SGLT-2 억제가 간 포도당 및 에너지 대사에 미치는 영향

당뇨병 환자에 대한 포함 기준:

• 제2형 당뇨병
• BMI 23 - 35kg/m2
• 18세 - 75세 사이의 연령
• HbA1c < 7.5% 식이요법 또는 치료!최대!최대!2!구강!당뇨병 치료! !metformin, !alphaAglucosidase! 억제제, !sulfonyl!urea! 또는 !DPPAIV! 억제제를 포함하는 작용제.
• 서면 동의서를 제공하고 모든 연구 요구 사항을 준수할 수 있어야 합니다.
• 남성 또는 여성. 정보에 입각한 동의 시점에 18세 이상 75세 이하
• 암컷: 비임신 및 비수유; 외과적으로 불임(예: 난관 폐색, 자궁절제술, 양측 난관절제술, 양측 난소절제술), 폐경 후(>55세 여성의 경우 12개월 동안의 자발적인 무월경 또는 55세 미만의 여성의 경우 다른 의학적 원인 및 관련된 검사실에 대한 폐경 후 범위의 FSH 수준), 금욕, 또는 가임 가능성이 있는 성관계에 종사하는 경우, 피험자는 허용 가능한 피임 방법을 사용하고 있습니다.
• 체질량 지수(BMI) 23~35kg/m2
• 현재 식단과 운동 요법을 유지하는 데 동의합니다. 임상 방문 전 최소 48시간 동안 알코올성 음료를 삼가하고 연구 기간 동안 알코올 소비를 늘리지 않는 데 동의합니다.

당뇨병 환자에 대한 제외 기준:

• 흡연
• 임신
• 2개 이상의 경구 항당뇨병제 치료 또는 인슐린/SGLT2 억제제 치료
• 일반 약물
• 밀실 공포증 경향
• NMR 조사에 위험할 수 있는 피험자의 신체 안이나 위에 있는 금속 장치 또는 기타 자성 물질[심장 박동 조율기, 뇌(동맥류) 클립, 신경 자극기, 전극, 귀 임플란트, 관상동맥 우회술 후 이식편(심외막 페이스 와이어), 음경 임플란트, 컬러 콘택트렌즈, 피부를 통해 약물을 전달하는 패치, 코일 스프링 자궁내 장치, 혈전용 혈관 필터, 교정 교정기, 션트-척추 또는 심실, 모든 금속 임플란트(막대, 관절, 판, 핀, 나사, 못, 또는 클립), 색전술 코일 또는 신체의 금속 조각이나 파편].
• 중증 간부전 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) >3x 정상 상한치(ULN) 및/또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) >3x ULN, 총 빌리루빈 >2.0 mg/dL(34.2 μmol/L)로 정의되는 유의미한 비정상 간 기능 ), B형 간염 바이러스 항체 IGM, B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 바이러스 항체를 포함한 현재 감염성 간 질환의 양성 혈청학적 증거
• 크레아티닌 청소율: <60 mL/min(Cockcroft-Gault 공식으로 계산) 또는 남성 환자의 경우 >1.5 mg/dL(133 μmol/L), >1.4 mg/dL(124 μmol/L)의 측정된 혈청 크레아티닌 값 여성 환자, 불안정하거나 빠르게 진행하는 신장 질환의 병력
• 스크리닝 방문 전 1개월 이내에 의학적 개입(예: 응급실 방문 및/또는 입원)이 필요한 당뇨병성 케톤산증(DKA)의 이력.
• 볼륨 고갈 환자.

• 환자의 최근 심혈관 사건:

  • 등록 전 2개월 이내의 급성관상동맥증후군(ACS)
  • 등록 전 2개월 이내 불안정 협심증 또는 급성 심근경색으로 입원한 자
  • 등록 전 2개월 이내의 급성 뇌졸중 또는 TIA
  • 관상동맥 재관류술 후 2개월 미만
• 울혈성 심부전은 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 IV, 불안정 또는 급성 울혈성 심부전으로 정의됩니다.
• 스크리닝 전 3개월 이내에 인슐린, 티아졸리딘디온(예: 피오글리타존), GLP-1 작용제, SGLT2 및 혈장 포도당 수준에 영향을 미칠 수 있는 기타 약물(전신성 글루코코르티코이드 포함)로 치료

건강한 대조군에 대한 제외 기준:

• 임상적으로!중요한!이상!in!의학적!역사!또는!신체적!검사 + 흡연
• 일반 약물
• 임신, 수유
• 밀실 공포증 경향
• NMR 조사에 위험할 수 있는 피험자의 신체 안이나 위에 있는 금속 장치 또는 기타 자성 물질[심장 박동 조율기, 뇌(동맥류) 클립, 신경 자극기, 전극, 귀 임플란트, 관상동맥 우회술 후 이식편(심외막 페이스 와이어), 음경 임플란트, 컬러 콘택트렌즈, 피부를 통해 약물을 전달하는 패치, 코일 스프링 자궁내 장치, 혈전용 혈관 필터, 교정 교정기, 션트-척추 또는 심실, 모든 금속 임플란트(막대, 관절, 판, 핀, 나사, 못, 또는 클립), 색전술 코일 또는 신체의 금속 조각이나 파편].
• 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) >3x 정상 상한치(ULN) 및/또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) >3x ULN, 총 빌리루빈 >2.0mg/dL(34.2μmol/L)로 정의되는 간부전 및/또는 유의미한 비정상 간 기능 , B형 간염 바이러스 항체 IGM, B형 간염 표면 항원 및 C형 간염 바이러스 항체를 포함한 현재 감염성 간 질환의 양성 혈청학적 증거
• 크레아티닌 청소율: <60 mL/min(Cockcroft-Gault 공식으로 계산) 또는 남성 환자의 경우 >1.5 mg/dL(133 μmol/L), >1.4 mg/dL(124 μmol/L)의 측정된 혈청 크레아티닌 값 여성 환자, 불안정하거나 빠르게 진행하는 신장 질환의 병력
• 볼륨 고갈 환자. 공존하는 조건으로 인해 체액 고갈 위험이 있는 환자