- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06157424
Efficacia e sicurezza dell'agopuntura combinata con inclusione di fili e agopuntura auricolare per la GERD
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza dell'incorporamento combinato di fili e dell'agopuntura auricolare nella malattia da reflusso gastroesofageo con pattern di invasione del Qi epatico nello stomaco: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno inclusi nello studio i pazienti con GERD diagnosticato tramite il punteggio GerdQ e che presentano il modello di medicina tradizionale del Qi del fegato che invade lo stomaco, soddisfacendo i criteri di inclusione e non quelli di esclusione. Dopo la randomizzazione, i partecipanti verranno assegnati in due gruppi: il gruppo di controllo e quello di intervento.
Lo studio dura quattro settimane. Entrambi i gruppi riceveranno un trattamento standard per la GERD seguendo le linee guida attuali, che includono PPI, antiacidi aggiuntivi secondo necessità e modifiche dello stile di vita. Il gruppo di intervento riceverà un'ulteriore combinazione di terapia di agopuntura con inclusione di fili (TEA) ogni due settimane e agopuntura auricolare (AA) settimanalmente.
I pazienti saranno sottoposti ad esami di follow-up settimanali. La valutazione dei sintomi, la valutazione della qualità della vita mediante questionari specifici e l'uso di farmaci antiacidi saranno monitorati settimanalmente. Gli effetti avversi (EA) legati al trattamento saranno documentati durante lo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ho Chi Minh, Vietnam, 700000
- University of Medical Center HCMC - Branch no.3, University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini o donne di età compresa tra 18 e 60 anni
- Punteggio GerdQ pari o superiore a otto
- Avere bruciore di stomaco e/o rigurgito due giorni alla settimana o più
- Diagnosi di GERD con pattern di invasione del Qi del fegato nello stomaco
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi precedente malattia strutturale confermata dall'endoscopia
- Malattia infiammatoria intestinale incontrollata, condizioni croniche o genetiche, storia di abuso di alcol o droghe
- Sintomi allarmanti che indicano cancro gastrico, ulcere complicate o malattie gravi
- Storia di chirurgia esofagea o gastrointestinale
- Uso attuale di farmaci che influiscono sul trattamento o sulla valutazione della GERD
- Trattamento recente (entro due settimane) di medicina occidentale o di medicina tradizionale per GERD
- Storia di reazioni di ipersensibilità a qualsiasi componente coinvolto nell'intervento
- Gravidanza o allattamento
- Partecipazione attuale a qualsiasi altro studio clinico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Agopuntura + trattamento standard
Trattamento standard più agopuntura con inclusione di fili e agopuntura auricolare
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L'agopuntura con inclusione di fili viene applicata ai punti terapeutici inclusi CV-12, CV-13, ST-36, PC-6, BL-17, BL-18, BL-21 su entrambi i lati del corpo ogni 2 settimane, per un totale di 2 sessioni su 4 settimane di intervento.
L'agopuntura auricolare viene somministrata utilizzando cerotti adesivi con piccoli aghi (0,25 x 1,3 mm) posizionati sui punti terapeutici TF4, AH6, CO12, CO4, CO2 una volta alla settimana, per un totale di 4 sessioni nel periodo di intervento di 4 settimane.
Il trattamento standard, somministrato in modo continuo durante il periodo di intervento di 4 settimane, prevede dosi standard di inibitori della pompa protonica, antiacidi aggiuntivi secondo necessità e modifiche dello stile di vita.
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Comparatore attivo: Trattamento standard
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Il trattamento standard, somministrato in modo continuo durante il periodo di intervento di 4 settimane, prevede dosi standard di inibitori della pompa protonica, antiacidi aggiuntivi secondo necessità e modifiche dello stile di vita.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di risoluzione del bruciore di stomaco
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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La risoluzione del bruciore di stomaco viene valutata attraverso l'indagine del paziente durante ciascun esame di follow-up.
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Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di risoluzione del rigurgito
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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La risoluzione del rigurgito viene valutata attraverso l'indagine del paziente durante ogni esame di follow-up.
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Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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Chang nel punteggio del questionario sulla malattia da reflusso gastroesofageo (GerdQ).
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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Secondo GerdQ, ai pazienti è stato chiesto di ricordare i loro sintomi e l’utilizzo di farmaci da banco nell’ultima settimana.
Utilizza una scala Likert a quattro punti (0-3) per il punteggio, risultando in un intervallo di punteggio GerdQ totale compreso tra 0 e 18.
Un punteggio più alto indica una condizione più grave.
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Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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Chang nella scala di frequenza per il punteggio dei sintomi della GERD (FSSG).
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni due settimane durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 14, giorno 28)
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Il questionario FSSG è composto da dodici domande classificate in due domini: sintomi di reflusso e sintomi di dismotilità.
Utilizzando una scala Likert a 5 punti (0-4), la FSSG fornisce un punteggio totale compreso tra 0 e 48.
Un punteggio più alto suggerisce una malattia più grave o significativa.
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Giorno 0 e successivamente ogni due settimane durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 14, giorno 28)
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Chang nel punteggio GERD-HRQL (malattia da reflusso gastroesofageo-qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni due settimane durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 14, giorno 28)
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Il questionario GERD-HRQL è composto da 16 domande che utilizzano una risposta numerica di tipo Likert.
I pazienti valutano la gravità dei sintomi su una scala ordinale che va da 0 a 5. L'intervallo di punteggio totale per GERD-HRQL va da 0 a 80, incorporando valutazioni per bruciore di stomaco, rigurgito e altri aspetti correlati.
Un punteggio più alto riflette una malattia più grave.
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Giorno 0 e successivamente ogni due settimane durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 14, giorno 28)
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Cambiamenti nel numero di pacchetti di antiacidi utilizzati
Lasso di tempo: Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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Il numero di pacchetti di antiacidi utilizzati settimanalmente verrà registrato durante ciascuna visita di follow-up.
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Giorno 0 e successivamente ogni settimana durante il trattamento di 4 settimane (giorno 0, giorno 7, giorno 14, giorno 21, giorno 28)
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La proporzione degli effetti collaterali dell’agopuntura con inclusione di fili e dell’agopuntura auricolare
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Fino a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2013 Mar;108(3):308-28; quiz 329. doi: 10.1038/ajg.2012.444. Epub 2013 Feb 19. No abstract available. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2013 Oct;108(10):1672.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A, Bhatia S, Chen MH, Choi MG, Melo AC, Fock KM, Ford A, Hongo M, Khan A, Lazebnik L, Lindberg G, Lizarzabal M, Myint T, Moraes-Filho JP, Salis G, Lin JT, Vaidya R, Abdo A, LeMair A; Review Team:. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478. doi: 10.1097/MCG.0000000000000854. No abstract available.
- Sun QH, Li TT, Huang MT, Wang MY, Xiao X, Bai XH. [Acupoint selection rules in treating gastroesophageal reflux disease with acupuncture in China based on data mining]. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Dec 12;40(12):1374-8. doi: 10.13703/j.0255-2930.20191107-0003. Chinese.
- Zhu J, Guo Y, Liu S, Su X, Li Y, Yang Y, Hou L, Wang G, Zhang J, Chen JJ, Wang Q, Wei R, Wei W. Acupuncture for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2017 Oct;35(5):316-323. doi: 10.1136/acupmed-2016-011205. Epub 2017 Jul 8.
- Maret-Ouda J, Markar SR, Lagergren J. Gastroesophageal Reflux Disease: A Review. JAMA. 2020 Dec 22;324(24):2536-2547. doi: 10.1001/jama.2020.21360.
- Luo Z, Hu X, Chen C, Zhu L, Zhang W, Shen Y, He J. Effect of Catgut Embedment in Du Meridian Acupoint on Mental and Psychological Conditions of Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Sep 22;2020:5415813. doi: 10.1155/2020/5415813. eCollection 2020.
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Prove cliniche su GERD
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