Confronto di tre dentifrici per la prevenzione e la riduzione delle lesioni da macchie bianche

Durante il corso del trattamento ortodontico, il professionista normalmente deve affrontare due comuni effetti collaterali iatrogeni del trattamento: il riassorbimento radicolare e la decalcificazione dello smalto, con quest'ultima che si verifica con una frequenza molto più elevata. Mentre i processi che portano alla demineralizzazione dello smalto sono compresi, si stanno cercando metodi per diminuire o forse eliminare il degrado delle superfici dello smalto. Sono stati formulati diversi approcci per contrastare la demineralizzazione della struttura del dente. Un approccio prevede la compliance del paziente e consiste in istruzioni approfondite sull'igiene orale, applicazioni di fluoro in studio e risciacqui, gel e vernici al fluoro a casa. Un approccio alternativo, che possiede un potenziale vantaggio indipendentemente dalla compliance del paziente, include l'uso di agenti che rilasciano fluoro, come compositi, vetroionomeri, sigillanti e legami elastomerici.

La decalcificazione dello smalto o formazione di macchie bianche è un fenomeno che si verifica principalmente sulle superfici lisce dello smalto dei denti, in particolare all'interno del terzo gengivale della corona. La demineralizzazione dello smalto, precursore della formazione della carie, può essere attribuita agli apparecchi ortodontici fissi e all'esposizione prolungata alla placca batterica. La placca batterica promuove l'accumulo di sottoprodotti acidi e la demineralizzazione che porta a successivi cambiamenti nelle proprietà ottiche dello smalto demineralizzato sotto la superficie. La progressione verso lesioni da punto bianco clinicamente rilevabili può verificarsi già un mese dopo il posizionamento degli apparecchi ortodontici.

Due nuovi dentifrici anti-carie, Clinpro™ 5000 con fluoruro di sodio all'1,1% e Clinpro™ Tooth Crème con fluoruro di sodio allo 0,21%, sono attualmente disponibili e si sono dimostrati utili in alcuni casi clinici iniziali nella riduzione delle lesioni da macchie bianche. Clinpro™ ripristina i minerali e ti aiuta a produrre saliva. Entrambi i prodotti Clinpro™ sono formule avanzate contenenti un innovativo ingrediente di fosfato tricalcico. Sono disponibili esclusivamente da 3M ESPE. Clinpro™ contiene fluoro, calcio e fosfato, componenti che si trovano naturalmente nella saliva.

Pertanto, questo studio confronterà Clinpro™ 5000 1,1% di dentifricio anti-cavità al fluoruro di sodio, Clinpro™ Tooth Crème e MI-Paste Plus per la prevenzione e la riduzione delle lesioni da white spot durante il trattamento ortodontico.