- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03727152
Zamiana z inhibitora proteazy/rytonawiru na generyczny schemat jednotabletkowy składający się z tenofowiru Alafenamid/Emtrycytybina/Dolutegrawir
Utrzymanie zmiany z inhibitora proteazy/rytonawiru na generyczny schemat jednotabletkowy tenofowiru Alafenamid/Emtrycytybina/Dolutegrawir u dorosłych zakażonych wirusem HIV z supresją wirusologiczną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Podstawową zasadą zmiany schematu leczenia jest utrzymanie supresji wirusowej bez narażania przyszłych opcji leczenia. Powody, dla których warto rozważyć zmianę schematu leczenia w populacji z supresją wirusową, to uproszczenie schematu leczenia poprzez zmniejszenie obciążenia pigułkami i częstotliwości dawkowania, zwiększenie tolerancji, zmniejszenie działań niepożądanych, jak również długoterminowej toksyczności, zapobieganie interakcjom między lekami i uniknąć wymagań dietetycznych.
Generyczny TAF/E/D (25 mg alafenamidu tenofowiru/200 mg emtrycytabiny/50 mg dolutegrawiru), pojedyncza tabletka raz dziennie, będzie niedrogim schematem o potencjalnych cechach, takich jak zmniejszone obciążenie pigułkami, mniejsze interakcje między lekami i toksyczność. Forma generyczna (Mylan) została niedawno wstępnie zatwierdzona przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w ramach planu awaryjnego prezydenta USA na rzecz pomocy w AIDS (PEPFAR). Należy ocenić, czy schemat zawierający DTG jest lepszą opcją niż inhibitory proteazy w warunkach ograniczonych zasobów podczas podejmowania decyzji o opcjach leczenia drugiego rzutu.
Wszyscy uczestnicy zostaną przestawieni ze swojego schematu ART przed badaniem na schemat pojedynczej tabletki (STR) TAF/FTC/DTG 25/200/50 mg raz dziennie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
- HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
- Police General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowane zakażenie wirusem HIV-1
- Wiek ≥18 lat
Uczestniczka może kwalifikować się do udziału, jeśli:
jest niezdolna do zajścia w ciążę, zdefiniowana jako osoba po menopauzie (12 miesięcy samoistnego braku miesiączki lub wiek >=54 lat) lub fizycznie niezdolna do zajścia w ciążę z udokumentowanym podwiązaniem jajowodów, histerektomią lub obustronnym wycięciem jajników lub jest w wieku rozrodczym , z ujemnym wynikiem testu ciążowego zarówno podczas badania przesiewowego, jak i tygodnia 0, i wyraża zgodę na stosowanie jednej z metod antykoncepcji określonych w protokole w celu uniknięcia ciąży.
- Obecna ART przez co najmniej 6 miesięcy przed rozpoczęciem badania
- Obecna ART obejmuje wzmocnione inhibitory proteazy
- Nie więcej niż jeden RNA HIV-1 w osoczu >50 kopii/ml i <200 kopii/l (tylko jeden „blip”) w ciągu ostatnich 6 miesięcy z kolejnym RNA HIV-1 w osoczu <50 kopii/ml
- HIV-1 RNA w osoczu <50 kopii/ml podczas wizyty przesiewowej
- Brak wcześniejszej lub obecnej ekspozycji na inhibitor transferu nici integrazy (INSTI)
- Podpisali formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta karmiąca piersią
- Ciąża lub pozytywny test UPT podczas badania przesiewowego
- Obliczony klirens kreatyniny oszacowany za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta (CrCl) <60 ml/min,
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) >2,5 x GGN,
- Jednoczesne stosowanie któregokolwiek z następujących leków:
(1) leki zobojętniające zawierające glin i magnez, inhibitory pompy protonowej (2) leki przeciwdrgawkowe: karbamazepina, okskarbamazepina, fenobarbital, fenytoina (3) leki przeciwprątkowe: ryfabutyna, ryfampicyna, ryfapentyna (4) ziele dziurawca
6. Nadużywanie alkoholu lub narkotyków, które zdaniem badacza mogłoby zakłócić ukończenie procedur badawczych
7. Jakakolwiek poważna choroba, która w opinii badacza mogłaby przeszkodzić w ukończeniu procedur badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: ogólny schemat podawania jednej tabletki alafenamidu tenofowiru/e
Osoby dorosłe zakażone wirusem HIV, które obecnie przyjmują inhibitor proteazy/rytonawir, przestawią się na ogólny schemat podawania jednej tabletki alafenamidu tenofowiru/emtrycytybiny/dolutegrawiru, aby sprawdzić, czy pojedyncza tabletka może nadal hamować replikację wirusa i być stosowana jako schemat leczenia podtrzymującego
|
Dorosłych zakażonych wirusem HIV, u których występuje supresja wirusologiczna i otrzymujących inhibitor proteazy/rytonawir, przestawia się na generyczny schemat podawania jednej tabletki składający się z alafenamidu tenofowiru/emtrycytybiny/dolutegrawiru
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
liczba osób z niewykrywalnym wiremią
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Odsetek uczestników z RNA HIV-1 w osoczu <50 kopii/ml przy użyciu algorytmu Snapshot w 48. tygodniu
|
48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników bez niepowodzenia tolerancji
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Odsetek uczestników bez niepowodzenia tolerancji
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Cmax DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Tmax DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
AUC DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
pole pod krzywą profilu stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
T1/2 DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
okres półtrwania w fazie eliminacji (T1/2) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Ke z DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
stała szybkości eliminacji (Ke) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
CL z DTG
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
całkowity klirens osoczowy (CL) DTG 50 mg
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Niepokój na początku badania zostanie porównany z poziomem lęku w 24. i 48. tygodniu.
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Niepokój na początku badania zostanie porównany z poziomem lęku w 24. i 48. tygodniu.
Lęk zostanie oceniony za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
Istnieje 7 różnych pozycji, które oceniają poziom lęku uczestników w oparciu o czteropunktową skalę ocen specyficzną dla każdej ocenianej pozycji (tj. czas, od czasu do czasu; 2 = dużo czasu; 3 = przez większość czasu).
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale od 0 do 7, uważa się to za normalne.
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale 8-10, jest to uważane za graniczną nieprawidłowość (przypadek graniczny).
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale 11-21, jest to uważane za nienormalne (przypadek).
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Depresja wyjściowa zostanie porównana z poziomem depresji w 24. i 48. tygodniu.
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Depresja wyjściowa zostanie porównana z poziomem depresji w 24. i 48. tygodniu.
Depresja zostanie oceniona za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
Istnieje 7 różnych pozycji, które oceniają poziom depresji uczestników w oparciu o czteropunktową skalę ocen specyficzną dla każdej ocenianej pozycji (tj. nadal lubię rzeczy, które kiedyś sprawiały mi przyjemność; 0 = zdecydowanie tak samo; 1 = niezupełnie tak dużo; 2 = tylko trochę; 3 = prawie wcale).
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale od 0 do 7, uważa się to za normalne.
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale 8-10, jest to uważane za graniczną nieprawidłowość (przypadek graniczny).
Jeśli całkowity wynik mieści się w przedziale 11-21, jest to uważane za nienormalne (przypadek).
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w profilach lipidowych na czczo
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany profili lipidowych na czczo w stosunku do wartości wyjściowych (HDL, LDL, cholesterol, TG)
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany insuliny w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany insuliny w porównaniu z wartością wyjściową
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany poziomu glukozy we krwi na czczo w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany poziomu glukozy we krwi na czczo w stosunku do wartości wyjściowych
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych parametrów nerkowych (kreatynina, eGFR)
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych parametrów nerkowych (kreatynina, eGFR)
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany w wynikach przejściowej elastografii w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiany w wynikach przejściowej elastografii w stosunku do wartości wyjściowych
|
tydzień 24 i tydzień 48
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sivaporn Gatechompol, MD, The HIV Netherlands Australia Thailand Research Collaboration
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- HIV-NAT 256
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na ogólna pojedyncza tabletka TAF/FTC/DTG
-
Fundacion SEIMC-GESIDAZakończony
-
Fundacion SEIMC-GESIDAJanssen-Cilag, S.A.Zakończony
-
PENTA FoundationRadboud University Medical Center; Baylor College of Medicine; Clinton Health... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Afryka Południowa, Tajlandia, Botswana, Brazylia, Tanzania, Zimbabwe, Indie, Uganda
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesJeszcze nie rekrutacja
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAktywny, nie rekrutującyZakażenia wirusem HIV | Stłuszczenie wątrobyHiszpania
-
Rhonda BrandNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyHIV | Przestrzeganie lekówStany Zjednoczone