Fattori comportamentali ed emotivi associati alla gravità del dolore

La lombalgia cronica è tra i più importanti problemi sanitari ed economici di oggi. In particolare, il successo del trattamento della lombalgia cronica con gli attuali approcci basati sul modello di assistenza biomedica, che si pensa sia sinonimo di dolore e danno tissutale, è limitato. È stato dimostrato che il danno tissutale non è un prerequisito per lo sviluppo della lombalgia cronica. Diversi studi hanno dimostrato una forte associazione tra lombalgia cronica e fattori psicologici come ansia, evitamento della paura, angoscia/umore depresso, rabbia, scarse strategie di coping e bassa autoefficacia del dolore. Nonostante tutte queste importanti informazioni e prove, manca una panoramica dei fattori comportamentali ed emotivi associati alla gravità del dolore, poiché gli studi si concentrano principalmente su alcuni fattori principali. Tuttavia, la forte interazione tra fattori comportamentali ed emotivi porta a confusione.

I fattori psicologici sopra menzionati sono aperti alla discussione e le persone con lombalgia cronica possono sperimentare una maggiore gravità del dolore a causa dell'inadeguatezza dell'elaborazione emotiva. Baker et al hanno identificato cinque fattori per i deficit di elaborazione emotiva legati alla soppressione delle emozioni, sintomi emotivi non elaborati, emozioni non regolate, evitamento e scarsa esperienza emotiva. Si ipotizza che i deficit di elaborazione emotiva dichiarati abbiano un ruolo potenziale nell'aumento della gravità del dolore e nello sviluppo del dolore negli individui con lombalgia cronica. Pertanto, a seconda della gravità dell'apertura dell'elaborazione emotiva, la persona può provare dolore più di quanto non sia in realtà, mostrare più comportamenti di evitamento della paura e sviluppare strategie di coping negative con il dolore. Più recentemente Baker et al. ha sostenuto che la sensazione di dolore si trova all'interfaccia tra processi fisici e psicologici e, pertanto, un'elaborazione emotiva compromessa può essere associata sia a fattori psicologici che a condizioni fisiche come la lombalgia cronica. Tuttavia, al momento non è noto se i pazienti con lombalgia cronica elaborino la sensazione di dolore in modo diverso rispetto agli individui asintomatici. Pertanto, i fattori comportamentali ed emotivi correlati alla gravità del dolore non sono stati chiaramente rivelati.

Lo scopo di questo studio è determinare i fattori comportamentali ed emotivi associati alla gravità del dolore nei pazienti con lombalgia cronica.