Per identificare il gene KRAS e il margine di sicurezza in associazione con l'esito nelle metastasi epatiche del colon-retto dopo l'ablazione con radiofrequenza guidata da ultrasuoni

Criterio di inclusione:

1. Diagnosticato come metastasi epatica del cancro del colon-retto;
2. Non ci sono più di 3 metastasi epatiche e tutte le lesioni non superano i 5 cm; o non più di 6 metastasi epatiche e tutte le lesioni non superano i 3,0 cm;
3. La lesione primaria del cancro del colon-retto è stata trattata in modo curativo o si prevede di sottoporla a trattamento curativo;
4. I risultati del test del gene KRAS possono essere ottenuti per focolai primari o metastatici;
5. Firma volontaria del consenso informato;
6. Uomini o donne che hanno compiuto 18 anni;
7. L'ecografia o il contrasto ecografico possono mostrare chiaramente la lesione e guidare il trattamento RFA;
8. Conta piastrinica > 50.000/mm3, attività protrombinica > 50%;
9. Malattia epatica di grado Child-Pugh A o B, ma senza encefalopatia epatica e/o ascite;
10. I soggetti sono disposti a tornare al centro di ricerca per il follow-up della ricerca;
11. Aspettativa di vita ≥ 6 mesi-

Criteri di esclusione:

1. soffre, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, delle seguenti malattie gravi: insufficienza cardiaca congestizia, infarto del miocardio o accidente cerebrovascolare o aritmia potenzialmente letale negli ultimi 6 mesi;
2. Durante la gravidanza o l'allattamento. Prima di ricevere il trattamento di ricerca, le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo;
3. Eventuali reazioni allergiche note all'agente di imaging endovenoso utilizzato in questo studio;
4. C'è infiltrazione/carcinoma del tumore della vena porta o della vena epatica;
5. Rapporto normalizzato internazionale di protrombina> 1,5 volte il limite superiore del valore normale (UNL) del centro di ricerca;
6. Conta piastrinica <50.000/mm3, conta assoluta dei neutrofili <1500/mm3 o valore dell'eme <10,0 g/dL;
7. Creatinina sierica ≥2,5 mg/dL o clearance della creatinina calcolata (CrCl) ≤25,0 ml/min;
8. Bilirubina sierica > 3,0 mg/dL;
9. Albumina sierica <2,8 g/dL;
10. Temperatura corporea >101°F (38,3°C) immediatamente prima del trattamento in studio;
11. in trattamento con altri farmaci di ricerca;
12. Il grado di funzionalità NYHA per l'insufficienza cardiaca è III o IV.