Tecniche di risonanza magnetica per immagini (MRI) non invasiva e spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) per la valutazione della chemioterapia neoadiuvante nel carcinoma mammario localmente avanzato

In questo studio, la risonanza magnetica verrà utilizzata per determinare gli effetti della chemioterapia pre-chirurgica sul carcinoma mammario. MRS esamina i componenti chimici del tessuto. La MRS può essere utile per capire come funziona la chemioterapia pre-chirurgica.

Prima di poter iniziare il trattamento in questo studio, dovrai sottoporti a "test di screening". Questi test aiuteranno il medico a decidere se sei idoneo a partecipare a questo studio. Il sangue (circa 1 cucchiaino) verrà prelevato per i test di routine. Le donne che sono in grado di avere figli devono avere un test di gravidanza del sangue negativo (circa 1 cucchiaino).

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, avrai 3 MRI con scansioni MRS su entrambi i seni, compreso il seno interessato. Le scansioni verranno eseguite prima della chemioterapia, 21 giorni (più o meno 3 giorni) dopo l'inizio della chemioterapia (Giorno 1 = primo giorno di chemioterapia) e alla fine della chemioterapia/prima dell'intervento chirurgico. Se non hai mai fatto una risonanza magnetica prima, ti verrà data l'opportunità di guardare un video di 10 minuti per prepararti alla procedura.

Avrai scansioni MRI specializzate: MRS, DCE e DW. Il DCE è una risonanza magnetica potenziata a contrasto dinamico. La DCE-MRI viene utilizzata per creare un'immagine 3D del tumore al seno, in modo da poter vedere i piccoli vasi sanguigni. La risonanza magnetica pesata in diffusione (DW) può eventualmente essere utilizzata per studiare la struttura delle cellule tumorali in base al movimento delle molecole d'acqua nel tessuto tumorale.

Per questo, starai immobile a pancia in giù con il seno posizionato all'interno delle aperture del rivelatore. Un farmaco di contrasto, che aiuta lo scanner MRI a mostrare la lesione mammaria, verrà iniettato attraverso un ago nella tua vena. La procedura richiederà circa 1 ora.

I tessuti rimossi durante l'intervento chirurgico saranno raccolti come parte di questo studio. Piccoli pezzi di tessuto saranno colorati con coloranti speciali per fornire maggiori informazioni sul tumore (come invasività, apporto di vasi sanguigni, numero di linfonodi positivi, alterazioni tissutali). Più sezioni dei tessuti saranno colorate per assicurarsi che tutte le aree tissutali di interesse possano essere confrontate con le immagini MRI/MRS. I tessuti verranno quindi fotografati e radiografati.

Sarai considerato fuori studio 6 mesi dopo l'intervento chirurgico. Se non sei in grado di sottoporti a un intervento chirurgico, sarai considerato fuori studio 6 mesi dopo l'ultima risonanza magnetica con MRS.

Questo è uno studio investigativo. La risonanza magnetica con scansioni MRS è approvata dalla FDA e disponibile in commercio. La prima e la terza scansione faranno parte delle cure di routine del paziente. La seconda scansione non fa parte delle cure di routine. Fino a 28 partecipanti prenderanno parte a questo studio. Tutti saranno iscritti a M. D. Anderson.