- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01213342
Supplementi di acidi grassi Omega-3 e secchezza oculare
Integrazione di acidi grassi Omega-3 e secchezza oculare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'occhio secco è un disturbo del film lacrimale dovuto a carenza o eccessiva evaporazione lacrimale che provoca danni alla superficie oculare esposta ed è associato a sintomi di disagio oculare. Se non trattata, la grave secchezza oculare può portare a disseccamento dell'epitelio corneale, aumento del disagio e talvolta perdita della vista. Prove abbondanti da modelli animali e valutazioni cliniche confermano che l'infiammazione è parte integrante di tutti gli stati di malattia dell'occhio secco (DED) moderati e gravi ed è probabile che sia significativa nella patogenesi che porta alla cronicizzazione della DED. È stato dimostrato che gli acidi grassi essenziali Omega-3 (EFA) hanno effetti antinfiammatori e inibiscono molteplici aspetti della risposta infiammatoria.
La DED è un problema comune e crescente man mano che la nostra popolazione invecchia, causando dolore cronico e disturbi visivi che non sono adeguatamente trattati con gli approcci attuali. Se non trattata, la grave secchezza oculare può portare a disseccamento dell'epitelio corneale, aumento del disagio e talvolta perdita della vista. I vantaggi sono la possibilità di alleviare o eliminare questi sintomi della DED e i dati clinici che si otterranno sulla sicurezza e l'efficacia di omega-3, che sono già commercializzati da banco per il trattamento della DED senza alcun dato scientifico concreto. I potenziali benefici del trattamento superano il rischio minimo di partecipazione.
Questo studio spera di scoprire di più sull'efficacia e sulla tollerabilità degli EFA omega-3 nel trattamento dell'occhio secco e delle malattie della superficie oculare.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- The Ohio State University College of Optometry
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ogni partecipante qualificato avrà una diagnosi oculistica della malattia dell'occhio secco.
- Le risposte a entrambe le domande: "Quanto spesso i tuoi occhi si sentono asciutti, quanto spesso i tuoi occhi si sentono irritati" saranno "Spesso o Costante". (Schaumberg)
- ≥ 18 anni di età
- L'attuale uso di lacrime artificiali almeno una volta alla settimana.
- Essere disposto/in grado di tornare per tutte le visite di studio e seguire le istruzioni dello sperimentatore dello studio e del suo staff.
- Dosaggio stabile per un mese di tutti i farmaci oculari e sistemici (include Restasis).
- Essere in grado di inghiottire gel grandi e morbidi.
Criteri di esclusione:
- Pazienti allergici agli ingredienti del trattamento o ai gel morbidi placebo (pesce, olio di soia, agrumi).
- Diagnosi attuale di infezione oculare (ad es. batterica, virale o fungina).
- Storia di cheratite erpetica oculare.
- Storia passata o attuale di malattia del fegato.
- Uso attuale di fluidificanti del sangue.
- Chirurgia oculare (inclusa la chirurgia della cataratta) entro 6 mesi prima della randomizzazione.
- Precedente intervento LASIK.
- Incinta o allattamento/allattamento.
- Partecipazione a uno studio su un farmaco o dispositivo sperimentale negli ultimi 30 giorni.
- Deficit cognitivo o psichiatrico che preclude il consenso informato o la capacità di eseguire i requisiti dell'indagine.
- Cambiamenti nei farmaci oculari o sistemici negli ultimi 30 giorni.
- Portatori di lenti a contatto.
- Diagnosi del glaucoma e/o uso di farmaci per il glaucoma.
- Uso corrente di spine puntuali.
- Uso corrente di integratori EPA/DHA superiori a 1 grammo/giorno.
- Uso di steroidi oculari attualmente o negli ultimi 7 giorni.
- Pazienti che intendono modificare il dosaggio dei farmaci per gli occhi durante lo studio.
- Pazienti che hanno un'allergia alla fluoresceina.
- Pazienti che assumono aspirina quotidianamente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di trattamento
Questo gruppo riceverà integratori di Omega-3 EFA per 8 settimane.
Prenderanno 4 capsule al giorno.
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Ogni paziente verrà istruito a prendere 4 capsule di soft gel al giorno (2 con il pasto mattutino e 2 con il pasto serale). Continueranno questo regime per 8 settimane. La quantità totale giornaliera inclusa in 4 gel morbidi include:
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
Questo gruppo riceverà supplementi di placebo per 8 settimane.
Prenderanno 4 capsule al giorno.
|
Ogni paziente verrà istruito a prendere 4 capsule di soft gel al giorno (2 con il pasto mattutino e 2 con il pasto serale.
L'ingrediente principale dei placebo è l'olio di semi di soia (95,6%).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'indice di malattia della superficie oculare (OSDI)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane dall'inizio del trattamento, 8 settimane dall'inizio del trattamento
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Sulla base di precedenti lavori non pubblicati del nostro gruppo (e di altri), è indicativo che un cambiamento di 10 unità nel punteggio OSDI possa essere clinicamente significativo.
Attualmente non esiste uno strumento di indagine accettato per monitorare i cambiamenti negli studi clinici sulla DED, sebbene l'OSDI abbia un'ampia accettazione clinica.
Questo studio aiuterà a definire quale unità di cambiamento può essere clinicamente e statisticamente accettabile per studi futuri.
|
Basale, 4 settimane dall'inizio del trattamento, 8 settimane dall'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nel valore di Osmolarità (TearLab).
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 12 settimane
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Il TearLab ha anche un uso limitato negli studi clinici sulla DED.
La nostra migliore stima di un cambiamento clinicamente significativo è di 7 mOsm/kg (occhio secco riportato, 315 mOsm/kg - normale riportato, 308 mOsm/kg).
Ancora una volta, poiché questo non è mai stato valutato, questi risultati qui sono di natura pilota.
|
Basale, 4 settimane, 12 settimane
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Cambiamenti nei punteggi di colorazione
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
|
Verranno valutate le variazioni nei punteggi medi di colorazione (media di 5 regioni corneali; 6 regioni congiuntivali) e la somma dei punteggi di colorazione.
|
Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Cambiamenti nella proteomica lacrimale
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Questa parte dello studio è di natura esplorativa.
La proteomica iTRAQ che utilizza la spettrometria di massa e i microarray quantibody RayBiotech verranno utilizzati per valutare i cambiamenti nei mediatori infiammatori per la futura ricerca di biomarcatori e l'analisi del percorso.
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Basale, 4 settimane, 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kelly K Nichols, OD, MPH, PhD, The Ohio State University College of Optometry
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Barabino S, Rolando M, Camicione P, Ravera G, Zanardi S, Giuffrida S, Calabria G. Systemic linoleic and gamma-linolenic acid therapy in dry eye syndrome with an inflammatory component. Cornea. 2003 Mar;22(2):97-101. doi: 10.1097/00003226-200303000-00002.
- Macri A, Giuffrida S, Amico V, Iester M, Traverso CE. Effect of linoleic acid and gamma-linolenic acid on tear production, tear clearance and on the ocular surface after photorefractive keratectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2003 Jul;241(7):561-566. doi: 10.1007/s00417-003-0685-x. Epub 2003 May 27.
- Roncone M, Bartlett H, Eperjesi F. Essential fatty acids for dry eye: A review. Cont Lens Anterior Eye. 2010 Apr;33(2):49-54; quiz 100. doi: 10.1016/j.clae.2009.11.002. Epub 2009 Dec 23.
- Massi D, Franchi A, Alos L, Cook M, Di Palma S, Enguita AB, Ferrara G, Kazakov DV, Mentzel T, Michal M, Panelos J, Rodriguez-Peralto JL, Santucci M, Tragni G, Zioga A, Dei Tos AP. Primary cutaneous leiomyosarcoma: clinicopathological analysis of 36 cases. Histopathology. 2010 Jan;56(2):251-62. doi: 10.1111/j.1365-2559.2009.03471.x.
- Miljanovic B, Trivedi KA, Dana MR, Gilbard JP, Buring JE, Schaumberg DA. Relation between dietary n-3 and n-6 fatty acids and clinically diagnosed dry eye syndrome in women. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):887-93. doi: 10.1093/ajcn/82.4.887.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010H0014
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