- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02558101
Prova di assorbimento dello schermo polmonare (Lung-SCREEN)
Sperimentazione controllata randomizzata per testare nuovi metodi e materiali di invito mirati ad aumentare l'adozione informata dello screening del cancro del polmone in soggetti ad alto rischio di cancro del polmone
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo screening del cancro del polmone mediante scansioni di tomografia computerizzata a bassa dose (LDCT) ha dimostrato di ridurre la mortalità specifica per il cancro del polmone e per tutte le cause in un ampio studio condotto negli Stati Uniti (USA) e lo screening è ora in corso negli Stati Uniti. Gli studi hanno dimostrato che i tassi di partecipazione sono invariabilmente bassi, in particolare da parte dei fumatori attuali e di coloro che provengono da contesti socioeconomici svantaggiati; gruppi all'interno dei quali i candidati ad alto rischio sono sovrarappresentati.
In questo studio i ricercatori mirano a migliorare la partecipazione informata allo screening e ridurre i pregiudizi socioeconomici e legati al fumo nella partecipazione. Gli investigatori identificheranno le persone ad alto rischio di cancro ai polmoni; in particolare adulti di età compresa tra 60 e 75 anni che sono ex fumatori attuali o recenti. Le persone idonee saranno invitate dal loro medico generico a un "appuntamento per il controllo della salute polmonare" tramite una delle due strategie di invito assegnate in modo casuale. I materiali di controllo saranno simili a quelli utilizzati dai programmi di screening del Regno Unito per altri tipi di cancro. I materiali di intervento sono stati progettati per ridurre le barriere alla partecipazione tra i fumatori provenienti da contesti di basso status socioeconomico.
Coloro che parteciperanno avranno una valutazione del rischio di cancro ai polmoni e, se confermati idonei, saranno sottoposti a una scansione LDCT di base. I dati saranno raccolti in relazione a dati demografici, rischio e vari esiti clinici e radiologici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
England
-
London, England, Regno Unito, NW1 2BU
- University College London Hospital NHS Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Registrato come fumatore attuale durante l'anno 2010 o negli anni successivi da allora.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi attiva di cancro al polmone o metastasi
- TC torace nell'ultimo anno
- Incapacità di acconsentire allo studio
- Registro delle cure palliative
- I medici generici avvertono la comorbilità che controindica lo screening o il trattamento per il cancro del polmone
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Controllare i materiali degli inviti
Materiali di invito e strategia che imitano quelli dei programmi di screening esistenti nel Regno Unito per altri tipi di cancro
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In assenza dei consueti materiali di invito allo screening delle cure, i materiali e la strategia di invito al controllo si basano sui migliori materiali e metodi disponibili dei programmi di screening del cancro esistenti. Questi sono composti da quanto segue:
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Sperimentale: Materiali di invito all'intervento
Una strategia e materiali di invito mirati, graduali e con basso onere informativo, progettati specificamente per migliorare l'assorbimento riducendo le barriere alla partecipazione tra i fumatori provenienti da contesti socioeconomici svantaggiati.
|
La strategia di invito all'intervento comprende le stesse fasi dei materiali di invito del gruppo di controllo.
Le due differenze sono i) Invece dell'opuscolo informativo riceveranno un opuscolo mirato, e ii) le lettere di invito e sollecito useranno frasi indirette per spiegare che i fumatori e gli ex fumatori sono stati invitati.
Insieme, queste manipolazioni mirano a fornire un approccio mirato, graduale e poco oneroso alla fornitura di informazioni prima della nomina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Partecipazione all'appuntamento per il controllo della salute polmonare preassegnato
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
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L'invito a partecipare allo screening pilota avverrà in blocchi per pratica del medico di base e avverrà dal giorno 1 fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
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A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dati demografici di tutti gli invitati.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
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I dati demografici degli invitati allo screening pilota si svolgeranno in blocchi in base alla pratica del medico di famiglia e si verificheranno dal giorno 1 fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
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A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
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|
Dati sul fumo dei partecipanti.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Dati sul rischio di cancro al polmone dei partecipanti.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Dati sul fumo, dati sul rischio di cancro al polmone, anamnesi dei sintomi e percentuale di partecipanti idonei allo screening.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Anamnesi medica e sintomatica passata dei partecipanti.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Proporzione di quelli invitati idonei per lo screening.
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Utilizzo di scansioni TC e disponibilità a essere sottoposti a screening
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Questi dati saranno registrati al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avverrà da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
|
Onere psicologico dello screening
Lasso di tempo: A una media prevista di 18 mesi dall'inizio dello studio.
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Questi dati verranno registrati in più punti temporali dopo l'arruolamento del partecipante allo studio.
Ciò avverrà quindi da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 18 mesi dall'inizio dello studio.
|
|
Processo decisionale informato
Lasso di tempo: A una media prevista di 18 mesi dall'inizio dello studio.
|
Questi dati verranno registrati in più punti temporali dopo l'arruolamento del partecipante allo studio.
Ciò avverrà quindi da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
|
A una media prevista di 18 mesi dall'inizio dello studio.
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Esiti radiologici e clinici di quelli sottoposti a screening
Lasso di tempo: A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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Numero di indagini generate dallo screening
Lasso di tempo: A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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Costi generati dallo screening
Lasso di tempo: A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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Eventi avversi
Lasso di tempo: A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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Mortalità
Lasso di tempo: A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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A una media attesa di 2 anni dall'inizio dello studio.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Banca dei tessuti di campioni biologici da una coorte ad alto rischio
Lasso di tempo: A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
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Questo sarà raccolto al momento dell'arruolamento del partecipante allo studio che avrà luogo da 5 settimane dopo l'inizio dello studio fino alla fine del reclutamento (circa un anno dall'inizio dello studio).
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A una media prevista di 1 anno dall'inizio dello studio.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Janes, University College, London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ruparel M, Quaife SL, Ghimire B, Dickson JL, Bhowmik A, Navani N, Baldwin DR, Duffy S, Waller J, Janes SM. Impact of a Lung Cancer Screening Information Film on Informed Decision-making: A Randomized Trial. Ann Am Thorac Soc. 2019 Jun;16(6):744-751. doi: 10.1513/AnnalsATS.201811-841OC.
- Ruparel M, Quaife SL, Dickson JL, Horst C, Burke S, Taylor M, Ahmed A, Shaw P, Soo MJ, Nair A, Devaraj A, O'Dowd EL, Bhowmik A, Navani N, Sennett K, Duffy SW, Baldwin DR, Sofat R, Patel RS, Hingorani A, Janes SM. Evaluation of cardiovascular risk in a lung cancer screening cohort. Thorax. 2019 Dec;74(12):1140-1146. doi: 10.1136/thoraxjnl-2018-212812. Epub 2019 Sep 26.
- Quaife SL, Ruparel M, Dickson JL, Beeken RJ, McEwen A, Baldwin DR, Bhowmik A, Navani N, Sennett K, Duffy SW, Wardle J, Waller J, Janes SM. Lung Screen Uptake Trial (LSUT): Randomized Controlled Clinical Trial Testing Targeted Invitation Materials. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Apr 15;201(8):965-975. doi: 10.1164/rccm.201905-0946OC.
- Kummer S, Waller J, Ruparel M, Cass J, Janes SM, Quaife SL. Mapping the spectrum of psychological and behavioural responses to low-dose CT lung cancer screening offered within a Lung Health Check. Health Expect. 2020 Apr;23(2):433-441. doi: 10.1111/hex.13030. Epub 2020 Jan 21.
- Ruparel M, Quaife SL, Dickson JL, Horst C, Tisi S, Hall H, Taylor MN, Ahmed A, Shaw PJ, Burke S, Soo MJ, Nair A, Devaraj A, Sennett K, Hurst JR, Duffy SW, Navani N, Bhowmik A, Baldwin DR, Janes SM. Prevalence, Symptom Burden, and Underdiagnosis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a Lung Cancer Screening Cohort. Ann Am Thorac Soc. 2020 Jul;17(7):869-878. doi: 10.1513/AnnalsATS.201911-857OC.
- Quaife SL, Ruparel M, Beeken RJ, McEwen A, Isitt J, Nolan G, Sennett K, Baldwin DR, Duffy SW, Janes SM, Wardle J. The Lung Screen Uptake Trial (LSUT): protocol for a randomised controlled demonstration lung cancer screening pilot testing a targeted invitation strategy for high risk and 'hard-to-reach' patients. BMC Cancer. 2016 Apr 20;16:281. doi: 10.1186/s12885-016-2316-z.
- Ruparel M, Quaife SL, Dickson JL, Horst C, Tisi S, Hall H, Taylor M, Ahmed A, Shaw P, Burke S, Soo MJ, Nair A, Devaraj A, Sennett K, Duffy SW, Navani N, Bhowmik A, Baldwin DR, Janes SM. Lung Screen Uptake Trial: results from a single lung cancer screening round. Thorax. 2020 Oct;75(10):908-912. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-214703. Epub 2020 Aug 5.
- Kummer S, Waller J, Ruparel M, Duffy SW, Janes SM, Quaife SL. Psychological outcomes of low-dose CT lung cancer screening in a multisite demonstration screening pilot: the Lung Screen Uptake Trial (LSUT). Thorax. 2020 Dec;75(12):1065-1073. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215054. Epub 2020 Oct 21.
- Balata H, Ruparel M, O'Dowd E, Ledson M, Field JK, Duffy SW, Quaife SL, Sharman A, Janes S, Baldwin D, Booton R, Crosbie PAJ. Analysis of the baseline performance of five UK lung cancer screening programmes. Lung Cancer. 2021 Nov;161:136-140. doi: 10.1016/j.lungcan.2021.09.012. Epub 2021 Sep 20.
- Tammemagi MC, Ruparel M, Tremblay A, Myers R, Mayo J, Yee J, Atkar-Khattra S, Yuan R, Cressman S, English J, Bedard E, MacEachern P, Burrowes P, Quaife SL, Marshall H, Yang I, Bowman R, Passmore L, McWilliams A, Brims F, Lim KP, Mo L, Melsom S, Saffar B, Teh M, Sheehan R, Kuok Y, Manser R, Irving L, Steinfort D, McCusker M, Pascoe D, Fogarty P, Stone E, Lam DCL, Ng MY, Vardhanabhuti V, Berg CD, Hung RJ, Janes SM, Fong K, Lam S. USPSTF2013 versus PLCOm2012 lung cancer screening eligibility criteria (International Lung Screening Trial): interim analysis of a prospective cohort study. Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):138-148. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00590-8. Epub 2021 Dec 11.
- Hall H, Ruparel M, Quaife SL, Dickson JL, Horst C, Tisi S, Batty J, Woznitza N, Ahmed A, Burke S, Shaw P, Soo MJ, Taylor M, Navani N, Bhowmik A, Baldwin DR, Duffy SW, Devaraj A, Nair A, Janes SM. The role of computer-assisted radiographer reporting in lung cancer screening programmes. Eur Radiol. 2022 Oct;32(10):6891-6899. doi: 10.1007/s00330-022-08824-1. Epub 2022 May 14.
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15/0204
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