Tecnologie di rilevamento per il trattamento della depressione materna in contesti con risorse limitate (StandStrong)

Tra alcuni paesi a basso e medio reddito, esiste un livello sproporzionato di depressione postpartum non trattata che presenta rischi sia acuti che a lungo termine per il benessere della madre e per la sopravvivenza, la salute e lo sviluppo del bambino. Sebbene vi sia una crescente disponibilità da parte dei sistemi sanitari a coinvolgere non specialisti, come gli operatori sanitari di comunità, nella fornitura di interventi psicosociali per la depressione postpartum, i risultati di questi interventi sono stati contrastanti. La tecnologia digitale, in particolare l’uso della raccolta dati di rilevamento passivo per valutare quantitativamente la salute di una madre e monitorare il cambiamento comportamentale, ha il potenziale per migliorare l’efficacia degli interventi forniti da non specialisti.

Secondo questo studio clinico, il nostro gruppo di ricerca amplierà il precedente lavoro pilota e valuterà l’intervento StandStrong, un intervento basato sulla tecnologia di rilevamento passivo adattato per la depressione postpartum. StandStrong - una piattaforma tecnologica di rilevamento passivo composta da sensori passivi (ad esempio smartphone e beacon GPS), un'applicazione di visualizzazione dei dati di rilevamento passivo e un motore di analisi dei dati passivi basato su un moderno approccio di apprendimento automatico - trasmette dati di rilevamento passivo da un dato madre e il suo bambino a un operatore formato, anche se non specializzato, che interpreta tali dati e quindi personalizza l'intervento per lei. Durante lo studio, l'intervento all'interno del quale verranno integrati questi dati è Problem Management Plus (PM+). Convalidato in diversi paesi a basso e medio reddito, PM+ è un intervento di condivisione delle attività in cinque sessioni sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per il disagio da lieve a moderato. Secondo l'intervento (manualizzato), operatori formati e non specializzati istruiscono i clienti idonei ad affrontare problemi pratici e/o disagio nella loro vita quotidiana attraverso l'uso di strategie cognitivo comportamentali fondamentali (ad esempio, respirazione profonda e gestione dello stress, attivazione comportamentale, rafforzamento delle capacità sociali). supporto, ecc.).

In particolare, il nostro team condurrà uno studio controllato randomizzato individuale (RCT) a doppio braccio, in singolo cieco, che valuterà l'efficacia clinica dell'erogazione dell'intervento basata sulla piattaforma rispetto all'erogazione standard dell'intervento. Ipotizziamo che il parto informato sulla piattaforma ridurrà in modo più significativo la gravità dei sintomi - come depressione, ansia e qualità della vita - associati alla depressione postpartum rispetto al parto standard; inoltre, immaginiamo che la distribuzione basata sulla piattaforma si rivelerà sia economicamente vantaggiosa che scalabile. Inoltre, proporremo raccomandazioni per l'implementazione della piattaforma e dell'intervento all'interno del sistema sanitario nepalese rispetto al quadro RE-AIM (ovvero, portata; efficacia; adozione; implementazione; mantenimento).

Il completamento con successo della sperimentazione contribuirà all’ottimizzazione dell’erogazione dell’intervento psicosociale per il contesto postpartum in contesti di paesi a basso e medio reddito.