재발성 복통 및 외분비 췌장 기능 부전

재발성 복통(RAP)은 소아 및 청소년에서 자주 발생하는 불만입니다. 재발성 복통이 있는 소아나 청소년을 평가하려면 복통의 병인, 복통의 가장 흔한 원인 및 전형적인 증상 양상에 대한 이해가 필요합니다.

어린이와 청소년은 불만을 평가하기 위해 식도위십이지장내시경검사(EGD)를 자주 받고 재발성 복통은 내시경검사를 자주 인용하는 이유입니다. 이것은 내시경이 입, 식도, 위를 거쳐 소장의 첫 번째 부분으로 들어가는 표준 절차입니다. 내시경의 끝에 있는 카메라로 내시경의는 상부 소화관의 전체적인 모습을 볼 수 있습니다. 소장, 위 및 식도에서 작은 생검 샘플을 채취하여 환자의 증상에 기여할 수 있는 점막 손상, 자극, 감염 또는 기타 이상을 평가합니다. 이는 조직학적 변화를 평가하는 데 도움이 되지만 그 기능에 대한 정보는 제공하지 않습니다.

분비촉진제(세크레틴, 콜레시스토키닌) 투여 및 직접적인 췌장액 채취를 통한 췌장 자극 검사는 외분비 췌장 기능을 평가하기 위한 황금 표준으로 간주됩니다. 소변이나 대변과 같은 췌장 기능의 간접 검사는 직접 췌장액 수집에 비해 민감도와 특이도가 훨씬 낮습니다.

이것은 조사적 EGD를 겪고 있는 환자가 세크레틴으로 내시경적 췌장 기능 검사(ePFT)를 받는 전향적 연구입니다.

두 그룹이 있습니다.

첫 번째 그룹은 성장 장애 또는 흡수 장애와 같은 증상이 있는 의심되거나 확립된 췌장 기능 부전을 평가하기 위해 ePFT로 EGD를 받는 환자입니다. 이 환자들은 역사적으로 췌장 기능을 평가하기 위해 ePFT 검사를 받은 환자들입니다.

두 번째 그룹은 췌장 자극 검사에 동의하는 다른 이유로 예정된 진단 EGD를 받는 모든 환자입니다. 이 환자들은 일반적으로 재발성 복통, 팽만감, 설사, 메스꺼움 및/또는 변비를 자주 포함하는 다양한 증상에 대해 EGD를 겪고 있습니다. 이 환자들은 일반적으로 ePFT 테스트를 수행하지 않으며 일반적으로 이 그룹에 대한 표준 치료의 일부로 간주되지 않습니다.