血糖コントロールと肥満が1型糖尿病のエネルギーバランスと代謝の柔軟性に及ぼす影響 (ACME)

包含基準:

1. 19歳から30歳までの男女。

2. 1型糖尿病コホート:

   • スクリーニング時に1年以上1型糖尿病と診断されている。
   • ヘモグロビンA1c 6.5-13%または

3. 非糖尿病対照コホート:

   • BMIおよび性別によってT1Dコホートと一致した健康な個人（非糖尿病）

3. インフォームド・コンセントを提供できる。 4. BMI 18-39

除外基準:

1. 2型糖尿病
2. 心血管疾患の病歴または存在（6か月以内の不安定狭心症、心筋梗塞または冠動脈血行再建術、心電図上の臨床的に重大な異常、心臓ペースメーカーの存在、植込み型心臓除細動器の存在）
3. 肝疾患（ASTまたはALTが正常の上限の2.5倍を超える）、肝炎の既往
4. 腎臓病 (クレアチニン > 1.6 mg/dl、または推定糸球体濾過量 (GFR) < 60 ml/分)
5. トリグリセリド > 800 mg/dl、LDL > 200 mg/dl を含む脂質異常症
6. 貧血（男性ではヘモグロビン<12 g/dl、女性では<11 g/dl）
7. 甲状腺機能障害（甲状腺刺激ホルモン（TSH）の抑制、症候性の場合TSH上昇<10μIU/ml、または無症候性の場合TSH>10μIU/mlの上昇）
8. 制御されていない高血圧（収縮期血圧 > 160 mmHg または拡張期血圧 > 100 mmHg）
9. 過去5年以内のがんの病歴（黒色腫を除く皮膚がんは許容される場合があります）。
10. 過去3か月以内にホルモン補充療法を開始または変更した（甲状腺ホルモン、避妊またはエストロゲン補充療法を含むがこれらに限定されない）
11. 臓器移植の歴史
12. HIV、活動性B型肝炎またはC型肝炎、または結核の病歴
13. 妊娠中、授乳中、またはスクリーニング訪問から産後6か月以内
14. 大うつ病の病歴
15. 精神疾患により研究計画の遵守が妨げられる
16. 摂食障害の歴史
17. クッシング病または症候群
18. 肥満手術の歴史
19. 過去3ヶ月以内の喫煙
20. 過去5年以内の薬物乱用またはアルコール乱用歴（1日あたり3杯以上）
21. 経口または注射による血糖降下薬の使用（インスリンを除く）
22. ベータアドレナリン遮断薬の現在の使用
23. 過去3か月以内の抗生物質の使用
24. 重量 >450 ポンド (これは DEXA テーブルの重量制限です)
25. スクリーニング時の治験責任医師の判断に基づく金属インプラント（ペースメーカー、動脈瘤クリップ）
26. スクリーニング時の治験責任医師の判断に基づいて、MRI または磁気共鳴分光法 (MRS) の評価に参加できない
27. 食事に重大な懸念がある参加者（例: ベジタリアンまたはコーシャ食、複数の食物アレルギー、または食物アレルギーは研究中に提供されます）
28. 炎症性腸疾患または吸収不良、嚥下障害、狭窄の疑いまたは既知の狭窄、瘻孔または生理的/機械的胃腸閉塞、胃腸手術の病歴、クローン病または憩室炎を含む胃腸障害。
29. 研究者の意見において、参加者の安全性、データの完全性、あるいは研究訪問を完了する参加者の能力を損なう条件の存在