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걸을 수 없는 Duchenne 근이영양증 환자를 대상으로 한 Golodirsen의 공개 라벨 연구

2021년 5월 13일 업데이트: Rare Disease Research, LLC

걸을 수 없는 Duchenne 근이영양증 환자에서 Golodirsen의 안전성을 평가하기 위한 공개 연구

이것은 엑손 53 스키핑(Golodirsen)에 의한 치료가 가능한 유전적 돌연변이가 확인된 보행이 불가능한 DMD 환자에서 golodirsen 주사의 안전성과 내약성을 평가하기 위한 공개 라벨 연구입니다.

골로디르센 30 mg/kg은 치료 기간(최대 96주) 동안 일주일에 한 번 약 35~60분에 걸쳐 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다. 치료 기간 후 환자는 시판되는 약물 또는 별도의 golodirsen 연구로 전환할 수 있을 때까지 안전 연장 기간(48주를 초과하지 않음)에 들어갈 수 있습니다.

부작용(AE), 실험실 테스트, 심전도(ECG), 심초음파(ECHO), 활력 징후 및 신체 검사의 수집을 통해 연구 전반에 걸쳐 안전성을 정기적으로 평가할 것입니다. 폐기능 검사(PFT), 상지 검사 및 기타 기능 상태 측정을 포함한 탐색적 평가는 치료 첫 해 동안 12주마다, 치료 2년차 동안 약 24주마다 기능 평가 방문에서 발생할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30318
        • Rare Disease Research, LLC
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

7년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 멀티플렉스 결찰 의존적 프로브 증폭에 의해 돌연변이 종점을 확인하는 공인된 실험실의 유전 보고서에 의해 문서화된 대로 엑손 53 건너뛰기에 순응할 수 있는 돌연변이가 있는 DMD를 가진 남성이어야 합니다.
  2. 7세 이상이어야 합니다.
  3. 연구 약물 투여 전 최소 24주 동안 안정적인 용량의 경구용 코르티코스테로이드를 투여받았고 연구 기간 동안 용량이 일정하게 유지될 것으로 예상되거나(체중 변화를 수용하기 위한 수정 제외) 최소 24주 동안 코르티코스테로이드를 투여받지 않은 경우 연구 약물 투여 이전에 연구 내내 코르티코스테로이드를 시작할 것으로 예상하지 않습니다.
  4. 걸을 수 없습니다("비보행"). 정의에 따르면, 보행 상실은 환자 또는 간병인이 임상 평가자가 확인한 지속적인 휠체어 사용을 보고한 것을 의미합니다. 다음 조건이 충족되어야 합니다.

    1. 상태는 정형외과적 이환율(예: 골절, 염좌 또는 부상) 또는 수술 절차로 인한 이동성의 급성 악화에 부차적이지 않습니다.
    2. 10미터 걷기 테스트를 수행할 수 없습니다.
  5. 조사자의 의견에 따라 연구 기간 동안 보상되지 않을 것 같은 안정적인 폐 기능을 가짐.
  6. 사춘기 이후이고 성적으로 활발한 환자는 전체 연구 기간 동안 및 마지막 투여 후 90일 동안 남성 콘돔과 여성 성 파트너도 의학적으로 허용되는 형태의 피임법(예: 경구 피임약).
  7. 조사자의 의견에 따라 모든 연구 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있거나 18세 미만인 경우 이해할 수 있는 부모 또는 법적 보호자가 있어야 합니다.
  8. 연구 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 제공할 의향이 있거나, 18세 미만인 경우 해당되는 경우 정보에 입각한 동의를 제공할 의향이 있고 정보에 입각한 동의를 제공할 의향이 있는 부모 또는 법적 보호자가 있습니다. 환자가 연구에 참여하도록 합니다.

제외 기준:

  1. 연구 약물 투여 12주 이내에 골격근 강도 또는 기능에 영향을 미칠 수 있는 임의의 약리학적 치료(코르티코스테로이드 이외)의 사용(예: 성장 호르몬, 단백동화 스테로이드).
  2. 지난 3개월 이내에 임의의 조사 약물 또는 엑손 건너뛰기 요법을 사용한 이전 치료.
  3. 지난 3개월 이내에 물리 요법의 주요 변경 사항 또는 연구 기간 동안 예상되는 변경 사항.
  4. 연구 약물 투여 3개월 이내의 대수술 또는 본 연구 기간 중 언제라도 계획된 대수술.
  5. 중대한 심장, 폐, 간, 신장, 혈액학적, 면역학적, 행동 질환 또는 악성 종양을 포함하여 고전적인 Duchenne 질병 경과에 기인할 수 없는 기타 임상적으로 중요한 질병의 존재.
  6. 연구 약물 투여 12주 이내에 임의의 아미노글리코사이드 항생제의 전신 사용 또는 연구 동안 아미노글리코사이드 항생제 또는 스타틴의 사용이 예상되는 경우.
  7. 심부전에 대한 항부정맥제 및/또는 항이뇨제 요법이 필요하지 않아야 합니다. 환자는 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 수용체 차단제, β 차단제 또는 칼륨을 포함한 다른 약물을 복용할 수 있습니다. 연구 내내 일정합니다.
  8. 환자가 무증상이지만 스크리닝에서 LVEF가 40% 미만이거나 조사자의 재량에 따라 임상적으로 유의미한 경우, 조사자는 적절한 기관 안전 위원회 또는 의료 모니터와 함께 연구에 환자를 포함시키는 것에 대해 논의해야 합니다.
  9. 연구자의 의견에 따라 환자의 안전에 악영향을 미칠 수 있거나, 치료 과정이 완료될 가능성이 없거나, 연구 결과의 평가를 손상시킬 수 있는 이전 또는 진행 중인 의학적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 30mg/kg
골로디르센 30 mg/kg은 치료 기간(최대 96주) 동안 일주일에 한 번 약 35~60분에 걸쳐 정맥(IV) 주입으로 투여됩니다. 치료 기간 후 환자는 시판되는 약물 또는 별도의 golodirsen 연구로 전환할 수 있을 때까지 안전 연장 기간(48주를 초과하지 않음)에 들어갈 수 있습니다.
비욘디스 53

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 응급 부작용(TEAE) 및 심각한 TEAE가 있는 참가자 수에서 골로디르센의 안전성 및 내약성을 살펴보십시오.
기간: 기준선 최대 96주
이상 반응(AE)은 연구 약물과 반드시 ​​인과 관계가 있는 것은 아닌 참여자에게서 발생하는 뜻밖의 의학적 발생이었습니다. 심각한 부작용(SAE)은 다음 결과 중 하나를 초래하는 AE였습니다: 사망; 생명을 위협하는 사건; 필요하거나 장기간의 입원 환자 입원; 지속적이거나 상당한 장애/무능력; 선천적 기형. 치료 긴급 부작용은 치료 전 기간(연구 약물의 첫 번째 투여로부터 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 28일[최대 148주]까지의 시간으로 정의됨) 동안 발생하거나 악화된 사건으로, 치료 전에는 없었거나 전처리 상태에 비해 악화되었습니다. AE에는 심각한 부작용과 심각하지 않은 부작용이 모두 포함되었습니다.
기준선 최대 96주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
강제 폐활량 퍼센트(FVC%) 예측의 기준선에서 96주까지의 변화
기간: 기준선 최대 96주
FVC는 폐활량 측정 중에 측정되는 강제 호기량 테스트 중에 내쉬는 총 공기량입니다. 폐 기능의 가장 중요한 측정입니다. 이 테스트는 참가자의 기관지(호흡) 튜브를 확장하는 데 사용되는 흡입 기관지 확장제를 복용한 후 폐 안팎으로 이동할 수 있는 공기의 양을 측정하는 기계에 연결된 튜브로 참가자가 호흡하도록 요구합니다. 예측 FVC의 백분율 = (관측값) / (예측값) * 100%.
기준선 최대 96주
PUL(Performance of Upper Limb) 점수의 기준선에서 96주까지의 변화
기간: 기준선 최대 96주
PUL은 DMD 환자가 DMD의 쇠약 진행 및 기능 저하의 자연 경과를 평가하도록 특별히 설계되었습니다. 임상적 의미와 일상 생활 활동(ADL)의 관련성을 확립할 수 있는 임상의가 보고한 결과 평가 도구를 가능하게 하는 실행 가능한 척도를 만들기 위해 심리 측정 방법을 사용했습니다.
기준선 최대 96주
상지에 대한 Brooke 척도의 기준선에서 96주까지의 변경
기간: 기준선 최대 96주
팔과 어깨에 대한 Brooke 점수는 6가지 기능 등급에 걸쳐 팔과 어깨 기능을 평가하기 위해 이 모집단에서 사용하기 위해 특별히 개발되었습니다.
기준선 최대 96주
9홀 페그 테스트에서 기준선에서 96주로 변경
기간: 기준선 최대 96주
이 시간 제한 테스트에서 환자는 테스트 장치의 얕은 그릇에서 9개의 못을 꺼내 각 못을 한 번에 하나씩 구멍에 넣도록 지시받습니다. 9개의 못이 모두 제자리에 있으면 환자는 한 번에 하나씩 빼서 얕은 그릇에 다시 넣습니다. 이 테스트는 각 손에 대해 두 번 반복하고 각 손에 대한 최상의 시간을 기록합니다.
기준선 최대 96주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 31일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 13일

연구 완료 (실제)

2021년 5월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 12일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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