Pazienti con cifosi torcolombare con GERD

Sfondo: il ricercatore mirava a studiare la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) insieme alla motilità esofagea nei pazienti cifotici toraco-lombari che soddisfano i criteri di correzione spinale chirurgica. Poiché alcuni pazienti hanno rifiutato di sottoporsi a un intervento chirurgico di correzione spinale, i nostri pazienti sono stati divisi in gruppi di trattamento chirurgico e non chirurgico (ad esempio: tutore). Lo sperimentatore intendeva utilizzare (1) il monitoraggio multicanale dell'impedenza intraluminale-pH (MII-pH) per valutare l'altezza, il rigurgito non acido e acido della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) (2) la manometria dell'impedenza ad alta risoluzione (HRIM) alla motilità esofagea tra il periodo di pretrattamento e quello di posttrattamento. (3) il questionario per valutare i sintomi correlati al reflusso: la scala di frequenza per i sintomi di GERD (FSSG), la scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali (GSRS) e il questionario autosomministrato Carlsson-Dent (QUEST)

Obiettivi:

1. Per determinare se il reflusso acido o debolmente acido nell'esofago diminuisce dopo che i pazienti hanno ricevuto il trattamento.
2. Per studiare il cambiamento della motilità esofagea dopo che i pazienti hanno ricevuto il trattamento.
3. Determinare se i sintomi della MRGE sarebbero migliorati dopo il trattamento chirurgico o non chirurgico.

Pazienti e metodi: dopo che il chirurgo ha spiegato l'intervento di correzione spinale, i pazienti hanno deciso di sottoporsi all'intervento di correzione o di indossare un tutore. Sono stati condotti tre tipi di valutazione in (1) pazienti sottoposti a correzione chirurgica [correzione spinale chirurgica preoperatoria e postoperatoria (entro 6 mesi)] (2) pazienti sottoposti a trattamento ortesico per 3 mesi [pretrattamento e utilizzo di tutore dopo 3 mesi entro 6 mesi]; vale a dire, HRIM, monitoraggio MII-pH 24 ore su 24 e tre diverse indagini di questionario: la scala di frequenza per i sintomi di GERD (FSSG), la scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali (GSRS) e il questionario autosomministrato Carlsson-Dent (QUEST). L'esito primario era quello di valutare l'efficacia della correzione spinale chirurgica per GERD mediante questionari in pazienti con grave deformità cifotica.

Risultato atteso: 1. Stimare con precisione l'efficacia della correzione chirurgica della cifosi e del trattamento ortesico 2. Determinare se la correzione spinale per i pazienti con cifosi con MRGE sia un'indicazione chirurgica per il trattamento della MRGE insieme al trattamento della deformità cifotica.