Szerológia COVID-19 a Cornwall Hospital Uniontól (ROCOCO)

A koronavírus (COVID-19) egy világjárványhoz hasonló betegség, amelyet a 2019-ben Kínában izolált új koronavírus, a Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARSCoV-2) okoz. A klinikai megnyilvánulások egyénenként nagyon eltérőek, a tünetmentes hordozótól a lázas köhögésig, amely gyorsan akut légzési distressz szindrómához vezethet. A COVID-19 járvány kezdete óta a Cornwall Hospital Union laboratóriuma által végzett mellkasröntgen (RT) és polimeráz láncreakció (PCR) SARS-CoV-2 szűrése kimutatta, hogy a tünetekkel járó betegek és a kórházi személyzet körében, akiknél fennáll a betegség gyanúja. COVID-19, mindössze 7,8%-uk volt a COVID-19-nek tulajdonítható. Két nozokomiális klasztert is azonosítottak, a sürgősségi osztályon (10 gondozó) és a kardiológiai osztályon (6 gondozó és egy beteg). Az RT-PCR-rel végzett közvetlen diagnózisnak azonban vannak érzékenységi határai, és hamis negatív eredményekhez vezethet, ha az alany valóban COVID-19-ben szenved. Ez az érzékenység hiánya egyrészt a technika velejárója, hanem a minta minősége és a fertőzés kinetikája is. Valójában viszonylag szűknek tűnik az a virológiai ablak, amely alatt a vírus jelen van a légúti nyálkahártyákban, amelyekből mintát vettek, ezért a légúti minták progresszív negativációja a betegség előrehaladtával. Ezenkívül a klinikai tünetek egyénenként változnak, és ma már felismerték, hogy egyes fertőzöttek tünetmentesek, de hordozzák a vírust. Ezért egy második diagnosztikai technika alkalmazása szükséges, és a szerológia releváns diagnosztikai támogatást jelenthet.

A szakirodalomban számos publikáció számol be a COVID-19 szerológia teljesítményéről esetcsoportokban vagy alanyok csoportjaiban. Az alkalmazott szerológiai technikák változóak (különösen a cél epitópok) és gyakran házilag. A szerológiát főként az RT-PCR-rel összehasonlítva vagy azzal összefüggésben tanulmányozzák, hogy kiemeljék a COVID-19 diagnózisának megnövekedett teljesítményét, ha a két módszert kombinálják. A mellkasi CT képalkotó adatokkal is összefüggést találunk.

Ezért számos szerológiai tesztet tesztelnek annak érdekében, hogy utólag meghatározzák, hogy az egyén ki volt-e téve a vírusnak a vírus elleni specifikus antitestek keresése révén. A legfelsőbb egészségügyi hatóság 2020. április 16-án kidolgozta a SARSCoV-2 elleni antitesteket kimutató szerológiai tesztek teljesítményének értékelési módszereit, hogy keretet biztosítson ezekhez a gyakorlatokhoz. Számos klinikai vizsgálat is folyamatban van, különösen az antitestek megjelenésének kinetikájának felmérésére, hogy ezek a specifikus antitestek védelmet nyújtanak-e, és hogy megjelenésük egybeesik-e a fertőzőképesség megszűnésével. Ezért ennek a tanulmánynak a fő célja a COVID-19 immunglobulin (IgG) Dia-Pro szerológiai teszt diagnosztikai teljesítményének értékelése, tekintettel annak a Cornish Hospital Union Laboratoryban történő alkalmazására. Ezt követően, tekintettel a COVID-19 alacsony prevalenciájára Bretagne-ban, valamint a második járványhullám kockázatára tekintettel, amikor az elzárást feloldják, szükség van a Cornish Hospital Union személyzetének szeroprevalenciájának értékelésére a COVID támadási arányának felmérése érdekében. -19 az intézményen belül és különösen azokon az osztályokon, ahol kórházi klasztereket jelentettek; és a feloldás hatásának megelőzése érdekében. A védőoltások arányának és szolgáltatások szerinti megoszlásának ismerete valóban lehetővé teszi a belső ajánlások megfogalmazását és az egyéni védőeszköz-leltárak hatékony kezelését, a kormány által megvalósítandó felszabadítási stratégiával összefüggésben. A cél a kórházi személyzet védelme a vírusnak való túlzott kitettségtől;