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Un protocollo di studio randomizzato e controllato per la valutazione degli interventi immunomodulatori nelle sequele post-acute dell'infezione da SARS-CoV-2 (RISE)

5 marzo 2025 aggiornato da: Wen-hong Zhang, Huashan Hospital

Questo studio è uno studio prospettico, randomizzato e controllato. I pazienti con diagnosi di sequele post-acute di infezione da SARS-CoV-2 che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione vengono reclutati e divisi in quattro sottogruppi: gruppo sintomi cardiovascolari, gruppo sintomi respiratori, gruppo sintomi neurologici e gruppo affaticamento.

Ogni sottogruppo viene diviso casualmente in un gruppo sperimentale e un gruppo di controllo. I pazienti nel gruppo sperimentale ricevono un trattamento convenzionale più terapia di intervento ormonale o solo terapia di intervento ormonale, mentre i soggetti nel gruppo di controllo ricevono un trattamento convenzionale o un controllo con placebo, come dettagliato nella sezione sui metodi di intervento di seguito. I soggetti di ciascun sottogruppo vengono sottoposti alla raccolta dei dati delle cartelle cliniche, ai test di laboratorio e agli esami di imaging in momenti specifici, nonché alla registrazione degli eventi avversi e degli effetti collaterali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

632

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200040
        • Huashan Hospital of Fudan University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1. Età ≥ 18 anni, nessuna restrizione di genere;
  • 2. Post-infezione con il nuovo coronavirus per più di 3 mesi e soddisfa la definizione di COVID lungo dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS): sintomi persistenti o nuovi sintomi che compaiono dopo 3 mesi di infezione con il nuovo coronavirus, con sintomi che durano almeno 2 mesi e non può essere spiegato da altre diagnosi;
  • 3. Criteri relativi ai sintomi: soddisfare i criteri di inclusione ed esclusione per ciascun sottogruppo;
  • 4. I soggetti di sesso femminile fertili non sono in allattamento o in gravidanza al momento dell'arruolamento (test di gravidanza su sangue o urine negativo) e non hanno intenzione di partorire entro i primi 3 mesi dall'arruolamento. Sono state adottate misure contraccettive efficaci nelle ultime 2 settimane prima dell'inclusione;
  • 5. Disposto e in grado di fornire il consenso informato, completare sondaggi, valutazioni cliniche e tutte le visite di follow-up necessarie;

    • Infezione confermata da SARS-CoV-2: test dell'acido nucleico positivo o test diagnostico rapido antigene positivo.

Criteri di inclusione nel sottogruppo:

  • Gruppo Sintomi Cardiovascolari
  • Gruppo Sintomi Respiratori
  • Gruppo Sintomi Neurologici
  • Gruppo di fatica

Criteri di esclusione:

  • 1. Infezione nota da SARS-CoV-2 entro 3 mesi prima della data della firma del consenso informato;
  • 2. Infezione fungina disseminata con infezione attiva non controllata da agenti antinfettivi;
  • 3. Terapia immunosoppressiva: uso attuale o recente (entro le ultime 10 settimane) di glucocorticoidi, altri immunosoppressori o agenti biologici;
  • 4. Allergia/sensibilità nota o qualsiasi reazione di ipersensibilità all'intervento dello studio o ai componenti di controllo;
  • 5. Controindicazioni note all'intervento in studio;
  • 6. Eventuali disturbi persistenti del sistema nervoso centrale, malattie psichiatriche, malattie respiratorie o cardiache croniche, condizioni di base da moderate a gravi;
  • 7. Incinta allo screening o in allattamento o in attesa di rimanere incinta durante il periodo dello studio;
  • 8. Attualmente partecipante a un altro studio clinico;
  • 9. Ritenuto non idoneo a partecipare a questo studio in base alla valutazione dello sperimentatore.

Criteri di esclusione del sottogruppo:

  • Gruppo Sintomi Cardiovascolari
  • Gruppo Sintomi Respiratori
  • Gruppo Sintomi Neurologici
  • Gruppo di fatica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cluster sintomo di coinvolgimento cardiaco infiammatorio - Intervento immunomodulante
Totale 4 settimane di trattamento
Totale 4 settimane di trattamento
Comparatore attivo: Cluster di sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio
Totale 4 settimane di trattamento
Sperimentale: Cluster di sintomi della tosse - Intervento immunomodulante
Totale 8 settimane di trattamento
Totale 8 settimane di trattamento
Comparatore attivo: Cluster di sintomi della tosse
Totale 8 settimane di trattamento
Sperimentale: Cluster sintomo di fatica - Intervento immunomodulante
Totale 4 settimane di trattamento
Totale 4 settimane di trattamento
Comparatore attivo: Cluster di sintomi di fatica
Totale 4 settimane di trattamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cluster di sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: indicatori di risonanza magnetica cardiaca (CMR)
Lasso di tempo: 4 settimane
Valutare la differenza nelle variazioni degli indicatori di risonanza magnetica cardiaca (CMR) [frazione di eiezione ventricolare sinistra, miglioramento del gadolinio tardivo (LGE) e valori di mappatura T1 e T2 (in millisecondi)] dalla linea di base tra i gruppi sperimentali e di controllo.
4 settimane
Cluster di sintomi per la tosse: punteggi in scala del questionario per la tosse Leicester (LCQ)
Lasso di tempo: 8 settimane

Valutare la differenza nei cambiamenti nel questionario sulla tosse Leicester (LCQ) dai punteggi della scala del basale.

L'intervallo di punteggio totale dell'LCQ è compreso tra 3 e 21 punti, con punteggi più alti che indicano un impatto minore della tosse sulla vita del paziente.

8 settimane
Cluster sintomi di affaticamento: scala della scala di gravità della fatica (FSS)
Lasso di tempo: 4 settimane

Valutare la differenza nei cambiamenti nei punteggi della scala della scala di gravità della fatica (FSS) dal basale.

L'intervallo di punteggio totale dell'FSS è compreso tra 9 e 63 punti, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità della fatica.

4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cluster di sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: altri indicatori di risonanza magnetica cardiaca (CMR) rilevanti
Lasso di tempo: 4 settimane
Valutazione delle variazioni negli altri indicatori di risonanza magnetica cardiaca (CMR) pertinenti dal basale.
4 settimane
Cluster sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: VO2MAX
Lasso di tempo: Al basale, 4 settimane
Valutare i cambiamenti nel VO2MAX nei test di esercizi cardiopolmoni.
Al basale, 4 settimane
Cluster di sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: punteggi di cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane

Valutare i cambiamenti nei punteggi KCCQ tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'intervallo di punteggio totale del KCCQ è compreso tra 0 e 100, con punteggi più bassi che indicano una scarsa qualità della vita per i pazienti con insufficienza cardiaca.

Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Cluster sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: variazione dei livelli di CTNT
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Misura la variazione dei livelli di troponina T (CTNT) cardiaci
Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Cluster di sintomi di coinvolgimento cardiaco infiammatorio: la proporzione di pazienti che vivono insufficienza cardiaca e principali eventi cardiaci avversi (MACE)
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 52 settimane
Dal basale alla settimana 52, valutare la percentuale di pazienti che vivono insufficienza cardiaca e mazza tra i gruppi sperimentali e di controllo.
Dalla linea di base a 52 settimane
Punteggi del questionario a 5 livelli a 5 livelli (EQ-5D) Euroqol
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane

Valutare i cambiamenti nei punteggi del questionario EQ-5D-5L tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'EQ-5D-5L è una misura generica ampiamente utilizzata dello stato di salute costituito da due parti.

La prima parte (il sistema descrittivo) fornisce un profilo descrittivo che può essere utilizzato per generare un profilo dello stato di salute. A ciascun stato sanitario può essere assegnato un punteggio dell'indice di riepilogo. I punteggi dell'indice dello stato sanitario vanno generalmente da meno di 0 (dove 0 è il valore di uno stato sanitario equivalente ai morti; valori negativi che rappresentano valori come peggiori dei morti) a 1 (il valore della piena salute), con punteggi più alti che indicano un'utilità di salute più elevata.

La seconda parte del questionario è costituita da una scala analogica visiva (VAS) su cui il paziente valuta la propria salute percepita da 0 (la peggiore salute immaginabile) a 100 (la migliore salute immaginabile).

Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Punteggi di Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Lasso di tempo: Al basale 4, 8, 12 e 24 settimane

Valutare i cambiamenti nei punteggi PSQI tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'intervallo di punteggio totale del PSQI è compreso tra 0 e 21, con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno più scarsa.

Al basale 4, 8, 12 e 24 settimane
Disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane

Valutare i cambiamenti nei punteggi GAD-7 tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'intervallo di punteggio totale del GAD-7 è da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano ansia più grave.

Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Punteggi di cluster sintomi di depressione
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane

Valutare i cambiamenti nei core PHQ-9 tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'intervallo di punteggio totale del PHQ-9 è da 0 a 27, con punteggi più alti che indicano una depressione più grave.

Al basale, 4, 8, 12 e 24 settimane
Cluster sintomo di tosse: scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Al basale 4, 8 e 12 settimane

Valutare il cambiamento nella gravità della tosse misurata dal VAS tra i gruppi sperimentali e di controllo.

L'intervallo di punteggio totale del VAS è compreso tra 0 e 100, con punteggi più alti che indicano una tosse più grave nel paziente.

Al basale 4, 8 e 12 settimane
Cluster sintomo di tosse: funzione polmonare e livelli di ossido nitrico espirato frazionario (FENO)
Lasso di tempo: Al basale e 8 settimane
Valutare i cambiamenti nella funzione polmonare e i livelli di FENO tra i gruppi sperimentali e di controllo.
Al basale e 8 settimane
Cluster sintomi di fatica: scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Al basale, 4, 8 e 12 settimane
L'intervallo di punteggio totale del VAS è compreso tra 0 e 100, con punteggi più alti che indicano una fatica più grave nel paziente.
Al basale, 4, 8 e 12 settimane
Cambiamento nei livelli di probnp
Lasso di tempo: Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Misura la variazione dei livelli di peptide natriuretico (ProBNP) pro-cervello N-terminale, che sono associati all'insufficienza cardiaca.
Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Cambiamento nei livelli di angiotensina II
Lasso di tempo: Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Misura il cambiamento nei livelli di angiotensina II
Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Cambiamento nei livelli di ferritina
Lasso di tempo: Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Misura il cambiamento nei livelli di ferritina
Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Cambiamento nei livelli di IL-6
Lasso di tempo: Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Misura la variazione dei livelli di interleuchina-6 (IL-6)
Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Cambiamento nei livelli di HSCRP
Lasso di tempo: Basale, 4, 8, 12, 24 settimane
Misura la variazione dei livelli di proteina C-reattiva ad alta sensibilità (HSCRP)
Basale, 4, 8, 12, 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

19 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 marzo 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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