- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01772823
Un progetto dimostrativo in aperto e uno studio sulla sicurezza di fase II della profilassi pre-esposizione
Project PrEPare - Progetto dimostrativo in aperto e studio di fase II sulla sicurezza dell'uso della profilassi pre-esposizione tra giovani uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (YMSM) negli Stati Uniti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital of Los Angeles
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado - The Children's Hospital of Denver
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-
Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33101
- University of Miami
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- University of South Florida
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Stroger Hospital and the CORE Center
-
-
Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Fenway Institute
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-
Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Wayne State University
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Childrens Research Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto;
- Genere maschile alla nascita;
- Età da 18 anni e 0 giorni a 22 anni e 364 giorni inclusi, al momento del consenso informato firmato;
Autoriferisce prove di alto rischio di contrarre l'infezione da HIV, incluso almeno uno dei seguenti:
- Almeno un episodio di rapporto anale non protetto con un partner maschio infetto da HIV o un partner maschio con stato HIV sconosciuto negli ultimi 6 mesi;
- Rapporti anali con 3 o più partner sessuali maschili negli ultimi 6 mesi;
- Scambio di denaro, regali, riparo o droghe per sesso anale con un partner maschile negli ultimi 6 mesi;
- Sesso con un partner maschile e ha avuto un'infezione a trasmissione sessuale (IST) negli ultimi 6 mesi o allo screening;
- Partner sessuale di un uomo con infezione da HIV con cui il preservativo non è stato utilizzato in modo coerente negli ultimi 6 mesi; O
- Almeno un episodio di rapporto anale in cui il preservativo si è rotto o si è sfilato negli ultimi 6 mesi;
- Test anticorpo HIV negativo al momento dello screening;
- Disponibilità a fornire informazioni sul localizzatore al personale dello studio;
- Disposti a prendere la profilassi pre-esposizione (PrEP);
- Disposto a partecipare all'intervento comportamentale;
- Riferisce l'intenzione di non trasferirsi al di fuori dell'area di studio dell'Unità sperimentale di medicina dell'adolescenza (AMTU) durante il corso dello studio; E
- Non ha un lavoro o altri obblighi che richiedano lunghe assenze dall'area di studio AMTU (superiori a 4 settimane alla volta).
Criteri di esclusione:
- Appare visibilmente sconvolto o presenza di gravi sintomi psichiatrici attivi (ad esempio, allucinazioni attive, comportamento suicidario, omicida o esibizione di comportamento violento) al momento del consenso;
- Intossicato o sotto l'effetto di alcol o altre droghe al momento del consenso;
- Qualsiasi significativo processo patologico incontrollato, attivo o cronico che, a giudizio del ricercatore del sito, renderebbe inappropriata la partecipazione allo studio. (Condizioni gestite in modo appropriato, come il diabete ben controllato, non precluderebbero l'iscrizione; il sito è incoraggiato a contattare l'Adolescent Medicine Trials Network for HIV/AIDS Interventions (ATN) 110 Protocol Team se hanno difficoltà a esprimere un giudizio.);
- Storia di fratture ossee non spiegate da traumi;
- Infezione da epatite B acuta o cronica come indicato dal test dell'antigene di superficie dell'epatite B (sAg) positivo al momento dello screening;
- Disfunzione renale confermata (clearance della creatinina (CrCl) < 75 ml/min, o creatinina sierica ≥ limite superiore della norma (ULN), o anamnesi di malattia del parenchima renale o presenza di un solo rene al momento dello screening;
- Ipofosfatemia confermata di grado ≥ 2 al momento dello screening;
- Anomalia confermata del sistema ematologico ≥ Grado 2 (conta dei globuli bianchi (globuli bianchi), conta assoluta dei neutrofili (ANC), emoglobina o piastrine) al momento dello screening;
- Anomalia confermata del sistema epatobiliare di grado ≥ 2 (aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) o bilirubina) al momento dello screening;
- Proteinuria confermata come indicato dal risultato del dipstick urinario ≥ 1+ al momento dello screening, indipendentemente dal rapporto tra proteine urinarie e creatinina (UP/C);
- UP/C > 0,37 g/g al momento dello screening, indipendentemente dal risultato delle proteine del dipstick urinario;
- Glicosuria normoglicemica confermata come indicato dal risultato del dipstick delle urine ≥ 1+ in presenza di glucosio sierico normale (<120 mg/dL) al momento dello screening;
- Una tossicità di grado ≥ 3 confermata in qualsiasi valutazione di screening;
- Allergia/sensibilità nota all'agente in studio o ai suoi componenti;
- Partecipazione concomitante a uno studio sul vaccino contro l'HIV o su altri studi sui farmaci sperimentali, inclusi studi sulla PrEP (microbicida) orale o topica;
- Uso di farmaci non consentiti; O
- Incapacità di comprendere l'inglese parlato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento comportamentale PCC
PCC Behavioral Intervention combinato con FTC/TDF (Truvada®) in aperto come PrEP
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Tutti i soggetti riceveranno quotidianamente FTC/TDF (Truvada®) come profilassi pre-esposizione (PrEP) per 48 settimane.
Altri nomi:
La consulenza cognitiva personalizzata (PCC) si basa sul modello di prevenzione delle ricadute e sull'autovalutazione del comportamento a rischio di Gold.
Il PCC è un intervento a livello individuale di 1 ora, a sessione singola, somministrato da un consulente qualificato in un ambiente clinico.
I consulenti chiedono al cliente di ricordare e descrivere nel modo più dettagliato un recente incontro di sesso anale non protetto con un altro uomo con stato HIV sconosciuto o siero-discordante.
Il cliente quindi identifica ed esprime pensieri, sentimenti o atteggiamenti che potrebbero aver portato al comportamento ad alto rischio.
Il cliente e il consulente esaminano e identificano i pensieri che potrebbero aver portato il cliente a decidere di impegnarsi in rapporti sessuali ad alto rischio di trasmissione.
Il cliente e il consulente concordano strategie che possono essere utilizzate per affrontare situazioni simili in futuro.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di intervento comportamentale 3MV
Intervento comportamentale 3MV combinato con FTC/TDF (Truvada®) in aperto come PrEP
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Tutti i soggetti riceveranno quotidianamente FTC/TDF (Truvada®) come profilassi pre-esposizione (PrEP) per 48 settimane.
Altri nomi:
Many Men, Many Voices (3MV) si basa sulla teoria cognitiva sociale e sul modello transteoretico del cambiamento comportamentale.
3MV è un intervento a livello di gruppo che affronta i determinanti comportamentali e sociali e altri fattori che influenzano il rischio di HIV/infezione a trasmissione sessuale (STI) e i comportamenti protettivi degli uomini che fanno sesso con uomini (MSM) di colore.
Gli altri fattori includono le norme culturali, sociali e religiose, l'identità razziale e il grado di connessione con le comunità, le interazioni HIV/IST, le dinamiche delle relazioni sessuali e le influenze sociali del razzismo e dell'omofobia.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi di creatinina sierica di grado 1 o superiore
Lasso di tempo: 48 settimane
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Questa misura affronta l'obiettivo: ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV La creatinina sierica è stata testata a ogni visita dello studio (dal basale fino alla settimana 48). È stato valutato il numero di partecipanti con una tossicità di laboratorio della creatinina sierica di grado 1 o superiore. La tossicità di grado 1 (lieve) è stata definita come: 1,1 - 1,3 x ULN, dove ULN è il limite superiore della norma. |
48 settimane
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Numero di partecipanti con diminuzione della densità minerale ossea assoluta (BMD) dal basale alla settimana 48
Lasso di tempo: 48 settimane
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Questo risultato affronta l'obiettivo "Ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV". Il numero totale di partecipanti con dati di scansione assorbimetrica radiografica a doppia energia (DXA) fino alla settimana 48 che hanno sperimentato vari gradi di diminuzione della BMD assoluta in almeno una regione (colonna vertebrale, anca o corpo intero) tra il basale e la settimana 48. |
48 settimane
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Densità minerale ossea della colonna lombare al basale e alla settimana 48
Lasso di tempo: Basale, settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV. Densità minerale ossea al basale e alla settimana 48: dati riportati di seguito per la colonna lombare. |
Basale, settimana 48
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Densità minerale ossea del collo femorale al basale e alla settimana 48
Lasso di tempo: Basale, settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV. Densità minerale ossea al basale e alla settimana 48: dati riportati di seguito per il collo del femore. |
Basale, settimana 48
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Densità minerale ossea corporea totale al basale e alla settimana 48
Lasso di tempo: Basale, settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV. Densità minerale ossea al basale e alla settimana 48: dati riportati di seguito per il corpo totale. |
Basale, settimana 48
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Densità minerale totale dell'osso iliaco al basale e alla settimana 48
Lasso di tempo: Basale, settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV. Densità minerale ossea al basale e alla settimana 48: dati riportati di seguito per l'anca totale. |
Basale, settimana 48
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Numero di partecipanti con atti sessuali non protetti
Lasso di tempo: Basale e 48 settimane
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Questo risultato affronta l'obiettivo "Ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV", in particolare gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. Risposte alla domanda ACASI del partecipante riferite a partner maschi nell'ultimo mese/dall'ultimo sondaggio: "Di questi maschi (partner maschi), con quanti hai avuto rapporti orali o anali non protetti nell'ultimo mese?" (Baseline), o "Di questi maschi (partner maschi), con quanti hai avuto rapporti orali o anali non protetti dall'ultima volta che hai partecipato a questo sondaggio?" (Settimana 48) Un evento è definito come una risposta maggiore di 0. |
Basale e 48 settimane
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Numero di partner sessuali
Lasso di tempo: Basale e 48 settimane
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Questo risultato affronta l'obiettivo "Ulteriori dati sulla sicurezza relativi all'uso di FTC/TDF (Truvada®) tra YMSM non infetti da HIV", in particolare gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. Risposte alla domanda ACASI del partecipante riferite al numero di partner maschi nell'ultimo mese/dall'ultimo sondaggio: "Nell'ultimo mese, con quanti partner maschi hai avuto rapporti sessuali (orali o anali)?" (Baseline), o "Dall'ultima volta che hai partecipato a questo sondaggio, con quanti partner maschi hai avuto contatti sessuali (orali o anali)?" (Settimana 48) E le risposte alla domanda ACASI del partecipante relativa al numero di partner maschi sieropositivi nell'ultimo mese/dall'ultimo sondaggio: "Di quelli con cui hai avuto rapporti sessuali non protetti, quanti sapevi che erano sieropositivi?" |
Basale e 48 settimane
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti sulla dimensione della pillola
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: accettabilità quando YMSM viene fornito con etichetta aperta FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti. Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questa domanda riporta come i partecipanti si sono sentiti riguardo alle dimensioni della pillola. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti riguardo al gusto della pillola
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: "Accettabilità quando a YMSM vengono forniti FTC/TDF (Truvada®) in aperto e informazioni sulla sicurezza e l'efficacia della PrEP da studi precedenti" Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questo risultato specifico si concentra sulla questione di come i partecipanti si sentissero riguardo al gusto della pillola. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti sul colore della pillola
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: "Accettabilità quando a YMSM vengono forniti FTC/TDF (Truvada®) in aperto e informazioni sulla sicurezza e l'efficacia della PrEP da studi precedenti" Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questo risultato specifico si concentra sulla questione di come i partecipanti si sentissero riguardo al colore della pillola. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti sull'assunzione della pillola ogni giorno
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: "Accettabilità quando a YMSM viene fornito FTC/TDF (Truvada®) in aperto e informazioni sulla sicurezza e l'efficacia della PrEP da studi precedenti". Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questo risultato specifico si concentra sulla questione di come i partecipanti si sentissero riguardo all'assunzione della pillola ogni giorno. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti riguardo alla partecipazione allo studio
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo "Accettabilità quando a YMSM viene fornito FTC/TDF (Truvada®) in aperto e informazioni sulla sicurezza e l'efficacia della PrEP da studi precedenti". Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questo risultato specifico si concentra sulla questione di come i partecipanti si sono sentiti a prendere parte allo studio. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti sul test HIV ad ogni visita
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: accettabilità quando YMSM viene fornito con etichetta aperta FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti. Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questa domanda riporta come si sentivano i partecipanti riguardo al test dell'HIV ad ogni visita. |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti sulla consulenza per la riduzione del rischio ad ogni visita
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: accettabilità quando YMSM viene fornito con etichetta aperta FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti. Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questa domanda riporta come i partecipanti si sono sentiti riguardo alla consulenza individuale per la riduzione del rischio ad ogni visita |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti riguardo alle domande sul comportamento sessuale
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: accettabilità quando YMSM viene fornito con etichetta aperta FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti. Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questa domanda riporta come i partecipanti si sono sentiti quando hanno ricevuto domande sul comportamento sessuale ad ogni visita |
Settimana 12
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Accettabilità della PrEP: distribuzione dei sentimenti dei partecipanti riguardo all'esame medico
Lasso di tempo: Settimana 12
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Questo risultato affronta l'obiettivo: accettabilità quando YMSM viene fornito con etichetta aperta FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti. Accettabilità della PrEP misurata dalla valutazione dell'accettabilità che include domande sull'usabilità della PrEP, facilità d'uso del regime terapeutico, inclusa una valutazione degli effetti collaterali e del formato di consegna e accettabilità delle sessioni di intervento comportamentale. Questa domanda riporta come si sono sentiti i partecipanti a sottoporsi a un esame medico da parte di un medico |
Settimana 12
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Modelli di utilizzo, tassi di aderenza e livelli misurati di esposizione ai farmaci FTC/TDF (Truvada®) in aperto
Lasso di tempo: Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: "Modelli di utilizzo, tassi di aderenza e livelli misurati di esposizione ai farmaci quando YMSM viene fornito in aperto FTC/TDF (Truvada®) e informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia della PrEP da studi precedenti". I livelli di farmaco PrEP sono stati valutati tramite sangue secco (DBS) raccolti ad ogni visita per quantificare le concentrazioni intracellulari di TFV-DP e FTC-trifosfato. I risultati della DBS sono stati tradotti in categorie di dosaggio precedentemente utilizzate negli studi sulla PrEP con MSM adulto. Categorie di dosaggio incluse al di sotto del limite inferiore di quantificazione (BLQ), limite inferiore di quantificazione a 349 fmol per punch (meno di 2 compresse a settimana), 350-699 fmol per punch (2-3 compresse a settimana), 700-1250 fmol per punch pugno (4 compresse a settimana) e> 1250 fmol per pugno (giornalmente). |
Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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Livelli misurati di esposizione al farmaco (DBS RBC FTC-TP) quando YMSM è fornito in aperto FTC/TDF (Truvada®)
Lasso di tempo: Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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I livelli di farmaco PrEP sono stati valutati tramite sangue secco (DBS) raccolti ad ogni visita per quantificare le concentrazioni intracellulari di FTC-trifosfato.
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Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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Livelli misurati di esposizione al farmaco (DBS RBC TFV-DP) quando YMSM è fornito in aperto FTC/TDF (Truvada®)
Lasso di tempo: Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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Questo risultato affronta l'obiettivo: "Livelli misurati di esposizione ai farmaci (DBS RBC TFV-DP) quando YMSM viene fornito in aperto FTC/TDF (Truvada®) e informazioni sulla sicurezza e l'efficacia della PrEP da studi precedenti". I livelli di farmaco PrEP sono stati valutati tramite sangue secco (DBS) raccolti ad ogni visita per quantificare le concentrazioni intracellulari di TFV-DP. |
Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12, Settimana 24, Settimana 36, Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 1 di 10: "Ho imparato molto da questo seminario/sessione".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 1 di 10: "Ho imparato molto da questo seminario/sessione" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 2 di 10: "Sarò in grado di applicare ciò che ho imparato da questo seminario/sessione nella mia vita".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 2 di 10: "Sarò in grado di applicare ciò che ho imparato da questo seminario/sessione nella mia vita" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 3 di 10: "Mi è stata data l'opportunità di partecipare e discutere informazioni con altri".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 3 di 10: "Mi è stata data l'opportunità di partecipare e discutere informazioni con altri" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Articolo 4 di 10: "Il seminario/la sessione è stato ben organizzato".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 4 di 10: "Il workshop/sessione è stato ben organizzato" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 5 di 10: "L'argomento di questo seminario/sessione è stato interessante".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 5 di 10: "L'argomento di questo seminario/sessione è stato interessante" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Articolo 6 di 10: "Il presentatore (i) ha stimolato il mio interesse per il materiale".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 6 di 10: "I presentatori hanno stimolato il mio interesse per il materiale" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Articolo 7 di 10: "L'argomento di questo seminario/sessione era rilevante per la mia vita".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 7 di 10: "L'argomento di questo seminario/sessione era rilevante per la mia vita" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 8 di 10: "Il seminario/la sessione è stato piacevole".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 8 di 10: "Il workshop/sessione è stato piacevole." |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 9 di 10: "Raccomanderei questo seminario/sessione ad altri."
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 9 di 10: "Consiglierei questo seminario/sessione ad altri." |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità di due tipi di interventi efficaci di riduzione del rischio sessuale misurati dalla valutazione della sessione. Punto 10 di 10: "Mi sono sentito a mio agio nel partecipare a questo seminario/sessione".
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti dello studio è stato consegnato un breve modulo di valutazione della sessione alla fine della sessione di intervento comportamentale composto da dieci elementi su una scala di risposta a 4 punti volta a ottenere informazioni sull'esperienza del soggetto con la sessione (ad esempio, la sessione era interessante, era rilevante alla loro vita, hanno imparato dalla sessione). Punto 10 di 10: "Mi sono sentito a mio agio nel partecipare a questo seminario/sessione." |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (Età)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda l'età del soggetto al momento dell'arruolamento. |
48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani interessati a partecipare a uno studio sulla PrEP rispetto a quelli che non lo sono. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio.
Lasso di tempo: 48 settimane
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48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (Razza, 5 categorie)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda la razza del soggetto (5 categorie) |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (Razza, 2 categorie)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda la razza del soggetto (2 categorie) |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (etnia, ispanico vs. non ispanico o latino)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda l'etnia del soggetto, (ispanico vs. non ispanico o latino) |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (IMC, categorico)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda il BMI (kg/m2) del soggetto, valutato in modo categorico. |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (Log 10 carica virale)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda la carica virale del soggetto, qui valutata come Log 10 Viral Load (copie/ml) |
48 settimane
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Differenza demografica e/o comportamentale tra i gruppi di studio. Saranno confrontati gli endpoint di disinibizione comportamentale/compensazione del rischio. (Atti sessuali ad alto rischio)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Esplora le potenziali differenze demografiche e/o comportamentali tra i giovani che continuano la PrEP rispetto a quelli che ne interrompono l'uso. Lo stato PrEP (On/Off PrEP) è determinato dal fatto che un soggetto abbia interrotto prematuramente o meno l'agente in studio. Questo item riguarda se il soggetto ha riferito di atti sessuali ad alto rischio con un partner maschile, definito come una risposta maggiore di 0 alla domanda "Di questi maschi (partner maschi), con quanti hai avuto rapporti orali o anali non protetti dall'inizio l'ultima volta che hai partecipato a questo sondaggio?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo: numero che utilizza i promemoria dei messaggi di testo
Lasso di tempo: 48 settimane
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Numero totale di soggetti che si sono registrati per i promemoria via SMS
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48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo: numero che interrompe i promemoria dei messaggi di testo
Lasso di tempo: 48 settimane
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Numero di soggetti che hanno interrotto la ricezione di promemoria via SMS mentre erano ancora nell'agente dello studio
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48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 1: Lontano da casa)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Eri lontano da casa?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 2: Impegnato con altre cose)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Eri troppo occupato con altre cose?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 3: Semplicemente dimenticato)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Semplicemente dimenticato?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 4: troppe pillole)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Aveva troppe pillole di studio da prendere?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 5: Effetti collaterali)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Volevi evitare effetti collaterali?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 6: Avviso di altri)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Non volevi che gli altri si accorgessero che prendi medicine?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 7: cambio di routine)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Ha avuto un cambiamento nella routine quotidiana?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 8: Pillola di studio dannosa)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Ti è sembrato che la pillola di studio fosse tossica/dannosa?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 9: Mi sono addormentato)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Ti sei addormentato/dormito durante la dose?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 10: Mi sono sentito male)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Ti sei sentito male o male?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 11: Mi sentivo depresso)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Ti sei sentito depresso/sopraffatto?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 12: Ho finito le pillole)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Hai finito le pillole per lo studio?" |
48 settimane
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Accettabilità e fattibilità dei promemoria dei messaggi di testo misurati dalla valutazione del soggetto dei motivi per i farmaci mancanti su una scala Likert a 4 punti. (Domanda 13: Nessun sesso a rischio)
Lasso di tempo: 48 settimane
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Ai soggetti è stato chiesto di valutare varie misure come "Mai", "Raramente", "A volte" o "Spesso" il motivo per cui non si prendevano le pillole di studio. Dati mostrati per la settimana 48. Domanda: nell'ultimo mese, quante volte hai saltato di prendere le pillole per lo studio perché: "Non pensavi di averne bisogno perché non stavi facendo sesso a rischio?" |
48 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Sybil Hosek, PhD, Cook County Health & Hospitals System
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Havens PL, Perumean-Chaney SE, Patki A, Cofield SS, Wilson CM, Liu N, Anderson PL, Landovitz RJ, Kapogiannis BG, Hosek SG, Mulligan K. Changes in Bone Mass After Discontinuation of Preexposure Prophylaxis With Tenofovir Disoproxil Fumarate/Emtricitabine in Young Men Who Have Sex With Men: Extension Phase Results of Adolescent Trials Network Protocols 110 and 113. Clin Infect Dis. 2020 Feb 3;70(4):687-691. doi: 10.1093/cid/ciz486.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Combinazione di farmaci Emtricitabina, Tenofovir disoproxil fumarato
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATN 110 Version 3.0
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Infezione da HIV
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Federal University of São PauloGilead SciencesCompletato
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University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Non ancora reclutamento
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Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Boston UniversityBill and Melinda Gates Foundation; HE2RO, University of the WitwatersrandReclutamento
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesReclutamento
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University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Partners in Hope, Inc.Reclutamento
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Kelley-Ross & Associates, Inc.Gilead SciencesAttivo, non reclutante
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RTI InternationalNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Washington; MU-JHU CAREReclutamento
Prove cliniche su Emtricitabina/tenofovir (FTC/TDF (Truvada®))
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Gilead SciencesCompletatoInfezioni da HIV | HIVCanada, Stati Uniti, Spagna, Porto Rico, Francia, Svizzera, Australia, Germania, Regno Unito, Svezia, Brasile, Austria, Tailandia, Olanda, Belgio, Repubblica Dominicana, Portogallo, Italia, Danimarca, Messico
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University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... e altri collaboratoriCompletato
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Gilead SciencesCompletatoInfezione da HIV-1Stati Uniti, Spagna, Regno Unito, Olanda, Germania, Canada, Svezia, Svizzera, Italia, Belgio, Porto Rico, Francia
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Gilead SciencesCompletatoInfezioni da HIV | Sindrome da immunodeficienza acquisitaStati Uniti, Tailandia, Francia, Uganda, Regno Unito, Belgio, Portogallo, Messico, Repubblica Dominicana, Italia, Porto Rico, Federazione Russa
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkCompletatoInfezioni da HIVZimbabwe, Uganda
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Gilead SciencesCompletatoEpatite BCanada, Germania, Tacchino, Stati Uniti, Grecia, Nuova Zelanda, Ungheria, Romania, Bulgaria, Serbia, Austria, Polonia, Repubblica Ceca, Spagna
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Gilead SciencesCompletatoInfezione da HIV-1Spagna, Stati Uniti, Regno Unito, Svizzera, Germania, Canada, Francia, Belgio, Porto Rico
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkCompletatoInfezioni da HIVSud Africa, Uganda, Zimbabwe
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Centers for Disease Control and PreventionGilead Sciences; CDC FoundationCompletatoProfilassi pre-esposizione all'HIV | Chemioprofilassi dell'HIVStati Uniti
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Gilead SciencesCompletatoEpatite cronica BStati Uniti, Canada, Spagna, Singapore, Tacchino, Germania, Francia, Taiwan, Grecia, Italia, Polonia