Új paraméter a távolsági látáskapacitás értékeléséhez: a kritikus látásélesség (CVA)

A klinikai gyakorlatban a VA hagyományos vizsgálata nem veszi figyelembe a páciens olvasási sebességét, és nem tükrözi a mindennapi élet követelményeit (pl. vezetés, feliratok nézése a tévében), amelyben mindenkinek korlátozott ideje van a reagálásra. Ezenkívül a hagyományos módszerrel mért VA jelentősen eltér a különböző vizsgálók között, mivel nincs szabványos időkorlát a beteg számára a diagram szimbólumainak elolvasására.

A VA diagramok szimbólumainak felismerési sebességének figyelembevétele azonban a vizuális kapacitás pontosabb és átfogóbb értékeléséhez vezet. Ezért a tanulmány elsődleges célja egy új paraméter kidolgozása és validálása a látási kapacitás átfogóbb értékelésére: a kritikus látásélesség (CVA), valamint a populáció életkor szerinti normálértékeinek meghatározása. A CVA figyelembe veszi a távolsági vizuális diagramok szimbólumainak felismerési sebességét.

A résztvevőket az Alexandroupolisi Egyetemi Kórház Szemészeti Osztályának járóbeteg szolgálatáról toborozzák, egymást követően, ha jogosultak. Először minden résztvevő monokulárisan végzi el a hagyományos VA tesztet. Ezután ugyanazzal a szemmel elvégzi a CVA-tesztet. Két különböző nyomtatott Landolt gyűrűdiagramot használnak, az elsőt a VA-hoz, a másodikat a CVA-értékeléshez minden résztvevő számára, hogy elkerüljék a memorizálást. A VA és CVA értékelése minden résztvevő esetében azonos környezeti fényviszonyok mellett történik.

A VA és CVA vizsgálati eljárást illetően a vizsgáló egy üres papírlappal elfedi a diagram vonalait, és minden alkalommal felfed egy sort. A vizsgáló arra utasítja a pácienst, hogy a „Kész!… Megy!". Ezzel egyidejűleg egy második vizsgáló elindít egy stoppert, hogy rögzítse a leolvasási időt (másodpercben, 0,01 s pontossággal), amikor a vizsgáló teljesen felfedi a vonalat, és a beteg elkezdi olvasni. Az első vizsgáló soronként megszámolja a hibák számát, a második pedig beírja egy adatfájlba az egyes sorok olvasási idejét. Az egyes sorok olvasási idejét a rendszer összehasonlítja a nagyobb sorok automatikusan kiszámított átlagos olvasási idejével, mínusz 1,96 (CVA esetén) vagy 2,58 (VA esetén) e sorok olvasási idejének szórásának (SD) szorzatával.

A tesztelés leáll, ha a betűk túl kicsik ahhoz, hogy a vizsgázó megkülönböztethesse őket, és/vagy a olvasási sebesség kisebb, mint az egyes vizsgázók maximális olvasási sebessége (MRS).