Profilazione del microbioma intestinale nella comorbidità di H. pylori-Sibo
Caratterizzazione di microbiota intestinale e profili metabolici in pazienti con infezione da Helicobacter pylori e crescita eccessiva batterica intestinale basata su analisi metagenomiche e metabolomiche
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti che presentano un'infezione concorrente di Helicobacter pylori e la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) costituiscono un sottogruppo clinicamente impegnativo caratterizzato da sintomi gastrointestinali refrattari e risposte diminuite agli interventi terapeutici standard. Le prove attuali supportano un'associazione tra l'infezione da H. pylori e una maggiore prevalenza di SIBO come comorbidità. Tuttavia, gli effetti sinergici di queste due condizioni sui meccanismi fondamentali che regolano l'omeostasi dell'ecosistema intestinale - in particolare per quanto riguarda le dinamiche della comunità microbica, la produzione metabolica funzionale e le interazioni ospite -microbiche - rimangono scarsamente comprese, che rappresentano un divario di conoscenza significativo.
Per affrontare sistematicamente questo divario e chiarire l'interazione complessa, abbiamo implementato un approccio analitico a doppia) integrato. Questa metodologia ha combinato il sequenziamento metagenomico del fucile del fucile di campioni fecali con profilazione metabolomica della spettrometria di cromatografia liquida-massa (LC-MS). Questa potente combinazione consente una mappatura completa dell'ecosistema intestinale, caratterizzando contemporaneamente: firme di co-metabolismo dell'ospite-microbiota: rivelando il paesaggio metabolico attraverso il rilevamento e la quantificazione dei metaboliti derivati dall'attività microbica, dal metabolismo dell'ospite e dal loro cruciale, le loro interazioni (co-metabolismo) all'interno del metaboli.
Questa strategia multimodale offre una visione olistica senza precedenti delle perturbazioni indotte dalla co-occorrenza dell'infezione da H. pylori e SIBO, andando oltre gli aspetti singolari per catturare lo stato funzionale e compositivo integrato dell'ecosistema intestinale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Cina, 361015
- Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età dai 18 ai 65 anni;
- Tutti i pazienti arruolati sono stati sottoposti a test del respiro 13C-uree (13C-UBT) sia test di respiro con idrogeno-metano (HMBT).
Criteri di esclusione:
- Coesistenza di significative malattie concomitanti, tra cui malattie cardiache, insufficienza renale, malattia epatica, precedente chirurgia addominale, lattazione o gravidanza;
- Pazienti che avevano usato probiotici e antibiotici nelle ultime 12 settimane;
- Rivolta a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Gruppo A.
Gruppo H. pilori-positivo e sibo-positivo
|
I partecipanti sono stati sottoposti al test del respiro del 13 ° C-uree a seguito di un protocollo standardizzato per rilevare Helicobacter pylori attivo (H.
pylori) infezione.
Dopo un digiuno notturno (≥8 ore), i campioni di respiro di base sono stati raccolti espirando delicatamente attraverso una cannuccia.
I partecipanti hanno quindi ingerito 75 mg di urea marcata con 13 ° C sciolte in 50 ml di soluzione di acido citrico per ritardare lo svuotamento gastrico e massimizzare l'esposizione all'ureasi.
Un secondo campione di respiro è stato raccolto 30 minuti dopo l'ingestione usando procedure identiche.
I partecipanti sono stati sottoposti a un test del respiro standardizzato per idrogeno-metano per valutare la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) o il malassorbimento dei carboidrati.
Dopo un digiuno di 12 ore durante la notte, i campioni di respiro di base sono stati raccolti tramite espirazione controllata-espiratoria.
I partecipanti hanno quindi ingerito una soluzione di substrato.
|
|
Gruppo b
Gruppo H. pylori-negativo e sibo-positivo
|
I partecipanti sono stati sottoposti al test del respiro del 13 ° C-uree a seguito di un protocollo standardizzato per rilevare Helicobacter pylori attivo (H.
pylori) infezione.
Dopo un digiuno notturno (≥8 ore), i campioni di respiro di base sono stati raccolti espirando delicatamente attraverso una cannuccia.
I partecipanti hanno quindi ingerito 75 mg di urea marcata con 13 ° C sciolte in 50 ml di soluzione di acido citrico per ritardare lo svuotamento gastrico e massimizzare l'esposizione all'ureasi.
Un secondo campione di respiro è stato raccolto 30 minuti dopo l'ingestione usando procedure identiche.
I partecipanti sono stati sottoposti a un test del respiro standardizzato per idrogeno-metano per valutare la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) o il malassorbimento dei carboidrati.
Dopo un digiuno di 12 ore durante la notte, i campioni di respiro di base sono stati raccolti tramite espirazione controllata-espiratoria.
I partecipanti hanno quindi ingerito una soluzione di substrato.
|
|
Gruppo c
Gruppo H. pilori-positivo e sibo-negativo
|
I partecipanti sono stati sottoposti al test del respiro del 13 ° C-uree a seguito di un protocollo standardizzato per rilevare Helicobacter pylori attivo (H.
pylori) infezione.
Dopo un digiuno notturno (≥8 ore), i campioni di respiro di base sono stati raccolti espirando delicatamente attraverso una cannuccia.
I partecipanti hanno quindi ingerito 75 mg di urea marcata con 13 ° C sciolte in 50 ml di soluzione di acido citrico per ritardare lo svuotamento gastrico e massimizzare l'esposizione all'ureasi.
Un secondo campione di respiro è stato raccolto 30 minuti dopo l'ingestione usando procedure identiche.
I partecipanti sono stati sottoposti a un test del respiro standardizzato per idrogeno-metano per valutare la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) o il malassorbimento dei carboidrati.
Dopo un digiuno di 12 ore durante la notte, i campioni di respiro di base sono stati raccolti tramite espirazione controllata-espiratoria.
I partecipanti hanno quindi ingerito una soluzione di substrato.
|
|
Gruppo d
Gruppo H. pilori-negativo e sibo-negativo
|
I partecipanti sono stati sottoposti al test del respiro del 13 ° C-uree a seguito di un protocollo standardizzato per rilevare Helicobacter pylori attivo (H.
pylori) infezione.
Dopo un digiuno notturno (≥8 ore), i campioni di respiro di base sono stati raccolti espirando delicatamente attraverso una cannuccia.
I partecipanti hanno quindi ingerito 75 mg di urea marcata con 13 ° C sciolte in 50 ml di soluzione di acido citrico per ritardare lo svuotamento gastrico e massimizzare l'esposizione all'ureasi.
Un secondo campione di respiro è stato raccolto 30 minuti dopo l'ingestione usando procedure identiche.
I partecipanti sono stati sottoposti a un test del respiro standardizzato per idrogeno-metano per valutare la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) o il malassorbimento dei carboidrati.
Dopo un digiuno di 12 ore durante la notte, i campioni di respiro di base sono stati raccolti tramite espirazione controllata-espiratoria.
I partecipanti hanno quindi ingerito una soluzione di substrato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del respiro 13C-uree
Lasso di tempo: Giorno 0, livelli di base del paziente all'iscrizione
|
Il test del respiro 13C-urea (13C-UBT) è un test diagnostico non invasivo e altamente specifico utilizzato per rilevare Helicobacter pylori attivo (H.
pilori) infezione nella mucosa gastrica.
Sfrutta l'unica produzione enzimatica del batterio per la produzione di urea etichettata ingerita, con conseguenti cambiamenti misurabili nella composizione isotopica del respiro espirato.
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Giorno 0, livelli di base del paziente all'iscrizione
|
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Test del respiro idrogeno-metano
Lasso di tempo: Giorno 0, livelli di base del paziente all'iscrizione
|
Il test del respiro idrogeno-metano (HMBT) è uno strumento diagnostico non invasivo, standard oro per rilevare la crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) e i disturbi del malassorbimento di carboidrati.
Quantifica l'attività di fermentazione microbica nell'intestino misurando i prodotti termali metabolici gassosi (H₂ e CH₄) nel respiro espirato dopo la somministrazione del substrato.
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Giorno 0, livelli di base del paziente all'iscrizione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Wei Jiang, M.D., Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang X, Zhu D, Li S, Dai Y, Teng G, Wang W. Influence of Helicobacter pylori Infection and Eradication on Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Abdominal Symptoms. Dig Dis Sci. 2024 Apr;69(4):1293-1301. doi: 10.1007/s10620-024-08279-y. Epub 2024 Feb 15.
- Nelson JM, Rizzo JM, Greene RK, Fahlstrom K, Troost JP, Helfrich YR, Nakamura M. Evaluation of Helicobacter pylori and Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Subjects With Rosacea. Cureus. 2024 Oct 25;16(10):e72363. doi: 10.7759/cureus.72363. eCollection 2024 Oct.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZYC-SIBO2025
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