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Terapia con anticorpi monoclonali più BCG nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato

Lo studio SILVA: Sopravvivenza in uno studio di vaccinazione internazionale prospettico randomizzato di fase III contro il carcinoma polmonare a piccole cellule con LD con adiuvante BEC2 e BCG

RAZIONALE: Gli anticorpi monoclonali possono localizzare le cellule tumorali e ucciderle o fornire loro sostanze che uccidono il tumore senza danneggiare le cellule normali. BCG può attivare il sistema immunitario per uccidere le cellule tumorali. La combinazione della terapia con anticorpi monoclonali con BCG può uccidere più cellule tumorali. Non è ancora noto se la terapia con anticorpi monoclonali più BCG sia un trattamento efficace per il carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato.

SCOPO: studio randomizzato di fase III per determinare l'efficacia della terapia con anticorpi monoclonali più BCG nel trattamento di pazienti affetti da carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

  • Determinare l'impatto della vaccinazione con BCG adiuvante e anticorpo monoclonale BEC2 sulla sopravvivenza dei pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato.
  • Determinare la sopravvivenza libera da progressione in questi pazienti dopo aver ricevuto questo regime di trattamento.
  • Determinare la sicurezza di questo regime di trattamento in questi pazienti.
  • Valutare la qualità della vita in questi pazienti trattati con questo regime.

SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante, al Karnofsky performance status (60-70% vs 80-100%) e alla risposta al trattamento in modalità combinata di prima linea (remissione completa vs remissione parziale). I pazienti vengono randomizzati a uno dei due bracci di trattamento.

  • Braccio I: i pazienti ricevono la vaccinazione con BCG e anticorpo monoclonale BEC2 per via intradermica il giorno 1 delle settimane 0, 2, 4, 6 e 10 in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
  • Braccio II: i pazienti non ricevono ulteriore terapia. La qualità della vita è valutata al basale; alle settimane 6, 12 e 24; e successivamente ogni 6 mesi fino alla progressione della malattia.

I pazienti vengono seguiti a 6 mesi e successivamente ogni 3 mesi.

ACCUMULO PREVISTO: un totale di 570 pazienti (285 per braccio di trattamento) verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

453

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amsterdam, Olanda, 1001HV
        • Vrije Universiteit Medisch Centrum

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

  • Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato (SCLC) confermato istologicamente o citologicamente

    • Trattamento combinato di prima linea completato costituito da almeno un regime di chemioterapia con 2 farmaci (da 4 a 6 cicli) e un regime di radioterapia toracica

      • Deve aver ottenuto una risposta clinica (completa o parziale) senza evidenza di progressione o recidiva

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

  • 18 e oltre

Lo stato della prestazione:

  • Karnofsky 60-100%

Aspettativa di vita:

  • Non specificato

Ematopoietico:

  • WBC maggiore di 3.000/mm^3
  • Conta piastrinica superiore a 100.000/mm^3

Epatico:

  • AST inferiore a 1,5 volte il limite superiore del normale
  • Niente epatite B

Renale:

  • Non specificato

Altro:

  • Nessuna storia di tubercolosi
  • Derivato proteico purificato negativo ad almeno 5 UI
  • HIV negativo
  • Nessuna grave infezione attiva
  • Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici sistemici, trattamenti antivirali o antimicotici
  • Nessuna grave malattia cronica instabile
  • Nessun altro tumore maligno precedente negli ultimi 5 anni eccetto carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato o carcinoma cutaneo non melanomatoso
  • Nessuna condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che precluda lo studio
  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

  • Almeno 4 settimane dalla precedente immunoterapia
  • Nessuna precedente terapia con proteine ​​di topo
  • Nessun'altra immunoterapia concomitante prima della prima progressione della malattia

Chemioterapia:

  • Vedere Caratteristiche della malattia
  • Nessuna chemioterapia concomitante prima della prima progressione della malattia

Terapia endocrina:

  • Nessun corticosteroide sistemico o cronico concomitante

Radioterapia:

  • Vedere Caratteristiche della malattia
  • Nessuna precedente radiazione alla milza
  • Nessuna radioterapia concomitante prima della prima progressione della malattia

Chirurgia:

  • Nessun precedente intervento chirurgico per SCLC
  • Nessuna precedente splenectomia

Altro:

  • Almeno 4 settimane dalla precedente terapia di combinazione
  • Nessuna precedente terapia di seconda linea per SCLC
  • Almeno 4 settimane da altri agenti sperimentali precedenti
  • Nessun antistaminico sistemico concomitante o farmaci antinfiammatori non steroidei
  • Nessuna terapia immunosoppressiva concomitante prima della prima progressione della malattia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 1999

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2002

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2000

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 luglio 2003

Primo Inserito (Stima)

28 luglio 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 luglio 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 luglio 2012

Ultimo verificato

1 luglio 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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