- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00810589
Uno studio randomizzato, a centro singolo, in doppio cieco, crossover a due periodi, glucosio clamp (ENM-HS-001)
Uno studio randomizzato, monocentrico, in doppio cieco, crossover a due periodi, glucosio clamp per confrontare gli effetti farmacodinamici di singole dosi di insulina Detemir e insulina protamina neutra Lispro (NPL) in soggetti con diabete di tipo 1
Gli studi di farmacologia clinica che hanno valutato l'insulina detemir in soggetti con diabete di tipo 1 hanno mostrato un profilo d'azione prolungato e riproducibile dell'insulina detemir rispetto all'insulina NPH e all'insulina glargine. È stato riportato che la durata d'azione dell'insulina detemir arriva fino a 24 ore.9,10,11 È stato, tuttavia, proposto che la durata media dell'azione sia sottostimata nelle pinze glicemiche che durano solo 24 ore. Ciò è dovuto al fatto che una durata d'azione superiore a 24 ore nelle singole pinze sarà impostata a 24 ore nel calcolo della media, mentre una durata d'azione inferiore a singole pinze sarà impostata al valore vero.
È stato dimostrato in studi di farmacologia clinica che l'insulina NPL ha un profilo d'azione paragonabile all'insulina NPH nei soggetti con diabete di tipo 1. Tuttavia, ad oggi non è stato effettuato un confronto diretto delle proprietà farmacodinamiche dell'insulina detemir e dell'insulina NPL.
Per ottenere ulteriori informazioni sulle proprietà farmacodinamiche dell'insulina detemir rispetto all'insulina NPL, questo studio è stato progettato per confrontare la farmacodinamica in generale e la durata d'azione in particolare tra l'insulina detemir e l'insulina NPL in soggetti con diabete di tipo 1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario:
L'obiettivo primario è confrontare la risposta farmacodinamica dell'insulina detemir e dell'insulina NPL rispetto alla durata d'azione in un esperimento di clamp euglicemico del glucosio di 32 ore dopo la somministrazione di una singola dose in soggetti con diabete di tipo 1.
Obiettivi secondari:
Gli obiettivi secondari sono:
- per caratterizzare ulteriormente i profili farmacodinamici dell'insulina detemir e dell'insulina NPL in un esperimento di clamp glicemico euglicemico di 32 ore dopo la somministrazione di una singola dose in soggetti con diabete di tipo 1.
- per caratterizzare i profili farmacocinetici dell'insulina detemir e dell'insulina NPL dopo la somministrazione di una singola dose in soggetti con diabete di tipo 1.
- valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'insulina detemir e dell'insulina NPL dopo la somministrazione di una singola dose in soggetti con diabete di tipo 1.
Progetto di prova:
Questo è uno studio incrociato randomizzato, a centro singolo, in doppio cieco, a due periodi. Ciascun soggetto verrà assegnato in modo casuale a due somministrazioni a dose singola in due visite di dosaggio separate.
Popolazione di prova:
Trenta (30) soggetti maschi e femmine con diabete di tipo 1 [età 18-65 anni (incl.) e indice di massa corporea compreso tra 18,0 e 32,0 kg/m2 (incl.)] saranno randomizzati nella sperimentazione.
Valutazioni:
Farmacodinamica: la velocità di infusione del glucosio e la concentrazione di glucosio plasmatico saranno misurate durante un clamp di glucosio euglicemico in esecuzione per 32 ore dopo la somministrazione.
Farmacocinetica: le concentrazioni sieriche di insulina detemir e insulina lispro saranno misurate frequentemente durante le prime 32 ore dopo la somministrazione.
Sicurezza: eventi avversi, variabili di sicurezza di laboratorio (ematologia, biochimica, analisi delle urine), esame obiettivo, segni vitali ed episodi ipoglicemici.
Prodotti di prova:
- Insulina detemir (Levemir® Novo Nordisk), 100 U/ml in cartucce Penfill® da 3 ml
- Insulina lispro protamina sospensione (Humalog® NPL, Eli Lilly), 100 U/mL in cartucce da 3 mL
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Graz, Austria, 8036
- Medical University Graz
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata alla sperimentazione.
- Diagnosi di diabete di tipo 1 e trattamento con insulina
- Soggetto maschio o femmina di età compresa tra 18 e 65 anni
- Indice di massa corporea compreso tra 18,0 e 32,0 kg/m2
- HbA1c (emoglobina glicosilata A1c) ≤ 11%
- Peptide C a digiuno ≤ 0,05 nmol/L
- Trattamento con terapia insulinica intensificata o insulina umana sottocutanea continua o infusione di analoghi dell'insulina (CSII)] per almeno 3 mesi.
Criteri di esclusione
- Allergia nota o sospetta ai prodotti sperimentali o ai prodotti correlati,
- Precedente partecipazione (randomizzata) a questo studio.
- La ricezione di qualsiasi prodotto sperimentale entro 3 mesi prima
- Test di screening ematologici o biochimici anomali clinicamente significativi
- Soggetto che è noto per avere l'epatite o che è un portatore dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o degli anticorpi dell'epatite C, o che ha un risultato positivo al test per gli anticorpi dell'HIV.
- Pressione sanguigna supina allo screening (dopo 5 minuti in posizione supina) ≥ 180 mmHg per la sistolica e/o ≥ 100 mmHg per la diastolica. Questo criterio di esclusione riguarda anche i soggetti in trattamento con antipertensivi.
- ECG anomalo clinicamente significativo allo screening
- Soggetto che ha donato più di 500 ml di sangue nelle 9 settimane precedenti lo screening.
- Storia significativa di alcolismo o abuso di droghe/sostanze chimiche
- Fumatore
- Soggetto con incapacità mentale o barriere linguistiche
- Chirurgia o trauma con significativa perdita di sangue nelle 9 settimane precedenti lo screening.
- Soggetto con anamnesi o presenza di cancro
- Storia di qualsiasi malattia o malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati della sperimentazione o rappresentare un rischio aggiuntivo nella somministrazione del prodotto sperimentale al soggetto.
- Attuale trattamento sistemico con farmaci che potrebbero interferire con il metabolismo del glucosio [come corticoidi sistemici e inibitori delle monoaminossidasi (MAO)] e/o farmacocinetica.
- Soggetto con retinopatia proliferativa o maculopatia e/o grave neuropatia (in particolare neuropatia autonomica)
- Qualsiasi condizione che possa interferire con la partecipazione allo studio o la valutazione dei risultati, come giudicato dallo sperimentatore e/o dallo sponsor.
- Donne in età fertile che sono incinte, che allattano o che intendono iniziare una gravidanza o che non utilizzano metodi contraccettivi adeguati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 1
|
0,4 IE per kg di peso corporeo
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: 2
|
0,4 IE per kg di peso corporeo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Durata dell'azione, tempo dall'inizio dell'azione fino alla fine dell'azione
Lasso di tempo: 32 ore
|
32 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
GIRmax, massima infusione di glucosio AUCGIR,0-32h, AUCGIR,0-12h, AUCGIR,12-32h, tinf=0, Cmax,ins, tmax,ins, AUCins,0-24h AUCins,0-∞ AUCins,0-12h AUCins,12-24h
Lasso di tempo: 0-32 ore, 0-12 ore, 0-24 ore
|
0-32 ore, 0-12 ore, 0-24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Thomas R. Pieber, MD, Medical University Graz, Internal Medicine, Endocrinology and Nuclear Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ENM-HS-001
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