- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03396913
안구건조증 개선을 위한 강렬한 펄스광의 효과
마이봄샘 기능 부전으로 인한 안구건조증의 징후 및 증상 개선을 위한 강렬한 펄스 광의 효과
연구 개요
상세 설명
결과 측정(눈물 분해 시간, 마이보그래피, 자가 평가 증상 및 눈꺼풀 가장자리의 클로즈업 사진)을 기준선에서 측정합니다. 모든 피험자는 2주 간격으로 4회의 치료를 받게 됩니다. 각 치료 세션에서 연구 그룹에 할당된 피험자는 아래 눈꺼풀 아래 2-3 mm, 코를 포함하여 이주에서 이주에 이르기까지 광대 부위에 강렬한 펄스 광(IPL)을 투여하여 치료를 받게 됩니다. IPL 투여 직후, 대상체는 양쪽 눈의 양쪽 눈꺼풀에서 마이봄샘 발현(MGX)을 겪게 될 것이다. IPL 투여가 가짜라는 점을 제외하고 대조군의 피험자는 정확히 동일한 치료를 받게 됩니다. 단일 후속 조치는 기준선 후 10주(또는 4차 치료 세션 후 4주)에 발생합니다. 후속 조치에서 결과 측정의 변화를 평가하고 두 팔 사이에서 비교합니다.
각 피험자에 대해 연구 기간은 10주입니다: 기준선에서 1차 치료; 베이스라인 후 2주에 2차 치료; 베이스라인 후 4주에 3차 치료; 기준선 후 6주에 4차 치료; 및 기준선 후 10주에 단일 후속 조치).
두 군 사이의 통계적으로 유의미한 차이는 IPL 치료 자체가 안구 건조증의 징후와 증상 모두를 경감시킨다는 연구 가설을 뒷받침할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37215
- Toyos Clinic
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-
Texas
-
Austin, Texas, 미국, 78746
- Dell Laser Consultants
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 정보에 입각한 동의(Informed Consent, IC) 양식을 읽고 이해하고 서명할 수 있습니다.
- 22-85세
- 피험자는 치료/추적(FU) 일정 및 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의향이 있습니다.
- 연구 눈에서, 눈물 분해 시간(TBUT) ≤ 7초
- 연구 안구에서 마이봄샘 점수(MGS) ≤ 12
- 연구 눈에서, 아래 눈꺼풀에 있는 적어도 5개의 위축되지 않은 마이봄샘
- Ocular Surface Disease Index(OSDI) 설문지를 사용하여 자가 평가한 증상 ≥ 23
제외 기준:
- Fitzpatrick 피부 유형 V 또는 VI
- 스크리닝 전 1개월 이내 콘택트렌즈 착용
- 연구 기간 동안 콘택트 렌즈 사용을 중단할 의사가 없는 자
- 안과 수술 또는 눈꺼풀 수술, 스크리닝 전 6개월 이내
- 스크리닝 전 6개월 이내 계획된 치료 부위의 신경마비
- 예를 들어 활동성 알레르기와 같이 안구 표면에 영향을 미치는 기타 조절되지 않는 눈 장애
- 누점 플러그의 현재 사용
- 계획된 치료 부위의 전암성 병변, 피부암 또는 색소성 병변
- 제어되지 않는 감염 또는 제어되지 않는 면역 억제 질환
- 스크리닝 전 6개월 이내의 안구 감염이 있는 대상자
- 560 nm ~ 1200 nm 파장의 빛에 의해 자극될 수 있는 입 주위 부위 또는 계획된 치료 부위에 구순 포진 또는 발진의 이전 병력: 단순 헤르페스 1 & 2, 전신성 홍반성 루푸스 및 포르피린증
- 스크리닝 전 3개월 이내에 감광성 약물 및/또는 560-1200nm 광 노출에 민감성을 유발할 수 있는 약초 사용: Isotretinoin, Tetracycline, Doxycycline 및 St. John's Wort
- 스크리닝 전 4주 이내, 햇빛에 과다 노출
- 인공눈물 및 녹내장 점안제를 제외하고 스크리닝 전 7일 이내에 안구건조증에 대한 처방 안약 사용
- 스크리닝 전 12개월 이내의 머리 또는 목에 대한 방사선 요법
- 계획된 방사선 요법, 마지막 치료 세션 후 8주 이내
- 스크리닝 전 8주 이내의 화학요법제 치료
- 계획된 화학 요법, 마지막 치료 세션 후 8주 이내
- 스크리닝 전 3개월 이내에 치료할 영역 내의 새로운 국소 치료 또는 경구 요법 - 통증 관리를 위한 처방전 없이 구입할 수 있는 아세트아미노펜 기반 진통제, 새로운 경구용 오메가 3 지방산 보충제 및 국소 인공 눈물 제외
- 스크리닝 전 3개월 이내에 전신 약물의 용량 변경
- 연구 기간 동안 후속 조치를 준수하지 못하게 하는 지역 연구 지역 외부의 예상 재배치 또는 광범위한 여행
- 법적으로 한쪽 눈 실명
- 편두통, 발작 또는 간질 병력
- 페이셜 IPL 시술, 스크리닝 전 12개월 이내
- 스크리닝 전 6개월 이내에 Lipiflow를 포함한 눈꺼풀의 모든 열 치료
- 마이봄샘 발현, 스크리닝 전 6개월 이내
- 한쪽 눈에서 다음을 포함하는 결막의 중등도 내지 중증(등급 3-4) 염증: 알레르기성, 봄철 또는 거대 유두 결막염
- 한쪽 눈에서 다음을 포함한 눈꺼풀의 중증(4등급) 염증: 안검하수증, 포도구균성 안검염 또는 지루성 안검염
- 양쪽 눈의 각막 무결성을 손상시킬 수 있는 안구 표면 이상(예: 이전의 화학적 화상, 재발성 각막 미란, 각막 상피 결함, 3등급 각막 형광 염색 또는 지도점 지문 이영양증)
- 다음을 포함하여 눈꺼풀 기능에 영향을 미치는 눈꺼풀 이상: 안검내반, 외반, 종양, 부종, 안검경련, 토안구증, 중증 삼모증 및 중증 안검하수증
- 스티븐스-존슨 증후군, 비타민 A 결핍, 류마티스 관절염, 베게너 육아종증, 유육종증, 백혈병, 라일리-데이 증후군, 전신성 홍반성 루푸스 및 쇼그렌 증후군을 포함하여 안구 건조증을 유발할 수 있는 모든 전신 상태
- 연구 기간 내내 건조함을 유발하는 것으로 알려진 약물(예: 이소트레티노인, 항히스타민제)의 사용을 자제하거나 삼갈 수 없음. 피험자는 기준선 방문 전 최소 1개월 동안 이러한 약물을 중단해야 합니다.
- 연구자가 피험자가 본 연구에 부적절하다고 판단하는 모든 상태
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: IPL 후 Meibomian Gland Expression (MGX)
IPL 후 MGX를 받는 실험군에 있는 피험자: IPL 펄스는 말라 부위의 피부(두 뺨, 코를 포함하여 이주에서 이주까지)와 아래 눈꺼풀 아래에 투여됩니다.
IPL 요법 후, 피험자는 양쪽 눈에서 양쪽 눈꺼풀의 MGX를 받게 됩니다.
|
강렬한 펄스 광선(IPL)은 피부과의 다양한 상태에 대해 FDA 승인을 받은 비침습적 및 비레이저 광선 치료입니다.
피험자는 연구 기간 동안 2주 간격으로 총 4회의 IPL 치료를 받게 됩니다.
각 치료에는 말라 부위와 아래 눈꺼풀 가까이에 10-15 IPL 펄스를 적용한 후 마이 봄샘 발현이 포함됩니다.
마이봄샘 발현(MGX)은 마이봄샘 양쪽에 위치한 2개의 Q-팁 또는 마이봄샘 익스프레서 겸자를 사용하여 마이봄샘을 압착하여 구현됩니다.
|
가짜 비교기: 가짜 IPL 후 MGX
MGX에 이어 가짜 IPL을 받는 가짜 비교기 팔의 피험자: 가짜 IPL 펄스는 말라 부위의 피부(두 뺨, 코를 포함하여 이주에서 이주까지)와 아래 눈꺼풀 아래에 투여됩니다.
가짜 IPL 치료 후 피험자는 양쪽 눈의 양쪽 눈꺼풀의 MGX를 받게 됩니다.
|
마이봄샘 발현(MGX)은 마이봄샘 양쪽에 위치한 2개의 Q-팁 또는 마이봄샘 익스프레서 겸자를 사용하여 마이봄샘을 압착하여 구현됩니다.
가짜 IPL(Intensity Pulsed Light)은 모든 빛이 필터에 의해 차단되는 IPL 장치로 구현됩니다.
피험자는 연구 기간 동안 2주 간격으로 총 4회의 가짜 치료를 받게 됩니다.
각 치료에는 말라 부위와 아래 눈꺼풀 근처에 10-15회 가짜 펄스를 적용한 다음 마이봄샘 발현이 포함됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준 인열 분해 시간(TBUT)의 변경
기간: 10주
|
기준선에서 후속 조치까지 연구 안구의 눈물 분해 시간(TBUT)의 변화.
TBUT는 초 단위로 측정됩니다.
더 높은 값은 더 나은 결과를 의미합니다.
|
10주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
기준선 안구 표면 질병 지수(OSDI)로부터의 변화
기간: 10주
|
기준선에서 후속 조치까지 Ocular Surface Disease Index(OSDI) 설문지를 사용한 자가 평가 증상의 변화.
OSDI는 환자당 수집되었습니다(환자당 하나의 번호).
최소값은 0이고 최대값은 100입니다.
더 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
0-12의 점수는 정상으로 간주됩니다.
13-22의 점수는 경미한 안구 건조증과 일치합니다.
23~32점은 중등도 안구건조증과 일치합니다.
33에서 100 사이의 점수는 심한 안구 건조증과 일치합니다.
|
10주
|
기준선 안구건조증 점수(EDS)로부터의 변화
기간: 10주
|
양안에서 기준선에서 후속 조치까지 시각적 아날로그 척도(VAS)에서 자가 평가된 증상의 변화.
값은 각 눈에 대해 개별적으로 수집되었습니다.
눈 사이의 상관관계는 통계적 방법으로 제거하였다.
점수는 0(최소)에서 100(최대)까지였습니다.
높은 점수 = 더 나쁜 결과.
VAS 점수는 안구 건조에 대해 검증되지 않습니다.
따라서 VAS 값을 안구건조증의 중증도 수준과 연관시키는 방법은 알려져 있지 않습니다.
그러나 다른 조건에서 VAS 문헌에서 추정할 수 있습니다.
예를 들어, 만성 근골격계 통증 환자에서 VAS 척도 0~10에서 3.4 미만의 점수는 가벼운 통증에 해당하고 3.5~7.4의 점수는 중등도 통증에 해당하며 7.5 이상의 점수는 심한 통증에 해당합니다.
이러한 다른 조건의 결과를 이용하여 0에서 34 사이의 값은 가벼운 증상에 해당하고 35에서 74 사이의 점수는 중간 증상에 해당하며 75 이상의 점수는 심각한 증상에 해당하는 것으로 *추정*됩니다.
|
10주
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
눈꺼풀 외관의 정성적 평가
기간: 10주
|
양쪽 눈의 상안검과 하안검 고해상도 사진
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10주
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메이보스코어
기간: 10주
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연구군의 눈과 대조군의 눈 사이에서 마이봄술을 사용하여 평가한 마이봄샘 면적 손실 비율의 차이
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10주
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정상적인 눈물 분해 시간(TBUT)을 가진 눈의 비율
기간: 10주
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연구군의 연구 안구와 대조군의 연구 안구 사이의 후속 조치에서 정상 TBUT(TBUT > 10초)를 가진 눈의 비율 차이
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10주
|
정상 안구 표면 질병 지수(OSDI)를 가진 피험자의 백분율
기간: 10주
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FU에서 OSDI가 정상(OSDI < 23)인 피험자 비율의 차이는 연구군의 연구 눈과 대조군의 연구 눈 사이에 있습니다.
|
10주
|
안구 부작용의 발생률
기간: 10주
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연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 사이의 안구 부작용 발생률의 차이
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10주
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비안구 부작용의 발생률
기간: 10주
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연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 사이의 비안구 부작용 발생률의 차이
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10주
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예상치 못한 심각한 부작용의 발생률
기간: 10주
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연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 사이에 예상하지 못한 심각한 부작용 발생률의 차이
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10주
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즉각적인 생체현미경
기간: 10주
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연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 간의 치료 전후 생체현미경 검사 변화의 차이
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10주
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강렬한 펄스 광선(IPL) 동안의 통증/불쾌감
기간: 10주
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연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 사이에서 IPL 투여 중 통증/불쾌감에 대한 자가 평가의 차이
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10주
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Meibomian Gland Expression (MGX) 동안의 통증/불쾌감
기간: 10주
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MGX 동안 통증/불쾌감의 자가 평가에서 연구 부문의 피험자와 대조군의 피험자 간의 차이
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10주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Rolando Toyos, MD, Toyos Clinic
- 수석 연구원: Neel Desai, MD, The Eye Institute of West Florida
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- LUM-VBU-M22-IPL-17-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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