- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04818359
Movimento e salute oltre la cura (MoviS) (MoviS)
Movimento e salute oltre la cura, MoviS: programmi educativi sull'alimentazione e l'esercizio fisico per le sopravvissute al cancro al seno
MoviS è uno studio controllato randomizzato sull'effetto dell'allenamento aerobico sulla qualità della vita (QoL) tra i sopravvissuti al cancro al seno (BC).
I pazienti randomizzati al braccio di intervento riceveranno raccomandazioni sullo stile di vita (nutrizione ed esercizio fisico) e saranno sottoposti al programma di formazione MoviS, mentre i pazienti del braccio di controllo riceveranno raccomandazioni sullo stile di vita. Il programma MoviS Training consiste in 3 mesi, 3 volte a settimana, di esercizio aerobico, che sarà supervisionato sia direttamente (2 giorni a settimana) che da remoto (1 giorno a settimana). L'intensità dell'esercizio (dal 40% al 70% della riserva di frequenza cardiaca) e la durata (da 20 a 60 minuti) verranno aumentate gradualmente durante il periodo di allenamento. Entrambe le braccia riceveranno consulenza sul benessere psicologico.
L'outcome primario è il miglioramento della QoL. L'esito secondario è il miglioramento dei parametri relativi alla salute.
Le variabili dello studio saranno campionate e confrontate tra e all'interno dei gruppi al basale, dopo il periodo di intervento di 3 mesi, ad interim a breve termine (6 mesi) ea lungo termine (12 e 24 mesi).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
BACKGROUND BC è il cancro invasivo più comune nelle donne e le prove hanno dimostrato che l'esercizio può migliorare significativamente i risultati dei sopravvissuti BC. MoviS (Movement and Health Beyond Care) è uno studio controllato randomizzato che mira a valutare i potenziali benefici per la salute dell'esercizio fisico e delle corrette abitudini nutrizionali.
Scopo Il presente studio di ricerca mira a valutare l'efficacia dell'allenamento aerobico sulla QoL dei sopravvissuti al BC ad alto rischio e il miglioramento dei fattori relativi alla salute.
Metodi Pazienti BC (dimensione del campione n=172), età 30-70 anni, non metastatici, stadio 0-III, non fisicamente attivi, 6-12 mesi post-operatori e post chemio o radioterapia, con alto rischio di recidiva definito da uno o più dei seguenti criteri: BMI ≥ 25, diagnosi di sindrome metabolica, aumento del livello di testosterone nel sangue e insulina saranno assegnati in modo casuale al braccio interventistico (raccomandazioni sullo stile di vita e MoviS Training) o al braccio di controllo (stile di vita raccomandazioni). Il MoviS Training consiste in 3 mesi di allenamento aerobico (2 giorni/settimana di esercizio supervisionato direttamente e 1 giorno/settimana di esercizio supervisionato da remoto) con un progressivo aumento dell'intensità dell'esercizio (40-70% della riserva di frequenza cardiaca) e della durata (20 -60 minuti). Entrambi i bracci riceveranno consulenza su abitudini di vita sane (nutrizione ed esercizio fisico) sulla base delle linee guida 2018 del World Cancer Research Fund (WCRF) attraverso la piattaforma DIANA-Web. Tutti i pazienti saranno inoltre sottoposti a consulenza psicologica sul benessere, che comprende la valutazione per ansia e depressione.
L'outcome primario è il miglioramento della QoL valutata dal questionario QoL dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC QLQ-C30).
L'esito secondario è il miglioramento dei parametri relativi alla salute quali: affaticamento; misurazioni antropometriche e composizione corporea; indici di funzione cardiaca e variabilità della frequenza cardiaca; parametri funzionali (idoneità cardiorespiratoria, flessibilità e forza muscolare, coordinazione e variabilità posturale, caratteristiche viscoelastiche dei muscoli degli arti superiori); benessere psicologico; fattori di rischio metabolici, ormonali e infiammatori; microbiota intestinale; livello di osteoporosi; ricorrenze. Le abitudini alimentari, il livello di attività fisica, i trattamenti farmacologici e le comorbilità saranno registrati come fattori confondenti e covariate.
L'ipotesi è che l'esercizio supervisionato possa migliorare la QoL e i fattori relativi alla salute dei sopravvissuti al BC con un alto rischio di recidiva.
I dati saranno raccolti al basale e dopo il periodo di intervento di 3 mesi, ad interim a breve termine (6 mesi) ea lungo termine (12 e 24 mesi).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
PU
-
Urbino, PU, Italia, 61029
- Presidio Ospedaliero Unico "Santa Maria della Misericordia", Urbino
-
Urbino, PU, Italia, 61029
- University of Urbino Carlo Bo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di BC (stadio 0-II-III, senza diagnosi di metastasi o recidive all'arruolamento).
- Dopo interventi chirurgici e trattamenti chemioterapici e/o radioterapici.
- Massimo 12 mesi dal trattamento chirurgico.
- Minimo 6 mesi dalla fine della chemioterapia.
- Il rischio di recidiva sarà identificato con il rispetto di almeno 1 dei seguenti criteri: BMI alla diagnosi ≥ 25 kg/m2, testosterone ≥ 0,4 ng/mL (per le donne); insulina sierica ≥ 25 µU/mL (170 pmol/L); sindrome metabolica (almeno 3 dei seguenti 5 fattori): a. glicemia ≥ 100 mg/dL (6,05 mmol/L); b. trigliceridi ≥150 mg/dL (1,69 mmol L); c. HDL-C <50 mg/dL (1,29 mmol/L) (donna), <40 mg/dL (1,04 mmol/L) (uomo); d. circonferenza vita ≥ 80 cm (donna), ≥ 90 cm (uomo); e. pressione arteriosa ≥ 130/85 mmHg.
- Non fisicamente attivi: soggetti che non sono stati regolarmente attivi (valutati da IPAQ) per almeno 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Non idoneo per attività fisica non agonistica previa visita medica cardiologica.
- Comorbidità invalidanti pneumologiche, cardiologiche, neurologiche, ortopediche e malattie mentali che impediscono la prestazione fisica.
- Trattamento con farmaci che alterano la risposta della frequenza cardiaca all'esercizio.
- Trattamento con farmaci antidepressivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio interventista
Programma di esercizi supervisionati: MoviS Training.
Consulenza sullo stile di vita (nutrizione ed esercizio fisico) basata sulle raccomandazioni WCRF 2018; consulenza sul benessere psicologico che comprende la valutazione per l'ansia e la depressione.
|
I pazienti saranno sottoposti a un programma di esercizi supervisionati composto da 3 mesi di allenamento aerobico (2 giorni/settimana di esercizio supervisionato direttamente e 1 giorno/settimana di esercizio supervisionato a distanza) con un progressivo aumento dell'intensità dell'esercizio (40-70% della riserva di frequenza cardiaca ) e durata (20-60 min).
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|
Nessun intervento: Braccio di controllo
Consulenza sullo stile di vita (nutrizione ed esercizio fisico) basata sulle raccomandazioni WCRF 2018; consulenza sul benessere psicologico che comprende la valutazione per l'ansia e la depressione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita valutata tramite questionario
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Cambiamento nella qualità della vita valutato dal questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC QLQ-C30).
Punteggi da 0 a 100; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fatica
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione della percezione della fatica valutata dal questionario dell'inventario breve della fatica (BFI).
Il punteggio del questionario va da 0 a 90.
Un punteggio più alto significa affaticamento più grave.
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Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Antropometria
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Cambia l'indice di massa corporea (BMI) espresso come massa corporea (kg) / altezza2 (m2).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Composizione corporea
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Modifica della massa grassa (%) valutata mediante analisi dell'impedenza bioelettrica.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Indici di funzionalità cardiaca
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione della deformazione longitudinale globale (%) valutata mediante ecocardiografia.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: Basale - dopo 3 mesi
|
Variazione della variabilità della frequenza cardiaca valutata mediante monitoraggio 24-Holter.
|
Basale - dopo 3 mesi
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|
Idoneità cardiorespiratoria
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione dell'idoneità cardiorespiratoria valutata in base all'assorbimento massimo di ossigeno stimato (mL/min/kg).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Flessibilità
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione della flessibilità muscolare valutata mediante sit & reach test (m).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Idoneità muscolare
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Forza del cambiamento valutata mediante test isometrico della forza della presa della mano (kg).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Ricalibrazione propriocettiva
Lasso di tempo: Basale - dopo 6 mesi
|
Variazione valutata mediante stabilometria (Velocità media) (mm2/sec2).
|
Basale - dopo 6 mesi
|
|
Equilibrio posturale
Lasso di tempo: Basale - dopo 6 mesi
|
Variazione valutata mediante stabilometria (test del quoziente di Romberg-variante europea) (% superiore o inferiore a 100).
|
Basale - dopo 6 mesi
|
|
Caratteristiche viscoelastiche dei muscoli degli arti superiori
Lasso di tempo: Basale - dopo 3 mesi
|
Modifica delle proprietà muscolari del muscolo pettorale maggiore, del trapezio superiore e del muscolo mastoideo sternoclavicolare valutate da un miotonometro portatile.
|
Basale - dopo 3 mesi
|
|
Benessere psicologico
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Cambiamento del profilo dell'umore valutato dal questionario Profile of Mood States (POMS).
Il questionario POMS fornisce una scala Likert a 5 punti; un punteggio più alto indica un aumento dell'umore negativo.
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Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Valutazione del modello omeostatico per l'indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR).
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione dell'indice HOMA-IR calcolato come HOMA-IR = (FPI × FPG)/22,5, dove FPI è la concentrazione plasmatica di insulina a digiuno (mU/l) e FPG è la glicemia plasmatica a digiuno (mmol/L) o come HOMA-IR = (FPI × FPG)/405 se la glicemia a digiuno è espressa in mg/dL.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Fattore di crescita insulino-simile (IGF-1)
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione dell'IGF-1 valutata mediante campioni di sangue (µg/L).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione della proteina C-reattiva ad alta sensibilità valutata mediante campioni di sangue (mg/L).
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Microbiota intestinale
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione della diversità microbica (diversità delle specie%) valutata mediante sequenziamento di nuova generazione (NGS) della regione V3-V4 del gene 16S rDNA.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
|
Livello di osteoporosi
Lasso di tempo: Basale - dopo 12 e 24 mesi
|
Variazione della mineralometria ossea computerizzata valutata mediante T-Score (Normale: +2,5> T-score> -1,0; Osteopenia: -1,0> T-score> -2,5; Osteoporosi: T-score <-2,5;
Osteoporosi grave: T-score <-2,5 con una o più fratture da fragilità).
|
Basale - dopo 12 e 24 mesi
|
|
Ricorrenze
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Intervallo libero da recidive definito come il tempo dalla registrazione al momento della malattia ricorrente documentata.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Abitudini alimentari
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione dell'assunzione dietetica valutata mediante questionario (screener di aderenza alla dieta mediterranea a 14 voci, MEDIET) attraverso la piattaforma DIANAWeb.
Livelli più alti (8-9, o >10 punti nel punteggio di 14 item) indicano l'adesione alla dieta mediterranea.
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Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
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|
Livello di attività fisica
Lasso di tempo: Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Variazione del livello di attività fisica valutata dal monitor dell'attività del bracciale sensewear e dal questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ).
L'output di entrambe le valutazioni espresso in equivalenti metabolici (MET)-min/settimana.
|
Basale - dopo 3, 6, 12, 24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UniUrb_21/10.07.2019
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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