이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

HIV에 감염된 성인을 치료하기 위한 발프로산 연구

2012년 5월 11일 업데이트: University of North Carolina, Chapel Hill

히스톤 데아세틸라제 억제: HIV 박멸을 향하여

히스톤 데아세틸라제(HDAC) 억제제는 비활성 CD4 세포 내에서 HIV를 숨기는 효소인 HDAC의 기능을 방해하는 약물 종류입니다. 이러한 약물은 일반적으로 발작 및 기타 신경계 문제를 치료하는 데 사용되지만 HIV에 대해 작용하는 것으로 밝혀졌습니다. 이 연구의 목적은 HDAC 억제제인 ​​발프로산(VPA)이 항 HIV 약물을 사용하여 HIV에 감염된 성인을 치료하는 데 효능을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

VPA는 일반적으로 발작 및 기타 신경계 문제를 치료하는 데 사용되는 약물 유형입니다. VPA는 휴식 중인 CD4 세포에서 바이러스를 방출하여 다른 항 HIV 약물이 바이러스를 공격할 수 있도록 함으로써 HIV에 대항하는 것으로 밝혀졌습니다. 이 연구의 목적은 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)을 사용하는 HIV 감염 참가자에게 VPA를 사용할 때 VPA의 효능을 평가하는 것입니다. 개별적으로 등록된 참가자의 예상 참여 기간은 참가자가 속한 연구 그룹에 따라 다르지만 대략 24주에서 144주 사이일 수 있습니다.

초기 스크리닝 방문은 연구 시작 약 30일 내지 120일 전에 이루어질 것입니다. 신체 검사, 의료 및 약물 이력 평가, 혈액 및 소변 수집이 스크리닝 시 수행됩니다. 백혈구 성분채집술 및 생식기 분비물 수집은 초기 스크리닝과 별도로 연구 시작 30~120일 전에 한 번 수행됩니다.

1단계에서 모든 참가자는 현재 HAART를 계속하면서 VPA를 받게 됩니다. VPA의 복용량은 참가자에 따라 다릅니다. 연구 방문은 0일과 3일 및 1, 2, 4, 8, 12, 16 및 24주에 이루어집니다. 대부분의 방문 시 신체 검사와 혈액 및 소변 수집이 이루어집니다. 백혈구 성분채집술 및 생식기 분비물 수집은 연구 시작 및 12주 및 16주에 발생할 것입니다. 24주 후 참가자는 2단계에 들어갑니다. 1단계에서 VPA에 응답하지 않는 참가자는 2A단계에 등록합니다. 1단계에서 VPA에 응답하는 참가자는 2B단계에 등록합니다.

2A단계에서 참가자는 VPA를 중단하고 24주 동안 하루에 두 번 강화 요법(enfuvirtide)을 투여받습니다. 연구 방문은 25, 28, 32, 36, 40 및 48주차에 이루어집니다. 모든 방문 시 신체 검사와 혈액 및 소변 수집이 이루어집니다. 백혈구 성분채집술은 36주와 40주에 발생합니다. 2A단계에서 강화 요법에 반응하지 않는 참가자는 3A단계에 등록합니다. 2A단계에서 강화 요법에 반응하는 참가자는 3B단계에 등록합니다.

2B 단계에서 참가자는 최대 96주 동안 VPA를 계속 받게 됩니다. 연구 방문은 120주까지 8주마다 발생합니다. 방문할 때마다 신체 검사와 혈액 및 소변 수집이 이루어집니다. 백혈구성분채집술은 72주와 120주 사이에 한 번 발생합니다.

3A 단계에서 VPA는 16주 동안 enfuvirtide에 추가됩니다. 응답하지 않는 참가자에 대해서는 연구가 중단됩니다. 연구 방문은 스크리닝, 등록, 0일 및 1주, 2주, 4주, 8주, 12주, 16주 및 22주에 이루어질 것입니다. 모든 방문 시 신체 검사와 혈액 및 소변 수집이 이루어집니다. 백혈구 성분채집술은 스크리닝 후, 등록 시, 0일 및 12주 및 16주에 수행됩니다.

3B단계에서 참가자는 최대 96주 동안 엔푸비르타이드를 계속 받을 수 있습니다. 연구 방문은 144주까지 8주마다 발생합니다. 방문할 때마다 신체 검사와 혈액 및 소변 수집이 이루어집니다. 백혈구 성분채집술은 96주 또는 144주에 발생합니다.

참가자는 2단계 또는 3단계를 시작하기 전에 언제든지 관찰 기간에 들어가도록 선택할 수 있습니다. 관찰 기간 동안 참가자는 HAART를 계속 복용하지만 VPA 또는 enfuvirtide는 복용하지 않습니다. 관찰 기간에 들어가면 연구 직원은 의료 기록 검토를 위해 8주마다 참가자에게 연락합니다. 각 참가자는 새로운 단계를 시작한 후 8주 이내에 연구 방문을 하게 됩니다. 이러한 중간 연구 스크리닝에는 신체 검사, 병력, 혈액 및 소변 수집이 포함됩니다. 참가자는 12주 이상 동안 연구 약물을 중단한 경우 추가 백혈구 성분채집술을 수행하도록 요청받을 수 있습니다.

각 백혈구 성분채집술 절차는 노스캐롤라이나주 채플힐에 있는 노스캐롤라이나 대학교 성분채집 클리닉에서 실시됩니다. 이 연구는 참가자의 현재 HAART 요법 약물을 제공하지 않습니다.

참고: 2008년 5월 20일부터 관찰 기간과 1, 2, 2A, 2B 및 3B 단계가 중단되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina Memorial Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • HIV-1 감염
  • 현재 HAART 요법 준수
  • 백혈구 성분채집술을 위한 적절한 혈관 접근
  • 최소 2개의 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제 + 최소 1개의 프로테아제 억제제 또는 비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제로 정의되는 HAART를 연구 시작 24주 이내에 요법 변경 없이 수용
  • 연구 시작 전 6개월 이상 동안 연속 2회에 걸쳐 바이러스 부하가 50 copies/ml 이상, 경우에 따라 6개월 이상 동안 200 copies/ml 미만
  • CD4 카운트 300 cells/mm3 이상
  • 모든 학습 요구 사항을 준수할 의지와 능력
  • 허용되는 형태의 피임법을 사용하려는 의지

제외 기준:

  • 현재 zidovudine 또는 enfuvirtide를 받고 있습니다.
  • 발프로산과 상호 작용하는 것으로 알려진 특정 약물이 필요합니다(예: 라모트리진, 바르비투르산염, 카르바마제핀, 살리실산염, 히단토인, 펠바메이트 및 클로나제팜의 처방 용량).
  • 연구를 방해할 수 있는 모든 의학적, 정신과적 또는 직업 관련 책임. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • VPA 복용에 대한 금기 사항(예: 임신, 출혈 장애, 췌장염 병력, 간염 병력)
  • 인터페론, 기타 면역 조절제 또는 기타 실험 약물 투여
  • 비정상적인 간 효소 검사
  • B형 간염 바이러스 감염
  • 간 대상부전의 증상
  • 연구 시작 전 90일 이내의 수혈 또는 조혈 성장 인자
  • 연구 시작 전 90일 이내의 전신 세포독성 화학요법, 연구용 제제 또는 면역조절제
  • 현장 조사관의 의견에 따라 연구를 방해할 현재 약물 또는 알코올 남용
  • 연구 시작 전 90일 이내에 전신 치료 또는 입원이 필요한 심각한 질병
  • 스크리닝 전 90일 이내에 현재 AIDS로 정의된 기회 감염에 대한 치료
  • 빈혈
  • 정신 질환 또는 신체 질환(예: 전염병) 치료를 위해 비자발적으로 수감된 경우
  • 임신 또는 모유 수유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 2A
24주 동안 투여된 VPA 및 엔푸비르타이드의 중단. 2008년 5월 20일 현재 이 단계는 중단되었습니다.
90mg 1일 2회 피하주사
다른 이름들:
  • T-20
실험적: 2B
최대 96주 동안 VPA 지속. 2008년 5월 20일 현재 이 단계는 중단되었습니다.
500~750mg, 하루 2회 경구 복용
실험적: 3A
VPA는 16주 동안 enfuvirtide에 추가할 수 있습니다. VPA와 enfuvirtide는 반응자에서 최대 96주 동안 지속되며, 무반응자에서는 연구가 중단됩니다.
90mg 1일 2회 피하주사
다른 이름들:
  • T-20
500~750mg, 하루 2회 경구 복용
실험적: 3비
Enfuvirtide는 최대 96주 동안 계속 사용할 수 있습니다. 2008년 5월 20일 현재 이 단계는 중단되었습니다.
90mg 1일 2회 피하주사
다른 이름들:
  • T-20

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
휴지 CD4 세포에서 검출된 복제 가능 HIV의 빈도
기간: 진입 전 및 0주에서 12주 및 16주
진입 전 및 0주에서 12주 및 16주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
통합 프로바이러스 게놈의 변화
기간: 공부하는 내내
공부하는 내내
생식기 프로 바이러스 DNA 및 바이러스 부하
기간: 공부하는 내내
공부하는 내내
VPA 치료 중 감지할 수 있는 바이러스 부하 및 VPA 중단 후에도 감지할 수 없는 경우
기간: 공부하는 내내
공부하는 내내
HIV 특이 항체 변화 및 CTL 반응
기간: 0주부터 16주까지
0주부터 16주까지
강화된 HAART 후 및 강화된 HAART를 포함하거나 포함하지 않는 연장된 VPA 요법 후 연구 참가자의 휴식 CD4 세포에서 검출된 복제 가능 HIV의 변화
기간: 공부하는 내내
공부하는 내내
VPA 유무에 관계없이 HAART 강화 후 바이러스 부하의 변화
기간: 공부하는 내내
공부하는 내내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David M. Margolis, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 4월 6일

처음 게시됨 (추정)

2006년 4월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 5월 11일

마지막으로 확인됨

2012년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

Enfuvirtide에 대한 임상 시험

3
구독하다