hasonlítják. A szorongást a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) segítségével értékelik. A résztvevők szorongásának mértékét 7 különböző elem értékeli egy négyfokú osztályozási skála alapján, amely minden egyes értékelt elemre jellemző (azaz feszültnek vagy „feltöltöttnek” érzem magam; 0 = egyáltalán nem; 1 = időről időre időnként, alkalmanként; 2 = gyakran; 3 = legtöbbször). Ha az összpontszám 0-7 között van, akkor ez normálisnak tekinthető. Ha az összpontszám 8-10 között van, akkor ez határesetnek minősül (határeset). Ha az összpontszám 11-21 között van, akkor ez abnormálisnak minősül (eset).
24. hét és 48. hét
A kiindulási depressziót a 24. és 48. héten mért depresszió szintjéhez hasonlítják.
Időkeret: 24. hét és 48. hét
A kiindulási depressziót a 24. és 48. héten mért depresszió szintjéhez hasonlítják. A depressziót a Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) segítségével értékelik. 7 különböző tétel van, amelyek a résztvevők depressziós szintjét értékelik az egyes értékelt tételekre jellemző négyfokú osztályozási skála alapján (azaz továbbra is élvezem azokat a dolgokat, amelyeket korábban élveztem; 0 = határozottan annyira; 1 = nem egészen annyira; 2 = csak egy kicsit; 3 = alig). Ha az összpontszám 0-7 között van, akkor ez normálisnak tekinthető. Ha az összpontszám 8-10 között van, akkor ez határesetnek minősül (határeset). Ha az összpontszám 11-21 között van, akkor ez abnormálisnak minősül (eset).
24. hét és 48. hét
Változások a kiindulási értékhez képest az éhomi lipidprofilokban
Időkeret: 24. hét és 48. hét
Változások az éhomi lipidprofilokban (HDL, LDL, koleszterin, TG) az alapvonalhoz képest
24. hét és 48. hét
Változások az inzulin kiindulási értékéhez képest
Időkeret: 24. hét és 48. hét
Változások az inzulin kiindulási értékéhez képest
24. hét és 48. hét
Az éhgyomri vércukorszint változása a kiindulási értékhez képest
Időkeret: 24. hét és 48. hét
Az éhgyomri vércukorszint változása a kiindulási értékhez képest
24. hét és 48. hét
A veseparaméterek (kreatinin, eGFR) kiindulási értékéhez képest
Időkeret: 24. hét és 48. hét
A veseparaméterek (kreatinin, eGFR) kiindulási értékéhez képest
24. hét és 48. hét
Változások az alapvonalhoz képest a tranziens elasztográfia eredményeiben
Időkeret: 24. hét és 48. hét
Változások az alapvonalhoz képest a tranziens elasztográfia eredményeiben
24. hét és 48. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. április 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. április 4.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. október 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 30.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 26.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV

Klinikai vizsgálatok a általános egyetlen tabletta TAF/FTC/DTG

3
Iratkozz fel