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Efficacia e Sicurezza di un Nuovo Robot per CPRE nel Trattamento dei Calcoli del Coledoco (ERCP)

Efficacia e Sicurezza del Trattamento Endoscopico nei Calcoli del Coledoco Basato sul Sistema di Chirurgia Endoscopica Elettronica: Uno Studio Prospettico, Multicentrico, Randomizzato e Controllato

La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) convenzionale viene eseguita sotto guida fluoroscopica, esponendo gli endoscopisti a radiazioni ionizzanti e comportando rischi di lesioni muscoloscheletriche professionali. La ERCP robot-assistita può mitigare questi rischi occupazionali e potenzialmente migliorare la precisione e la stabilità della procedura. Tuttavia, le prove cliniche robuste riguardanti le sue prestazioni e sicurezza rimangono limitate. Questo studio prospettico, multicentrico, randomizzato controllato di non inferiorità è progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza di un sistema robotico per ERCP (Sistema di Chirurgia Endoscopica Elettronica) sviluppato da Shanghai Aohua Photoelectricity Endoscope Co., Ltd. per la rimozione di calcoli del dotto biliare comune. Saranno reclutati un totale di almeno 200 soggetti e randomizzati 1:1 al gruppo sperimentale o al gruppo di controllo. Il gruppo sperimentale subirà una litotomia ERCP robot-assistita utilizzando il suddetto sistema, mentre il gruppo di controllo riceverà una litotomia ERCP convenzionale utilizzando un duodenoscopio standard.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
        • Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Età compresa tra 18 e 80 anni, inclusi.
  2. Diagnosticato con calcoli del coledoco in base a sintomi, segni, esami di laboratorio ed esami di imaging, e ritenuto idoneo dallo sperimentatore per la rimozione endoscopica dei calcoli del coledoco (litotomia).
  3. Disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio; in grado di comprendere lo scopo dello studio e di fornire volontariamente il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Insufficienza cardiaca, polmonare, renale o epatica grave, o disturbi mentali.
  2. Epatite virale attiva.
  3. Stenosi, ostruzione gastrointestinale superiore o qualsiasi condizione che impedisca l'accesso endoscopico al duodeno discendente.
  4. Intolleranza nota agli anestetici o ipersensibilità ai mezzi di contrasto.
  5. Pancreatite acuta ostruttiva non litogenica o riacutizzazione acuta di pancreatite cronica.
  6. Donne in gravidanza o in allattamento.
  7. Ulcera peptica attiva o emorragia gastrointestinale superiore entro un mese prima del consenso informato.
  8. Tendenza emorragica grave nota (coagulopatia).
  9. Storia di chirurgia di ricostruzione gastrointestinale superiore che abbia alterato l'anatomia.
  10. Precedente sfinterotomia endoscopica della papilla duodenale.
  11. Incapacità di collaborare con le procedure di ERCP.
  12. Partecipazione a una sperimentazione clinica di farmaci negli ultimi 3 mesi, o a un'altra sperimentazione clinica di dispositivi medici (escluse le studi non interventistici) nell'ultimo mese.
  13. Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa rendere il partecipante non idoneo alla sperimentazione (inclusi ma non limitati a edema della mucosa duodenale, malformazione papillare, ulcera della superficie papillare, fistola papillare o calcoli di difficile trattamento).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo ERCP convenzionale
Questo gruppo si sottoporrà a litotomia convenzionale del dotto biliare comune mediante endoscopia con un normale duodenoscopio elettronico.
Questo gruppo subirà una litotomia convenzionale del dotto biliare comune mediante endoscopia con un duodenoscopio elettronico regolare.
Sperimentale: Gruppo ERCP assistito da robot
Questo gruppo riceverà la litotomia endoscopica del dotto biliare comune utilizzando il Sistema di Chirurgia Endoscopica Elettronica prodotto da Shanghai Aohua Endoscopy Co., Ltd.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo dell'estrazione dei calcoli del dotto biliare
Lasso di tempo: Baseline
Il successo dell'estrazione dei calcoli è stato definito come la completa pulizia del dotto biliare comune durante la stessa procedura.
Baseline
Tasso di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 1 mese
Fino al completamento dello studio, in media 1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di successo della cannulazione biliare
Lasso di tempo: Baseline
Il successo della cannulazione biliare è stato definito come il raggiungimento di un accesso biliare profondo.
Baseline
Tempo della procedura, compreso il tempo di localizzazione della papilla, il tempo di cannulazione e il tempo di estrazione del calcolo
Lasso di tempo: Baseline
Il tempo di localizzazione della papilla è stato definito come il tempo necessario dall'inserimento del duodenoscopio all'identificazione accurata della papilla duodenale maggiore. Il tempo di cannulazione è stato definito come l'intervallo dal primo contatto tra la papilla e una sfinterotomo guidato da filo all'accesso biliare profondo riuscito. Il tempo di estrazione del calcolo è stato definito come la durata dalla cannulazione biliare riuscita alla rimozione completa del calcolo, confermata endoscopicamente e fluoroscopicamente. Il tempo totale della procedura è stato misurato dall'inserimento del duodenoscopio nell'esofago al completamento di tutti gli interventi ERCP pianificati.
Baseline
Tempo di esposizione alle radiazioni intraoperatorie e dose di esposizione alle radiazioni del ricercatore operativo principale
Lasso di tempo: Baseline
Baseline
Tasso di successo del drenaggio esterno
Lasso di tempo: Baseline
Baseline
Tasso di successo del posizionamento dello stent nel dotto pancreatico
Lasso di tempo: Baseline
Baseline
Tasso di conversione intraoperatoria
Lasso di tempo: Baseline
È definita come la proporzione di soggetti che sono passati dalla litotomia endoscopica del dotto biliare comune mediante il dispositivo in studio ad altre modalità di trattamento durante l'operazione.
Baseline
Valutazione delle Prestazioni del Sistema
Lasso di tempo: Baseline

Le prestazioni del dispositivo sperimentale intraoperatorio sono state valutate dai principali investigatori operatori utilizzando un sistema di valutazione a tre livelli (Eccellente, Buono, Discreto), seguendo le procedure di seguito indicate:

Per la valutazione è stato adottato un sistema di valutazione a tre livelli (Eccellente, Buono, Discreto). Tre principali investigatori operatori provenienti da 3 centri clinici hanno condotto valutazioni indipendenti in base agli Indicatori e Criteri di Valutazione, rispettivamente. I risultati della valutazione vengono inseriti nel Modulo di Valutazione per la Procedura Chirurgica e il Coordinamento del Dispositivo.

Baseline
Punteggi di Comfort Operativo e Soddisfazione
Lasso di tempo: Baseline

Questo punteggio è ottenuto attraverso un approccio basato su questionari, e il questionario è progettato per raccogliere i livelli di comfort e i gradi di soddisfazione dei principali investigatori operativi (10 voci in totale).

Ogni voce è valutata su una scala da 1 a 5, con punteggi che vanno da 1 a 5 da sinistra a destra. Le definizioni di punteggio sono le seguenti: 1 punto per Fortemente d'accordo; 2 punti per D'accordo; 3 punti per Neutrale; 4 punti per Non d'accordo; 5 punti per Fortemente non d'accordo.

Un punteggio più basso indica un'esperienza migliore e una maggiore soddisfazione degli investigatori nell'utilizzo del dispositivo sperimentale.

Baseline

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

26 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2025-0910-02
  • 20251106 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Shanghai Aohua Endoscopy Co., Ltd.)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ERCP

Prove cliniche su ERCP convenzionale

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