- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04954625
Prova di intervento con patch di sangue autologo per perdita d'aria prolungata (PAL).
Uno studio di intervento postoperatorio con patch di sangue autologo (ABP) per pazienti sottoposti a resezione polmonare per cancro per esaminarne l'efficacia nel prevenire una perdita d'aria prolungata.
OBIETTIVO 1: Determinare la sicurezza e l'efficacia del patch di sangue autologo (ABP) come mezzo per ridurre il tasso di perdita aerea prolungata (PAL) dopo resezione del cancro del polmone
Obiettivo 2: esaminare in modo prospettico la variazione della morbilità e della qualità della vita tra pazienti con e senza PAL
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il piano per questo studio è stabilire la sicurezza e l'efficacia dell'ABP come mezzo per ridurre il PAL dopo la resezione del cancro del polmone. I pazienti con una perdita d'aria la mattina del giorno 3 postoperatorio dopo resezione polmonare elettiva per cancro saranno randomizzati a ABP il giorno 3 e il giorno 4 postoperatori (se rimane presente una perdita d'aria) o cure standard (n = 60 per braccio). Questo sarà uno studio multi-istituzionale randomizzato e controllato aperto per l'arruolamento presso i centri negli Stati Uniti e in Canada. I metodi e il disegno dello studio sono conformi ai Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).
I soggetti saranno acconsentiti il giorno 3 postoperatorio, con l'intervento di patch di sangue autologo che si verifica il giorno 3 o il giorno 4. Se i soggetti vengono randomizzati al braccio ABP della sperimentazione, riceveranno 60-100 ml di sangue autologo prelevato in modo sterile da una vena periferica e immediatamente instillato nel tubo toracico.
I soggetti seguiranno quindi in clinica o via telefono per rispondere al questionario. Se il soggetto viene visto di persona, gli verrà consegnato un questionario da compilare. Questo modulo verrà conservato e archiviato come documentazione di origine. Se il paziente risponde al questionario per telefono, il personale del team dello studio registrerà le proprie risposte sul modulo del questionario, indicando che è stato compilato dal soggetto ma registrato dal personale del team dello studio. Una nota dell'incontro telefonico verrà registrata e archiviata come fonte con il questionario compilato. Il follow-up avviene a 30 giorni (+/-5 giorni) dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a resezione elettiva a cuneo, segmentectomia, lobectomia o bilobectomia per sospetto carcinoma polmonare non a piccole cellule
- Pazienti che hanno esaminato e firmato il modulo di consenso informato, hanno avuto l'opportunità di porre domande e hanno acconsentito all'inclusione dei propri dati anonimi nello studio
- Pazienti che hanno una perdita d'aria la mattina del terzo giorno postoperatorio
- Età ≥18 anni
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a pneumonectomia, lobectomia a manica, resezione della parete toracica o del diaframma o procedure bilaterali.
- Età ≤ 18 anni
- Donne in gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Patch di sangue autologo
60-120 ml di sangue del paziente verranno prelevati e inseriti nel tubo toracico del paziente.
È necessario un minimo di 60 ml di sangue, la quantità ottimale di sangue è 120 ml.
|
Tutti i pazienti saranno valutati la mattina del giorno 3 e 4 postoperatorio per la presenza di una perdita d'aria.
Se è presente una perdita d'aria, 60-100 ml di sangue autologo verranno prelevati da una vena periferica e immediatamente instillati nel tubo toracico.
L'individuo che preleva il sangue è a discrezione del ricercatore principale del sito.
Il tubo verrà sollevato sopra un palo IV mentre il paziente rimane a letto, spostando la posizione ogni 15 minuti per 1 ora per distribuire il sangue in tutta la cavità pleurica.
Il supporto del tubo verrà quindi rimosso, consentendo al tubo toracico di drenare.
Dopo l'intervento ABP, il tubo toracico rimarrà a tenuta d'acqua, a condizione che il paziente lo tolleri.
|
|
Comparatore attivo: Standard di cura (per medico)
Il tubo toracico rimane intatto senza il campione di sangue.
|
I pazienti randomizzati a Standard of Care saranno trattati come farebbe il loro chirurgo di routine.
Questo può significare l'osservazione postoperatoria, di un altro tipo di intervento.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Perdita d'aria prolungata >5 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
|
Definizione di perdita d'aria prolungata: perdita d'aria presente da 5 giorni o più
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Entro 30 giorni
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Durata del ricovero in ospedale
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
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Numero di giorni di ricovero ospedaliero del paziente
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Entro 30 giorni
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Riammissione entro 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
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Determinazione se il paziente è stato riammesso dopo la dimissione entro 30 giorni.
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Entro 30 giorni
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|
Nella mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
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Stato di sopravvivenza durante il ricovero.
|
Entro 30 giorni
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|
Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
|
Stato di sopravvivenza entro 30 giorni consenso.
|
Entro 30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Seder, MD, Rush University Medical Center
- Direttore dello studio: Sebastien Gilbert, MD, University of Ottawa
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- National Lung Screening Trial Research Team; Aberle DR, Adams AM, Berg CD, Black WC, Clapp JD, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis C, Marcus PM, Sicks JD. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29.
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Parole chiave
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- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
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- Neoplasie delle vie respiratorie
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- Neoplasie polmonari
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- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Standard di cura
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19072606
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