- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01745757
Studio di coorte sulla convalida prospettica dei fattori predittivi e dell'imaging biologico della risposta a bevacizumab e paclitaxel in pazienti con carcinoma mammario metastatico (COMET)
Studio di coorte sulla convalida prospettica dei fattori predittivi e dell'imaging biologico della risposta al bevacizumab (AVASTIN ®) in combinazione con la chemioterapia settimanale con paclitaxel in pazienti con trattamento di prima linea con carcinoma mammario metastatico
Bevacizumab più chemioterapia migliora i tassi di risposta e prolunga la PFS se utilizzato come terapia di prima e seconda linea per il carcinoma mammario avanzato. Tuttavia, il bevacizumab non ha migliorato la OS nei singoli studi attualmente riportati. In Europa, l'EMA ha mantenuto la sua indicazione associata al paclitaxel settimanale nel carcinoma mammario metastatico di prima linea e, più recentemente, alla capecitabina sulla base dei risultati dello studio RIBBON 1.
L'identificazione dei sottogruppi di pazienti che ricevono il massimo beneficio clinico consentirebbe una somministrazione più specifica del trattamento con bevacizumab e consentirebbe ai pazienti che difficilmente trarrebbero beneficio dall'opportunità di cercare altre modalità di trattamento. Sfortunatamente, nonostante gli sforzi per identificare i sottogruppi di pazienti con un beneficio differenziale dal bevacizumab, non sono stati definiti biomarcatori convalidati.
La coorte Avastin è un'opportunità unica per studiare vari parametri biologici e di imaging che potrebbero essere correlati al beneficio clinico della combinazione di bevacizumab e paclitaxel settimanale nel carcinoma mammario metastatico di prima linea in una popolazione trattata in modo omogeneo nei centri oncologici francesi. Questo studio riunirà l'esperienza di diverse piattaforme di ricerca traslazionale di diversi centri oncologici del consorzio UNICANCER.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- Institut Bergonie
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Caen, Francia
- Centre François Baclesse
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Clermont Ferrand, Francia
- Centre Jean Perrin
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Dijon, Francia
- Centre Georges François Leclerc
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Grenoble, Francia
- Chu Grenoble
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Lyon, Francia
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Francia
- Institut Paoli Calmettes
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Marseille, Francia
- Hopital Europeen
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Montpellier, Francia
- Centre Val d'Aurelle
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Nantes, Francia
- Centre Catherine de Sienne
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Nice, Francia
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris, Francia
- Institut Curie
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Reims, Francia
- Institut Jean Godinot
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Roanne, Francia
- Centre Hospitalier
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Saint Cloud, Francia
- Institut Curie
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Strasbourg, Francia
- Centre Paul Strauss
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Toulouse, Francia
- Institut Claudius Regaud
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Vandoeuvre les Nancy, Francia
- Centre Alexis Vautrin
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Villejuif, Francia
- Institut Gustave Roussy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina ≥18 anni.
- Adenocarcinoma mammario istologicamente confermato, metastatico (lesione misurabile o non misurabile), HER2 negativo (sull'ultimo tessuto tumorale analizzato), Paziente che riceverà la chemioterapia di prima linea paclitaxel e bevacizumab su base settimanale come raccomandato dall'EMEA.
- Stato del recettore ormonale noto
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Aspettativa di vita ≥12 settimane.
- Le donne in età fertile (ad eccezione dell'amenorrea di almeno 24 mesi) devono avere un siero del test di gravidanza negativo entro 28 giorni prima di iniziare il trattamento. In assenza di test sierici, è richiesto un test di gravidanza sulle urine (entro 7 giorni prima della prima dose di bevacizumab).
- Modulo di consenso informato debitamente firmato e datato dal paziente
Criteri di esclusione:
- precedente chemioterapia per malattia metastatica;
- Terapia ormonale concomitante
- Il paziente non deve essere stato sottoposto a radioterapia per il trattamento della malattia metastatica (salvo i casi di radioterapia analgesica per dolori ossei dovuti a metastasi).
- Donna incinta o che allatta o in età fertile (eccetto amenorrea da almeno 24 mesi) che non utilizza un metodo contraccettivo non ormonale efficace (dispositivo intrauterino, metodo di barriera associato all'uso di un gel spermicida o castrazione chirurgica) per la durata del studio e 6 mesi dopo la somministrazione di paclitaxel e/o bevacizumab.
- Uomo che non accetta di utilizzare una contraccezione efficace durante il periodo di studio e 6 mesi dopo la somministrazione di paclitaxel e/o bevacizumab.
- Ipersensibilità nota al paclitaxel e/o al bevacizumab o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Paziente impossibilitato a sottoporsi al test medico per motivi geografici, sociali o psicologici.
- Paziente privato della libertà o posto sotto l'autorità di un tutore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Coorte
trattamento di prima linea per il carcinoma mammario metastatico
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I trattamenti ricevuti dai pazienti in questo studio sono prescritti nel contesto delle cure standard
I trattamenti ricevuti dai pazienti in questo studio sono prescritti nel contesto delle cure standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Misura dei tassi iniziali e delle variazioni di CEC/CLC (studio biologico) e misura del grasso viscerale (studio di imaging) come predittori di sopravvivenza libera da progressione (PFS) e risposta a bevacizumab e paclitaxel
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Identificazione di nuovi biomarcatori come fattori predittivi di sopravvivenza libera da progressione (PFS), sopravvivenza globale (OS) e di risposta a bevacizumab e paclitaxel.
Lasso di tempo: 2 anni
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Questi biomarcatori saranno selezionati da studi biologici, proteomici e farmacogenetici.
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2 anni
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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I Biomarcatori selezionati dai nostri studi biologici, proteomici e farmacogenetici saranno correlati alla sicurezza.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Yves PIERGA, MD, PhD, Institut Curie Paris
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bortolini Silveira A, Bidard FC, Tanguy ML, Girard E, Tredan O, Dubot C, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Rios M, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Hego C, Rampanou A, Albaud B, Baulande S, Berger F, Lemonnier J, Renault S, Desmoulins I, Proudhon C, Pierga JY. Multimodal liquid biopsy for early monitoring and outcome prediction of chemotherapy in metastatic breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2021 Sep 9;7(1):115. doi: 10.1038/s41523-021-00319-4.
- Gal J, Milano G, Brest P, Ebran N, Gilhodes J, Llorca L, Dubot C, Romieu G, Desmoulins I, Brain E, Goncalves A, Ferrero JM, Cottu PH, Debled M, Tredan O, Chamorey E, Merlano MC, Lemonnier J, Etienne-Grimaldi MC, Pierga JY. VEGF-Related Germinal Polymorphisms May Identify a Subgroup of Breast Cancer Patients with Favorable Outcome under Bevacizumab-Based Therapy-A Message from COMET, a French Unicancer Multicentric Study. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 23;13(11):414. doi: 10.3390/ph13110414.
- Vasseur A, Cabel L, Tredan O, Chevrier M, Dubot C, Lorgis V, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Luporsi E, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Lemonnier J, Savignoni A, Tanguy ML, Bidard FC, Pierga JY. Prognostic value of CEC count in HER2-negative metastatic breast cancer patients treated with bevacizumab and chemotherapy: a prospective validation study (UCBG COMET). Angiogenesis. 2020 May;23(2):193-202. doi: 10.1007/s10456-019-09697-7. Epub 2019 Nov 26.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Paclitaxel
- Bevacizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- UC-0102/1203 - GRT02
- 2012-A00244-39 (Identificatore di registro: ID RCB)
- GRT02 (Altro identificatore: UNICANCER)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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- Piano di analisi statistica (SAP)
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