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FOLFIRI에 대한 후천적 내성이 있는 전이성 대장암(mCRC) 환자를 대상으로 FOLFIRI와 병용한 SCO-101의 2상 시험

2022년 2월 28일 업데이트: Scandion Oncology A/S

후천성 대장암 전이성 또는 진행성 대장암(mCRC) 환자에서 FOLFIRI와 병용한 SCO-101의 안전하고 효율적인 치료 양식의 안전성, 내약성, 최대 허용 용량 및 항종양 효과를 조사하기 위한 공개 라벨 2상 전향적 임상 시험 FOLFIRI 내성 암 질환.

이 연구는 FOLFIRI 치료에 내성이 생긴 전이성 대장암 환자의 치료를 위해 SCO-101과 FOLFIRI의 병용을 평가합니다. 이 연구는 두 부분으로 나뉘며, 첫 번째 부분은 환자가 이전에 내성을 나타낸 것과 동일한 용량으로 FOLFIRI와 병용하여 SCO-101의 용량 증가에 따른 안전성과 독성을 평가합니다. 연구의 두 번째 부분은 첫 번째 부분에서 설정한 용량 수준에서 FOLFIRI와 SCO-101의 조합의 안전성과 효능을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 최대 50명의 mCRC 환자를 대상으로 FOLFIRI와 병용한 SCO-101의 다중 센터, 오픈 라벨, 용량 증량, 2상 연구입니다. 포함된 모든 환자는 이전에 FOLFIRI 치료로 효과가 있었으나 지금은 진행되었습니다(즉, 획득 저항으로 인한 치료 실패).

FOLFIRI는 여러 고형암(예: 대장암. FOLFIRI 노출에 대한 암 저항성은 잘 알려진 현상이며 종종 세포 유출 펌프의 상향 조절에 기인할 수 있습니다. ATP-Binding Cassette(ABC)G2 및 ABCB1은 암세포에서 화학요법제의 유출에 관여하여 치료 실패를 초래합니다.

SCO-101은 ATP-결합 카세트(ABC) 유출 펌프 및 종양 성장에 관여하는 핵심 요소인 스플라이싱 인자의 인산화를 담당하는 SRPK1 키나아제의 억제제입니다.

SCO-101과 FOLFIRI의 병용은 암세포에서 화학요법 분자의 활성 유출을 억제하여 화학요법제에 대해 다시 민감하게 만들 것으로 예상됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

35

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Aalborg, 덴마크
        • 모병
        • Aalborg Universitetshospital - Region Nordjylland
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Morten Ladekarl, MD
      • Herlev, 덴마크
      • Hillerød, 덴마크
        • 모병
        • Hillerød Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Fahimeh Andersen, MD
      • Roskilde, 덴마크
        • 모병
        • Sjællands Universitetshospital, Roskilde
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Lars Simon Reiter, MD
      • Sønderborg, 덴마크
        • 모병
        • Sygehus Sønderjylland
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Kim Wedervang, MD
      • Vejle, 덴마크
        • 아직 모집하지 않음
        • Vejle Sygehus
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Torben Frøstrup Hansen, MD
      • Berlin, 독일
        • 아직 모집하지 않음
        • Charité
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Sebastian Stintzing, MD
      • Bochum, 독일
        • 아직 모집하지 않음
        • Catholic Hospital Bochum - St. Josef-Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Anna-Lena Kraeft, MD
      • Ulm, 독일
        • 아직 모집하지 않음
        • University Hospital of Ulm
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Thomas J. Ettrich, MD
      • Barcelona, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario Valle de Hebrón
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Elena Élez Fernáncez, MD
      • Barcelona, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital de la Santa Creu in Sant Pau
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • David Paez Lopez-Bravo, MD
      • Valencia, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Clínico Universitario in Valencia
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Susana Rosell, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 피험자는 연구의 해당 단계(1단계, 2단계 또는 3단계)에 등록하기 위해 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 시험 관련 활동 전에 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 제공할 수 있는 능력.
  2. 18세 이상.
  3. 조직학적으로 확인된 대장 선암.
  4. 환자의 절제 불가능한 mCRC A. 1기에만 해당: 알려진 BRAF, KRAS 또는 복구 효소 돌연변이가 있거나 없는 경우. B. 2기 및 3기에만 해당: 알려진 BRAF, KRAS 또는 수리 효소 돌연변이가 없음
  5. A. 1기에만 해당: FOLFIRI 치료 요법(항혈관신생 및 EGFR 억제 생물학적 치료를 포함하거나 포함하지 않음)에서 문서화된 진행성 질환.

    B. 2기 및 3기에만 해당: FOLFIRI 치료 요법(항혈관신생 및 EGFR 억제 생물학적 치료를 포함하거나 포함하지 않음)에 대한 이전 혜택(16주 이상 SD 또는 CR 또는 PR)이 있는 문서화된 진행성 질환.

  6. 이전 FOLFIRI 용량에서 최대 33% 감소.
  7. 옥살리플라틴 함유 치료 요법을 사용한 치료에 대한 적응증이 없습니다. 환자는 FOLFIRI 치료 후 옥살리플라틴 치료를 받았을 수 있습니다.
  8. A. 1기에만 해당: CT 스캔 또는 MRI로 평가할 수 있는 질병. B. 2기 및 3기에만 해당: RECIST에 따라 CT 스캔 또는 MRI로 측정 가능한 질병. 1.1.
  9. ECOG ≤ 1의 수행 상태.
  10. 이전 수술 또는 이전 방사선 요법 또는 세포 독성 또는 생물학적 제제 치료의 급성 독성에서 1 등급 이하로 회복되었습니다.
  11. ≥ 이전 수술 이후 2주가 경과해야 합니다.
  12. 다음 임상 실험실 값에 의해 입증되는 적절한 조건:

    • 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L
    • 헤모글로빈 ≥ 6.0mmol/L
    • 혈소판 ≥ 100 x 109 /L
    • 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 2.5 x ULN*
    • 총 혈청 빌리루빈 ≤ 1.0 ULN**
    • 알칼리성 포스파타제 ≤ 2.5 x ULN*
    • 크레아티닌 ≤ 1.5 ULN
    • 정상 범위 내의 eGFR.
    • INR(International Normalized Ratio) ≤ 1.2로 정의된 적절한 혈복 기능;
  13. 기대 수명은 3개월 이상입니다.
  14. 성적으로 활동적인 남성과 아이를 낳을 가능성이 있는 여성은 연구 기간 동안 그리고 연구 후 최소 6개월 동안 매우 효과적인 피임법(자궁 내 장치, 호르몬 피임제(피임약, 임플란트, 경피 패치, 호르몬 질 장치 또는 장기간 방출 주사))을 사용해야 합니다. 연구 약물의 마지막 용량.
  15. 서명된 동의서.

    • AST는 필수가 아닙니다. ALT 및 AST ≤ 5 x ULN 및/또는 알칼리성 포스파타제 ≤ 5 x ULN이 있는 알려진 간 전이의 경우: 트랜스아미나제 및/또는 알칼리성 포스파타제 포함 기준을 준수하지 않지만 PI에 의해 양호한 PS로 간주되는 환자 기타 포함할 자격이 있고 트랜스아미나제 및/또는 알칼리성 포스파타제 수치가 악화된 지렛대 용량 이외의 다른 이유로 인해 상승한 것으로 간주되는 경우 PI와 후원자 간의 합의에 따라 포함이 고려될 수 있습니다.

      • 비결합 빌리루빈은 총 빌리루빈과 결합 빌리루빈의 차이로 측정할 수 있습니다.

제외 기준: 다음 기준 중 하나를 충족하는 피험자는 등록에서 제외됩니다.

  1. 질병과 관련되지 않은 상태(예: 당뇨병에 대한 인슐린) 연구 기간 동안.
  2. SCO-101의 흡수에 영향을 줄 수 있는 흡수장애 증후군 또는 이전에 위나 소장을 절제한 수술. 여기에는 회장루가 있는 환자가 포함됩니다.
  3. 정제를 삼키는 데 어려움이 있습니다.
  4. 스테로이드가 필요한 CNS 전이의 임상 증상.
  5. 비경구 또는 경구 항생제 치료가 필요한 모든 활동성 감염.
  6. 알려진 HIV 양성.
  7. 활동성 B형 또는 C형 간염이 알려져 있습니다.
  8. 임상적으로 유의미한(즉, 활성) 심혈관 질환:

    • 1일 전 ≤ 6개월 이내의 뇌졸중
    • 1일 전 ≤ 6개월 이내의 일과성 허혈 부착(TIA)
    • 1일 전 ≤ 6개월 이내의 심근경색
    • 불안정 협심증
    • 뉴욕 심장 협회(NYHA) 등급 II 이상의 울혈성 심부전(CHF)
    • 약물치료가 필요한 중증 심부정맥
  9. 정신 상태가 임상 연구 또는 증상성 간질을 포함한 중추신경계 질환에 적합하지 않습니다.
  10. 연구자의 의견으로는 안전상의 이유로 연구 참여를 금하거나 연구 결과의 해석을 방해하는 기타 약물 또는 상태. 심각한 심장 질환, 불안정한 당뇨병, 조절되지 않는 고칼슘혈증, 임상적으로 활성 감염 또는 이전 장기 이식을 포함한 기타 심각한 의학적 상태. 등록 전 30일 이내에 실험 약물을 사용한 또 다른 임상 시험에 참여.
  11. 이리노테칸, 5-FU 또는 카페시타빈에 알려진 과민증
  12. 임산부 또는 모유 수유중인 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 팔
FOLFIRI와 조합된 SCO-101
FOLFIRI 표준 치료는 14일 기간 중 5일에서 7일(양일 포함)에 실시합니다. 격주 반복
시험용 의약품, 14일 기간 중 1일에서 6일(양일 포함)에 투여되는 경구 정제. 격주 반복

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SCO-101과 FOLFIRI 병용의 치료-응급 이상반응[안전성 및 내약성]의 발생률
기간: 4주기(1주기는 2주)
CTCAE 버전 5.0에 따라 결정된 FOLFIRI와 SCO-101의 안전성을 평가하기 위해 첫 치료 시점부터 치료 종료 후 4주까지 수집된 부작용(AE)의 수, 빈도 및 중증도를 평가하여 안전성 및 내약성
4주기(1주기는 2주)
최대 허용 용량
기간: 1주기(1주기는 2주)
CTCAE v. 5.0으로 평가된 FOLFIRI와 병용한 SCO-101의 용량 제한 독성(DLT) 평가에 의한 최대 허용 용량(MTD)(파트 1만)
1주기(1주기는 2주)
객관적 응답률
기간: 4주기(1주기는 2주)
RECIST v. 1.1을 사용하여 CR 및 PR로 정의된 객관적 반응률(ORR)
4주기(1주기는 2주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 진행의 첫 번째 객관적 징후까지 치료 시작, 최대 100개월 평가
무진행 생존(PFS)은 첫 번째 연구 치료 날짜부터 질병 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래하는 날짜까지의 개월 수로 정의됩니다.
진행의 첫 번째 객관적 징후까지 치료 시작, 최대 100개월 평가
응답 기간
기간: 최초 반응에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
반응 기간(첫 반응에서 진행까지)
최초 반응에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
이전 응답 기간과 비교한 응답 기간
기간: 최초 반응에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
환자의 초기 FOLFIRI 치료 요법(SCO-101 없이)의 DOR과 비교한 SCO-101 투여 후 반응 지속 기간(DOR).
최초 반응에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
전반적인 생존
기간: 최대 2년
전체 생존(OS)은 첫 번째 연구 치료 날짜부터 사망 날짜까지의 시간(개월 단위)으로 정의됩니다.
최대 2년
임상 혜택 비율
기간: 혜택(CR, PR 또는 SD > 16주)에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
RECIST v.1.1에 따라 16주 이상 CR, PR 또는 SD를 획득한 환자의 수로 정의되는 임상 혜택률(CBR).
혜택(CR, PR 또는 SD > 16주)에서 진행까지, 최대 100개월까지 평가
FOLFIRI와 병용한 SCO-101의 약동학 프로파일
기간: 투여 첫 주(연구 파트 1만)
혈액 샘플에서 SCO-101의 약동학 프로파일
투여 첫 주(연구 파트 1만)
ctDNA
기간: 처음 4주기의 치료(각 주기는 2주임)(연구 파트 2만 해당)
기준선(SCO-101의 첫 번째 투여 전)부터 첫 번째 CT 스캔까지 ctDNA의 변화
처음 4주기의 치료(각 주기는 2주임)(연구 파트 2만 해당)
바이오마커 UGT1A1
기간: 기준선(전처리(모든 연구 부분))
전처리 혈액 샘플에서 선택된 UGT1A1 다형성의 평가
기준선(전처리(모든 연구 부분))
바이오마커 IndiTreat(TM)
기간: 기준선(치료 전 종양 생검(연구 파트 2만))
종양 생검 샘플에서 FOLFIRI와 병용한 SCO-101 치료에 대한 임상 반응을 예측하는 IndiTreat®의 효능.
기준선(치료 전 종양 생검(연구 파트 2만))
바이오마커 ABCG2, ABCB1, SRPK1
기간: 기준선(치료 전 생검(연구 파트 2만))
SCO-101 치료에 대한 임상 반응을 예측하기 위한 면역조직화학에 의해 결정된 분자 바이오마커 ABCB1/ABCG2/SRPK1의 효능
기준선(치료 전 생검(연구 파트 2만))

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jacob Hagen Vasehus Schou, MD, Herlev and Gentofte Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 14일

기본 완료 (예상)

2022년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2022년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2021년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전이성 대장암에 대한 임상 시험

FOLFIRI 프로토콜에 대한 임상 시험

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