- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06091332
Hemorrhagiás agytörzsi barlangos malformációk kezelése Sirolimusszal: kísérleti tanulmány (CALM)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zongze Li, Doctor
- Telefonszám: +8613121226581
- E-mail: lizongze666@aliyun.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Wei Zhu, Doctor
- Telefonszám: +8613121226581
- E-mail: drzhuwei@fudan.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200040
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 és 65 év között, bármilyen nem.
- Azok a betegek, akiknél hat hónapon belül tapasztalták az agytörzsi barlangi malformáció által okozott első tüneti vérzésüket.
- SWI és MR T2 képalkotással agytörzsi barlangi malformációt diagnosztizáltak.
- CT-vizsgálattal megerősített intracranialis vagy perilesionalis vérzés.
- Képes a tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírására gyám megértésével és kíséretével.
Kizárási kritériumok:
- A rák története.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Rapamicinnel vagy placebóval szembeni túlérzékenység.
- Légzési elégtelenség vagy súlyos vérzés, amely életfenntartó kezelést igényel.
- Rendellenes máj- vagy veseműködés (transzaminázok 50-nél nagyobb, kreatininszint 110-nél nagyobb), fehérvérsejt-/trombocyta-rendellenességek (fehérvérsejtszám 3,5 alatti vagy 9,5 x 10^9/l felett, vérlemezkeszám 100 alatti vagy 300 felett).
- Korábbi immunszuppresszív terápia története.
- Több mint 6 hónappal ezelőtti vérzés az anamnézisben.
- A barlangi malformáció műtéti kezelésének története.
- Az agyi barlangi malformáció sugárkezelésének története.
- Korábbi sztatin gyógyszeres kezelés története.
- Korábbi propranolol-kezelés története.
- Intracranialis barlangos malformáció jelenléte az agytörzstől eltérő helyen.
- Egyidejűleg aktív akut fertőzésben (például súlyos bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzésben) szenvedő betegek.
- Kontrollálatlan cukorbetegség.
- Részvétel más klinikai vizsgálatokban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Nagy dózisú szirolimusz csoport
A résztvevők 10-15 ng/ml vérkoncentrációjú orális szirolimuszt kapnak folyamatosan 12 hónapig.
|
A szirolimusz egy mTORC1-inhibitor, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá, és a közelmúltban sikeresen alkalmazták ugyanazon PIK3CA GOF mutációkkal összefüggő nyirokrendszeri rendellenességek és vénás/nyirokfejlődési rendellenességek kezelésére.
Más nevek:
|
Kísérleti: Alacsony dózisú szirolimusz csoport
A résztvevők 3-7 ng/ml vérkoncentrációjú orális szirolimuszt kapnak folyamatosan 12 hónapig.
|
A szirolimusz egy mTORC1-inhibitor, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá, és a közelmúltban sikeresen alkalmazták ugyanazon PIK3CA GOF mutációkkal összefüggő nyirokrendszeri rendellenességek és vénás/nyirokfejlődési rendellenességek kezelésére.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo kontrollcsoport
A résztvevők orális placebót (keményítő készítményt) kapnak 12 hónapig.
|
A placebo keményítőanyagból áll, és tablettánként 0,5 grammot tartalmaz.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Sirolimus gyógyszer alkalmazása két éven belül 50%-kal csökkentheti az újravérzés kockázatát hemorrhagiás agytörzsi barlangi malformációban szenvedő betegeknél.
Időkeret: 24 hónap
|
Az újravérzés kockázata a Sirolimus gyógyszeres intervenciós csoportban (amely a normál dózisú vagy az alacsony dózisú alcsoportokat foglalja magában) 50%-os csökkenést mutat a placebo csoporthoz képest.
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Sirolimus gyógyszer alkalmazása a QSM szekvencia eredményei alapján két éven belül csökkentheti a szubklinikai vérzés kockázatát hemorrhagiás agytörzsi barlangi malformációban szenvedő betegeknél.
Időkeret: 24 hónap
|
Az agytörzsi barlangos malformációk szubklinikai mikrovérzések formájában nyilvánulhatnak meg, amelyek CT-vizsgálattal nem mutathatók ki új vérzés nélkül.
A kutatók fej MRI-n keresztül elemzik az agytörzsi barlangi malformációk kvantitatív fogékonysági térképezési (QSM) szekvenciáját, hogy felmérjék, van-e képalkotó bizonyíték a mikrovérzésre, és hogy a Sirolimus gyógyszer csökkenthető-e.
|
24 hónap
|
A Sirolimus különböző dózisainak terápiás hatékonysága a vérzéses agytörzsi barlangos malformáció kezelésében.
Időkeret: 24 hónap
|
A betegek nagy dózisú szirolimusz és alacsony dózisú szirolimusz csoportokra osztásával a vizsgálók felmérik a szirolimusz különböző dózisainak terápiás hatásait a vérzéses eseményeket követő agytörzsi barlangi rendellenességek kezelésében.
|
24 hónap
|
A Sirolimus mellékhatásai az agytörzs barlangi malformációinak kezelésében.
Időkeret: 24 hónap
|
A biztonsági értékelés magában foglalja a nemkívánatos események átfogó elemzését, beleértve, de nem kizárólagosan, a Sirolimus beadásából származó váratlan mellékhatásokat, allergiás reakciókat vagy szövődményeket. A nemkívánatos eseményeket természetük, súlyosságuk, időtartamuk és a vizsgált gyógyszerrel való lehetséges kapcsolatuk alapján kategorizálják. A vizsgálatba bevont betegeket szorosan ellenőrizni fogják a nemkívánatos események előfordulása szempontjából a beavatkozási időszakban, valamint az azt követő követési időszakban. Az értékelés rendszeres klinikai vizsgálatokat, laboratóriumi értékeléseket és képalkotó vizsgálatokat foglal magában az alapos és pontos biztonsági profil biztosítása érdekében. |
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wei Zhu, Doctor, Huashan Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ren AA, Snellings DA, Su YS, Hong CC, Castro M, Tang AT, Detter MR, Hobson N, Girard R, Romanos S, Lightle R, Moore T, Shenkar R, Benavides C, Beaman MM, Muller-Fielitz H, Chen M, Mericko P, Yang J, Sung DC, Lawton MT, Ruppert JM, Schwaninger M, Korbelin J, Potente M, Awad IA, Marchuk DA, Kahn ML. PIK3CA and CCM mutations fuel cavernomas through a cancer-like mechanism. Nature. 2021 Jun;594(7862):271-276. doi: 10.1038/s41586-021-03562-8. Epub 2021 Apr 28.
- Flemming KD, Graff-Radford J, Aakre J, Kantarci K, Lanzino G, Brown RD Jr, Mielke MM, Roberts RO, Kremers W, Knopman DS, Petersen RC, Jack CR Jr. Population-Based Prevalence of Cerebral Cavernous Malformations in Older Adults: Mayo Clinic Study of Aging. JAMA Neurol. 2017 Jul 1;74(7):801-805. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.0439.
- Ren J, Huang Y, Ren Y, Tu T, Qiu B, Ai D, Bi Z, Bai X, Li F, Li JL, Chen XJ, Feng Z, Guo Z, Lei J, Tian A, Cui Z, Lindner V, Adams RH, Wang Y, Zhao F, Korbelin J, Sun W, Wang Y, Zhang H, Hong T, Ge WP. Somatic variants of MAP3K3 are sufficient to cause cerebral and spinal cord cavernous malformations. Brain. 2023 Sep 1;146(9):3634-3647. doi: 10.1093/brain/awad104.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-816
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Barlangos malformációk
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlenPortal Vein, Cavernous Transformation OfKína
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlenHipertónia, Portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfKína
-
Sun Yat-sen UniversityIsmeretlenHipertónia, Portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfKína
-
Centre Francois BaclesseNational Cancer Institute, FranceMég nincs toborzásKognitív zavar | Cavernous sinus meningioma | Protonterápia | Foton sugárterápiaFranciaország
-
Nfocus NeuromedicalIsmeretlenIntrakraniális aneurizmák | Cavernous carotis sipoly | Vertebrobasilaris fistulaNémetország
-
Zhebao WuPeking Union Medical College Hospital; Beijing Tiantan Hospital; Huashan Hospital; First... és más munkatársakIsmeretlenInvazív prolaktinómák, amelyek a sinus cavernous részét érintikKína
-
Zaibo JiangIsmeretlenMájzsugorodás | Portális vénás trombózis | Vérző nyelőcső visszér | Portal Vein, Cavernous Transformation ofKína
-
Asan Medical CenterIsmeretlenCavernous sinus invázió agyalapi mirigy adenoma általKoreai Köztársaság
-
University Hospital, BordeauxBefejezveHipofízis adenoma | Cavernous sinus meningiomaFranciaország
-
Sohag UniversityToborzásCarotis-cavernous sinus sipolyEgyiptom
Klinikai vizsgálatok a Sirolimus
-
The University of Texas Health Science Center,...Society for Pediatric DermatologyBefejezveGumós szklerózis | Neurofibromatózisok | Neurofibroma | AngiofibromaEgyesült Államok
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Lifecare Institute of Medical Sciences and Research Ahmedabad Gujarat IndiaBefejezve
-
Robbert J de WinterIsmeretlenA koszorúér-betegségHollandia, Lettország, Egyesült Királyság, Luxemburg, Spanyolország
-
Cordis CorporationBefejezveA koszorúér-betegségBrazília
-
Concept Medical Inc.BefejezveÉrelmeszesedés | Perifériás artériás betegségSzingapúr
-
Beijing Anzhen HospitalIsmeretlen
-
Tufts UniversityNational Research Council, SpainBefejezve
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.IsmeretlenA koszorúér-betegségEgyesült Királyság, Brazília, Spanyolország, Macedónia, Volt Jugoszláv Köztársaság, Belgium, Csehország, Lettország, Hollandia, Lengyelország
-
Singapore General HospitalAktív, nem toborzóPerifériás artériás betegség | Kritikus alsó végtagi ischaemiaSzingapúr
-
Nemours Children's ClinicToborzásÉrrendszeri anomáliaEgyesült Államok