- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03839745
Effetti cardiovascolari a breve termine delle sigarette elettroniche: influenza della potenza del dispositivo (TCORS-1)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio incrociato, randomizzato, a sede singola, su utenti adulti esperti di sigarette elettroniche per valutare l'esposizione alla nicotina, l'esposizione a sostanze tossiche e gli effetti CV a breve termine della potenza della sigaretta elettronica. Tre livelli di potenza saranno valutati su tutti i partecipanti: 10, 15 e 20 watt.
Ipotesi 1a: l'esposizione sistemica alla nicotina e le misure soggettive della sensazione in gola, la ricompensa e la soddisfazione aumenteranno con l'aumentare della potenza nel dispositivo della sigaretta elettronica.
Ipotesi 1b: i metaboliti dell'acido mercapturico dei composti organici volatili (COV), in particolare l'acroleina, aumenteranno con la potenza della sigaretta elettronica.
Ipotesi 1c: gli effetti CV aumentano con una maggiore potenza e si manifestano come cambiamenti nei parametri emodinamici, rilascio ormonale e biomarcatori della funzione endoteliale, attivazione piastrinica, infiammazione e stress ossidativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California, San Francisco
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Usa sigarette elettroniche per almeno 25 giorni negli ultimi 30 per almeno 3 mesi e non hai usato un altro prodotto del tabacco negli ultimi 30 giorni
- Sano sulla base dell'anamnesi e dell'esame fisico limitato (visita di screening), come descritto di seguito:
- Frequenza cardiaca < 105 battiti al minuto (BPM)*
- Pressione arteriosa sistolica < 160 e > 90*
- Pressione arteriosa diastolica < 100 e > 50*
Indice di massa corporea (BMI) ≤ 38,0 (a discrezione dello sperimentatore per BMI più elevato se non ci sono altri problemi di salute concomitanti)
*Considerato fuori intervallo se sia le letture della macchina che quelle manuali sono al di sopra/al di sotto di queste soglie.
- Qualsiasi razza/etnia
Criteri di esclusione:
- Prodotti del tabacco usati diversi dalle sigarette elettroniche negli ultimi 30 giorni
- Monossido di carbonio scaduto superiore a 5 ppm allo screening
- Le seguenti condizioni mediche instabili:
- Cardiopatia
- Ipertensione incontrollata
- Malattia della tiroide (non ipo o iper, controllata con farmaci)
- Diabete
- Epatite B o C o malattia del fegato
- Glaucoma
- Ipertrofia prostatica
- Condizioni psichiatriche:
- Schizofrenia attuale o passata e/o disturbo bipolare attuale o passato
- Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) ad esordio in età adulta (se in trattamento)
- I partecipanti con depressione attuale o passata e/o disturbi d'ansia saranno esaminati dal medico dello studio e presi in considerazione per l'inclusione
- I ricoveri psichiatrici non sono esclusivi, ma la partecipazione allo studio sarà determinata in base all'approvazione del medico dello studio
- Dipendenza da droghe/alcol:
- Dipendenza da alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi, ad eccezione di coloro che hanno recentemente completato un programma di trattamento per alcol/droghe
- Test tossicologico positivo alla visita di screening (THC e farmaci prescritti ok)
- Terapia sostitutiva con oppioidi
- La cannabis nelle urine positive non è un'esclusione, ma il partecipante deve segnalare l'uso di cannabis in qualsiasi forma non più di 2 volte a settimana per essere idoneo
- Farmaci psichiatrici:
- - Uso regolare attuale di qualsiasi farmaco psichiatrico ad eccezione dell'inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) e dell'inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) e valutazione attuale da parte del medico dello studio che il partecipante è altrimenti sano, stabile e in grado di partecipare.
- Farmaci
- Uso di farmaci che sono induttori dell'enzima CYP2A6 che metabolizza la nicotina (Esempio: rifampicina, desametasone, fenobarbital e altri farmaci anticonvulsivanti).
- Uso concomitante di farmaci contenenti nicotina
- Altro/Varie Condizioni di salute croniche
- Mughetto orale
- Svenimento
- Malattia della tiroide non trattata
- Altre "malattie potenzialmente letali" a discrezione del medico dello studio
- Gravidanza
- Gravidanza (autodichiarazione e test di gravidanza sulle urine)
- Allattamento al seno (determinato dall'autovalutazione)
- Partecipazione concomitante ad un altro studio clinico
- Incapacità di comunicare in inglese
- Stai pianificando di smettere di fumare o svapare entro i prossimi 60 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Livello di potenza 10, 15 o 20 watt
Utilizzando una sigaretta elettronica, il paziente parteciperà a una sessione di svapo standardizzata utilizzando 1 dei 3 livelli di carica della batteria assegnati
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Dispositivo per sigaretta elettronica: il dispositivo di erogazione sarà un dispositivo all-in-one a potenza variabile con potenza operativa di 7,0 - 75,0 W, che include i tre livelli di potenza che intendiamo studiare.
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|
Altro: 1 degli altri 2 livelli di potenza rimanenti
Utilizzando una sigaretta elettronica, il paziente parteciperà a una sessione di svapo standardizzata utilizzando 1 degli altri 2 livelli di potenza rimanenti
|
Dispositivo per sigaretta elettronica: il dispositivo di erogazione sarà un dispositivo all-in-one a potenza variabile con potenza operativa di 7,0 - 75,0 W, che include i tre livelli di potenza che intendiamo studiare.
|
|
Altro: Livello di potenza rimanente
Utilizzando una sigaretta elettronica, il paziente parteciperà a una sessione di svapo standardizzata utilizzando il livello di potenza rimanente
|
Dispositivo per sigaretta elettronica: il dispositivo di erogazione sarà un dispositivo all-in-one a potenza variabile con potenza operativa di 7,0 - 75,0 W, che include i tre livelli di potenza che intendiamo studiare.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livelli medi di nicotina
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni braccio
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La concentrazione di nicotina plasmatica (ng/ml) verrà utilizzata per valutare le differenze nell'esposizione alla nicotina tra i tre livelli di potenza.
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Giorno 1 di ogni braccio
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Punteggi medi sulla scala di astinenza dalla nicotina del Minnesota (MNWS)
Lasso di tempo: Giorni 1-2 di ciascun braccio
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La Minnesota Nicotine Withdrawal Scale (MNWS) è una scala di autovalutazione composta da 7 elementi progettata per misurare la gravità del desiderio e dei sintomi di astinenza sperimentati durante la cessazione del fumo.
Ciascun elemento è valutato su una scala da 0 a 4 con 0=nessuno, 1= lieve, 2= lieve, 3= moderato e 4= grave.
Sette degli item sono sintomi derivati dalla diagnosi di astinenza da tabacco del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione (DSM-5) e sono i seguenti: depressione, insonnia, irritabilità/frustrazione/rabbia, ansia/nervosismo, difficoltà di concentrazione, irrequietezza , aumento dell'appetito e almeno cinque elementi devono avere risposte per generare un punteggio affidabile.
Le risposte a ciascun elemento vengono sommate per produrre un punteggio riepilogativo di ritiro totale.
La media complessiva e la deviazione standard (SD) saranno calcolate con un punteggio minimo pari a 0 e un punteggio medio massimo pari a 28.
Punteggi più alti indicano un livello più elevato di gravità dei sintomi di astinenza.
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Giorni 1-2 di ciascun braccio
|
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Punteggi medi nel questionario sulla voglia di fumare (breve QSU)
Lasso di tempo: Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Il QSU-Brief è composto da 10 affermazioni sui sentimenti e i pensieri dell'intervistato riguardo al desiderio del partecipante di fumare sigarette mentre il partecipante sta completando il questionario (cioè proprio ora).
A ciascuna risposta viene assegnato un numero compreso tra 1 (fortemente in disaccordo) e 7 (fortemente d'accordo) e i punteggi vengono calcolati sommando i punteggi degli item per un punteggio totale dove un punteggio più alto (intervallo di punteggio da 10 punti a 70 punti) indica un'intensità maggiore dell'effetto soggettivo indicato.
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Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Punteggi medi sulla scala di valutazione della sigaretta modificata (mCES)
Lasso di tempo: Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Compileremo un punteggio per l'effetto soggettivo della ricompensa utilizzando la somma dei punti ottenuti nelle cinque sottoscale (Soddisfazione per il fumo - intervallo di punteggio da 1 punto a 7 punti; Ricompensa psicologica - intervallo di punteggio da 5 punti a 35 punti; Avversione - intervallo di punteggio da 2 punti a 14 punti; Piacere delle sensazioni del tratto respiratorio - intervallo di punteggio da 2 punti a 14 punti e Riduzione del desiderio - intervallo di punteggio da 1 punto a 7 punti) della scala di valutazione della sigaretta modificata (mCES), dove un punteggio più alto indica una maggiore intensità dell’effetto soggettivo indicato.
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Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Differenze medie nell'acroleina (3HPMA)
Lasso di tempo: Giorno 2 di ogni braccio
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Le differenze medie nei metaboliti dei COV dell'acido mercapturico nelle urine delle 24 ore, in particolare 3HPMA, il metabolita dell'acroleina, in base alle impostazioni di potenza, verranno calcolate per determinare l'esposizione ai composti organici volatili (COV).
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Giorno 2 di ogni braccio
|
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Frequenza cardiaca media
Lasso di tempo: Giorni 1-3 di ciascun braccio
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La frequenza cardiaca per i partecipanti sarà misurata in battiti al minuto durante tutta la degenza come misura degli effetti cardiovascolari.
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Giorni 1-3 di ciascun braccio
|
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Pressione sanguigna media
Lasso di tempo: Giorno 2 di ogni braccio
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La pressione arteriosa sistolica e diastolica dei partecipanti verrà misurata per 24 ore durante l'uso improvvisato della sigaretta elettronica come misura degli effetti cardiovascolari.
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Giorno 2 di ogni braccio
|
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Proporzione di partecipanti con dimostrata escrezione di adrenalina
Lasso di tempo: Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Verranno eseguiti test sui campioni di urina dei partecipanti per misurare la presenza di metaboliti dell'adrenalina sotto forma di catecolamine in ng/ml come misura degli effetti cardiovascolari
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Giorni 1-2 di ciascun braccio
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Proporzione di partecipanti con biomarcatori di stress ossidativo
Lasso di tempo: Giorni 1-2 di ciascun braccio
|
Verrà calcolata la proporzione di partecipanti con campioni di urina per misurare i costituenti legati allo stress ossidativo F2-isoprostano e 11-deidrotrombossano B2 (dTXB2) in ng/ml.
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Giorni 1-2 di ciascun braccio
|
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Proporzione dei partecipanti biomarcatori di infiammazione
Lasso di tempo: Giorno 1-2 di ogni braccio
|
Verrà calcolata la percentuale di partecipanti con risultati dei campioni di sangue che misurano i costituenti correlati all'infiammazione cardiovascolare, l'interleuchina 6 (IL-6), il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) e la molecola di adesione intercellulare solubile-1 (sICAM-1) in ng/ml.
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Giorno 1-2 di ogni braccio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soffi medi al minuto
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni braccio
|
Le misure della topografia dello svapo saranno ottenute dall'analisi fotogramma per fotogramma di video ad alta definizione durante le sessioni ad libitum e calcolate come sbuffi medi al minuto.
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Giorno 1 di ogni braccio
|
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Durata media del soffio
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni braccio
|
Le misure della topografia dello svapo saranno ottenute dall'analisi fotogramma per fotogramma di video ad alta definizione durante le sessioni ad libitum e calcolate come secondi medi per boccata.
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Giorno 1 di ogni braccio
|
|
Intervallo medio tra puff
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni braccio
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Le misure della topografia dello svapo saranno ottenute dall'analisi fotogramma per fotogramma di video ad alta definizione durante le sessioni ad libitum e calcolate come secondi/minuti medi tra una boccata e l'altra.
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Giorno 1 di ogni braccio
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gideon St. Helen, PhD, University of California, San Francisco
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1723965
- NCI-2021-01564 (Identificatore di registro: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
- 5U54HL147127 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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