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췌장암 치료를 위한 PARPi의 효능 및 안전성 (10)

2023년 4월 16일 업데이트: Sheba Medical Center

제2상 연구 - 췌장암 치료를 위한 파르피의 효능 및 안전성

이것은 BRCAness가 있는 PDAC 환자를 위한 Olaparib의 오픈 라벨, 단일군, 제2상 시험입니다. 모든 연구 피험자는 1일 2회 300mg p.o 용량의 올라파립을 투여받게 됩니다. 치료는 진행, 견딜 수 없는 독성 또는 환자 선호도에 따라 계속됩니다.

기본 목표:

BRCAness(BRCA-Breast Cancer 감수성 유전자)가 있는 IV기 췌관 선암종(PDAC)에서 Olaparib 단독 요법의 효능을 확인합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

BRCAness(BRCA-Breast Cancer 감수성 유전자)가 있는 PDAC 환자를 대상으로 하는 Olaparib의 공개 라벨, 단일군, 제2상 시험.

이전에 IHC에서 ATM(ATM 세린/트레오닌 키나아제) 상실이 확인된 환자 또는- BRCA 관련 암의 가족력: 유방암, 난소, 췌장, 위 또는 전립선이 2명 이상의 직계 가족에 존재해야 합니다. HRD와 관련하여 이전에 확인된 유전적 이상이 적격일 것입니다[예: 체세포 BRCA 돌연변이, Fanconi Anemia 유전자 또는 RAD51(eukaryote gene) 돌연변이].

모든 환자는 transcriptome profiling 및 ATM 발현을 사용하여 HRD(Homologous recombination repair deficiencies) 서명에 대해 후향적으로 조사되며 그 결과는 PARPi(Polyadenosine 5'diphosphoribose[poly(ADP ribose)] polymerisation INHIBITOR) 반응률과 상관 관계가 있습니다.

자격이 있는 환자는 진행이 될 때까지 매일 2회 Olaparib 정제 p.o 300mg으로 치료를 받습니다. 각 치료 주기는 28일로 설명됩니다. 환자는 기준선에서 RECIST 1.1(고형 종양의 반응 평가 기준)에 따라 종양 평가를 받게 됩니다. 그런 다음 OS의 최종 분석을 위해 환자를 추적합니다.

적격 환자는 이전에 전이성 질환 치료를 받은 IV기 췌장암 환자입니다. 환자는 전이성 질환의 치료를 위해 이전에 한 가지 요법을 받았거나 화학 요법을 거부한 적이 있어야 합니다.

연구 등록 후, 환자는 치료의 처음 4주 동안(1일 및 15일) 2주마다 클리닉 방문에 참석할 것입니다. 그런 다음 환자는 연구 치료를 받는 동안 4주마다 클리닉 방문에 참석합니다.

환자는 조사자가 평가한 RECIST에 따라 객관적인 방사선학적 질환이 진행될 때까지 연구 치료를 계속 받아야 하며 조사자의 의견으로는 치료를 통해 혜택을 받고 다른 중단 기준을 충족하지 않아야 합니다.

연구 치료를 중단한 후 연구 일정에 설명된 평가를 위해 중단 후 30일에 환자를 진료해야 합니다. 지정된 날짜(데이터 마감일) 이후 7일 동안 환자에게 연락하여 각 생존 분석에 대한 해당 시점의 생존 상태를 파악합니다.

환자는 수정된 RECIST 기준에 따라 객관적인 방사선학적 질환 진행까지 등록일을 기준으로 기준선 및 최대 40주까지 8주마다(±1주), 이후 12주마다(±1주) RECIST에 따라 종양 평가를 받게 됩니다. 현장 검토 종양 평가의 지속적인 수집이 필요하며 전자 사례 보고서 양식(eCRF)에 기록되어야 합니다.

객관적인 방사선학적 진행 이외의 이유로 연구 치료를 중단한 모든 환자는 질병의 객관적인 방사선학적 진행을 평가하기 위해 연구 일정에 따라 예정된 객관적 종양 평가를 계속 받아야 합니다. 그렇게 하지 않으면 연구 결과에 편향이 생길 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • • 환자는 18세 이상의 남성 또는 여성이어야 합니다.

    • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 췌장 선암종 환자.
    • 환자는 BRCA 1 또는 2 생식계열 유해 돌연변이에 대해 음성 판정을 받았거나 BRCA 검사를 받을 자격이 없어야 합니다[보험사가 결정]
    • 이전에 IHC 또는에 의해 ATM 손실이 확인된 환자
    • BRCA 관련 암의 가족력: 유방암, 난소암, 췌장암, 위암 또는 전립선암이 2명 이상의 직계가족에 존재해야 함 또는
    • HRD와 관련하여 이전에 확인된 유전적 이상이 있는 환자는 자격이 있습니다[예: 체세포 BRCA 돌연변이, 판코니 빈혈 유전자 또는 RAD51 돌연변이].
    • 환자는 이전에 전이성 질환에 대한 치료를 최소 한 번 받았거나 화학 요법을 거부한 적격 환자여야 합니다.
    • CT(또는 CT가 금기인 경우 MRI)에 의해 기준선에서 평가된 측정 가능한 질병 및/또는 측정 불가능한 질병 또는 질병의 증거가 없는 환자가 이 연구에 참가할 것입니다. RECIST 1.1은 기준선에서 질병의 증거가 없는 환자의 새로운 병변으로 인한 진행을 평가할 수 있도록 수정되었습니다.
    • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group: 환자의 질병이 어떻게 진행되고 있는지 평가하기 위해 척도와 기준을 사용하는 수행 상태) 수행 상태 0-1(Karnofsky >70).
    • 환자는 아래에 정의된 대로 적절한 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 백혈구 >3,000개 세포/mm3
  • 절대 호중구 수 >1,500 세포/mm3
  • 혈소판 >100,000개 세포/mm3
  • 헤모글로빈 >9g/dl(등록 전 4주 이내에 수혈 없음)
  • 총 빌리루빈 <1.5 X 기관 정상 상한(IULN)
  • AST aspartate aminotransferase (SGOT)/ALT Alanine transaminase(SGPT) 간 전이가 없는 경우 <2.5 X IULN 간 전이가 있는 환자의 경우 <5 X IULN
  • 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는
  • 크레아티닌 청소율 >60mL/분/1.73 크레아티닌 수치가 기관 정상보다 높은 환자의 경우 m2

    • INR(국제표준화비율) <1.5
    • 가임기 여성(12개월 동안 폐경 후가 아니거나 이전에 외과적 불임 수술을 받지 않은 것으로 정의됨)과 가임 남성은 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 남성 피험자는 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 정자 기증을 자제하는 데 동의해야 합니다.
    • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력. 연구 평가 및/또는 활동을 시작하기 전에 사전 동의서에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 치료 시작 3개월 이내에 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심부정맥 및 심근경색(MI)을 포함한 조절되지 않는 병발성 질환.

    • 임신 또는 수유
    • 환자는 전신 요법을 필요로 하는 활성 및 조절되지 않는 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염이 있습니다.
    • 환자가 등록 전 4주 이내에 대수술적 절제술을 받은 경우.
    • 환자는 연구 시작 전 2주 이내에 방사선 요법, 수술, 화학 요법 또는 조사 요법을 받았습니다.
    • 환자가 실험 연구 약물을 받는 것이 환자에게 안전하지 않다고 연구자가 고려할 정도로 주요 장기 시스템과 관련된 심각한 의학적 위험 요소가 있습니다.
    • 치료를 방해할 수 있는 심각한 정신과적 또는 의학적 상태
    • 활동성 질병의 증거 없이 초기 진단으로부터 2년 이상 악성 종양이 치료되지 않은 경우를 제외하고 이전 악성 종양의 병력
    • 연구 시작 전 마지막 4주 동안의 주요 출혈

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 싱글 암
하나의 팔만, 모든 환자는 질병이 진행될 때까지 Olaparib 300(mg) 밀리그램 입찰 p.o를 받습니다.
Olaparib 300(mg) 1일 2회 os당 질병 진행 또는 독성이 발생할 때까지 매일 투여
다른 이름들:
  • PARPi

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST 1.1을 이용한 객관적 반응률(ORR)
기간: 약 24개월
결과가 부족하여 연구가 조기 종료되었습니다.
약 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전체 생존(OS)
기간: 약 24개월
약 24개월
무진행생존기간(PFS)
기간: 약 24개월
약 24개월
탄수화물 항원(CA)19-9 반응률
기간: 약 24개월
약 24개월
부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)의 수
기간: 약 24개월
약 24개월
용량 중단, 감소 및 용량 강도의 복합 측정
기간: 약 24개월
약 24개월

기타 결과 측정

결과 측정
기간
복합 척도에 의한 HRD 시그니처의 후향적 분석: ATM 발현(IHC) DNA 탐색적 분석
기간: 약 24개월
약 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Talia Golan, MD, Sheba medical centre Israel

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 18일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 28일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 16일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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