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Post-COVID-19 Syndrome 참가자를 대상으로 위약과 비교하여 Vericiguat를 사용한 SF-36의 신체 기능 개선을 조사하기 위한 연구

2023년 1월 23일 업데이트: Judith Bellmann-Strobl, Charite University, Berlin, Germany

Vericiguat로 치료받은 참가자의 SF-36(SF-36-PF)의 신체 기능 개선을 보여주는 병렬 그룹 치료, 2a상, 이중 맹검, 위약 대조 2군 연구 남성 및 여성의 위약 정제와 비교 ME/CFS 기준(VERI-LONG)을 충족하지 않거나(PCS) 충족하지 않거나(PCS/CFS) COVID-19 이후 증후군이 있는 18~50세 참가자.

이번 임상시험의 목표는 침상 안정과 관계없이 심한 피로감이나 피로감을 느끼는 포스트 코로나19 증후군 환자를 대상으로 승인된 약물(Vericiguat)의 치료적 가치를 평가하는 것이다. : • Vericiguat는 COVID-19 후 증후군과 관련된 피로 및/또는 기타 증상을 완화합니까? • 이 환자 모집단에서 Vericiguat의 부작용은 무엇입니까? 얼마나 흔합니까?

참가자는 약. 18주. 스크리닝 후 참가자는 Vericiguat 또는 일치하는 위약 정제로 10주 동안 치료를 받은 후 30일의 후속 조치 기간으로 할당된 개입을 받게 됩니다. 모든 참가자는 시험, 심혈관 안전성 및 모니터링 평가를 받게 됩니다.

이번 연구 결과는 Vericiguat가 PCS 관련 증상을 완화시킬 수 있는지에 대한 정보와 PCS의 병태생리학적 과정에 대한 통찰력을 제공하여 치료법 개발에 도움이 될 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

사회경제적 관련성은 높지만 COVID-19 이후 증후군(PCS)의 병리 메커니즘은 잘 이해되지 않았으며 확립된 치료법도 없습니다. 예비 증거는 만성 내피 기능 장애(ED)에 이차적인 미세혈관 혈류 장애로 인한 전신 조직 및 기관 저관류가 많은 증상에서 중요한 역할을 한다는 것을 시사합니다.

목표는 위약과 비교하여 Vericiguat로 치료받은 ME/CFS 기준을 충족하거나 충족하지 않은 COVID-19 후 증후군 환자에서 약식 36 건강 설문지(SF-36)를 사용하여 측정한 신체 기능의 개선을 입증하는 것입니다. Vericiguat는 내피 기능 장애를 연결하여 미세혈관 관류와 조직 및 장기 혈류를 개선하는 약물입니다.

이것은 PCS 및 PCS/CFS 참가자를 대상으로 한 두 팔 병렬 그룹, 무작위, 위약 대조, 이중 맹검, 단일 센터 임상 시험입니다. 환자는 약에 참여합니다. 18주. 참가자는 진단(ME/CFS 유무) 및 성별에 따라 계층화되고 최대 28일의 스크리닝 단계 후 무작위로 1:1로 배정되어 Vericiguat로 10주간의 치료(적정 단계 포함)를 배정받게 됩니다. ) 또는 위약, 30일 추적 기간. 한 그룹은 2주 동안 2.5mg, 2주 동안 5mg, 6주 동안 10mg의 내약 용량으로 복용량 적정과 함께 10주 동안 매일 1회 Vericiguat 정제를 받습니다. 다른 그룹은 눈가림을 보장하기 위해 동일한 적정 요법으로 10주 동안 매일 한 번 일치하는 위약 정제를 받습니다. 시작 용량은 1일 1회 2.5mg Vericiguat 또는 일치하는 위약이며, 10mg Vericiguat 또는 일치하는 위약의 예상 목표 용량을 달성하기 위해 통제되고 혈압에 견딜 수 있는 적정 요법이 사용될 것입니다. 모든 참가자는 시험, 심혈관 안전성 및 모니터링 평가를 받게 됩니다. 스크리닝 방문 동안 연구팀은 i) 환자의 병력을 기록하고, ii) 포함 및 제외 기준을 확인하고, iii) 건강 검진을 수행하고, iv) 심장 초음파를 수행하고, v) 환자의 바이탈 파라미터를 측정합니다. 여성 참가자의 경우 연구 기간 동안 임신 테스트를 5회 수행합니다.

이 연구의 결과는 Vericiguat가 피로, 인지 장애 및 신체 기능 장애(예: 걷기, 계단 오르기)와 같은 PCS 관련 증상을 완화하고/하거나 내피 기능 매개변수와 같은 준임상 마커를 조절할 수 있는지에 대한 정보를 제공할 것입니다. 또한, 임상 시험은 PCS의 병태생리학적 과정에 대한 통찰력을 제공하여 질병 원인을 밝히고 효과적인 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

104

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Berlin, 독일, 10117
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-50세의 성인 남성 또는 여성
  • 확인된(PCR 또는 혈청학), 비입원, WHO 기준에 따라 입증된 만성 ED 및 다음 중 하나에 따른 경증에서 중등도 급성 COVID-19 사례: ME/CFS 캐나다 합의 기준(CCC), 운동 후 권태감(PEM) 2 - 14시간 = PEM이 있는 PCS 또는 ME/CFS CCC 기준 > 14시간 = PCS/CFS
  • 6개월 이상 지속되는 PCS 또는 PCS/CFS 증상
  • 종 점수: 30-60
  • 내피 기능 장애(ED)에 대한 증거[반응성 충혈 지수(RHI) < 1.8 및/또는 ET-1 수준 > 건강한 연령 및 성별 일치 대조군의 90백분위수 또는 근육 피로(하부 영역의 컷오프 값 미만) 연령에 맞는 건강한 대조군 및/또는 병리학적 광간섭 단층 촬영 혈관조영술(OCTA)에 대한 곡선 참조 값]
  • 여성 피험자의 경우: 확인된 폐경 후 상태(최소 12개월 동안의 무월경으로 정의됨) 또는 가임 여성의 경우: 포함/무작위화 및 매우 효과적인 피임법 시행 전 매우 민감한 소변 또는 혈청 임신 검사 음성(실패율: 1% 미만):

    • 배란 억제와 관련된 호르몬 피임(경구/질내/경피), 또는
    • 배란 억제와 관련된 프로게스토겐 단독 호르몬 피임법(경구/주사/이식), 또는
    • 자궁 내 장치 또는
    • 자궁 내 호르몬 방출 시스템, 또는
    • 양측 난관 폐색, 또는
    • 정관 수술 파트너, 또는
    • 이성애 금욕.

제외 기준:

  • 포함 전 마지막 4주 이내에 COVID-19 백신 접종
  • 만성 피로 증후군 또는 관련 질병(예: 암, 자가면역 질환[피로 증후군이 없는 기존 하시모토 갑상선염 및/또는 섬유근육통 환자가 포함될 수 있음])으로 인한 기타 피로 증후군의 코로나 이전 병력
  • 다른 질환으로 인한 베리시구아트의 병용
  • IMP에 대한 금기 사항
  • 바르데나필, 타다라필, 실데나필, 질산염 또는 sGC 자극제와 같은 PDE-5 억제제의 동시 사용 또는 예상 병용
  • 다른 sGC 자극제(예: riociguat) 사용
  • 활성 물질 또는 다른 성분에 대한 과민증
  • 수축기 혈압: 스크리닝 시 < 100mmHg
  • 알려진 SARS-CoV-2 감염 관련 장기 손상/동반이환
  • 심한 신장 또는 간 기능 부전
  • 임신 또는 모유 수유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Vericiguat 경구 정제

테스트된 IMP: Vericiguat(필름 코팅 정제). 승인 상태: 이 표적 치료 적응증에 승인되지 않음; Vericiguat는 다른 적응증에 대해 이 시험에서 투여될 용량에 대해 승인되었습니다. 이번 임상시험에 사용된 정제는 무역품이 아닌 시판품목 판매허가권자 바이엘에서 생산·제공하는 특별시제품이다.

투여: 1일 1회(경구). 계획된 복용량: 2주 동안 2.5mg으로 시작하여 2주 동안 5mg, 6주 동안 10mg으로 세 가지 다른 복용량. 일반적인 IMP 적정 요법이 조사되었고 안전한 것으로 입증되었습니다(최대 심부전 및 감소된 박출률 환자에서 10mg/일 용량)(Armstrong et al., 2020).

치료 기간은 10주간 매일 베리시구아트 또는 위약 섭취(무작위화에 따라 다름) 및 30일 추적 기간(베리시구아트/위약 섭취 없음)을 포함합니다.
위약 비교기: 위약 경구 정제

비교제 IMP: 위약(필름 코팅된 정제). 승인 상태: 승인되지 않음. 이번 임상시험에 사용된 정제는 무역품이 아닌 시판품목 판매허가권자 바이엘에서 생산·제공하는 특별시제품이다.

투여: 1일 1회(경구). 계획된 복용량: 2주 동안 2.5mg으로 시작하여 2주 동안 5mg, 6주 동안 10mg으로 세 가지 다른 복용량을 사용하여 verum과 동일한 조건을 갖습니다.

치료 기간은 10주간 매일 베리시구아트 또는 위약 섭취(무작위화에 따라 다름) 및 30일 추적 기간(베리시구아트/위약 섭취 없음)을 포함합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Short Form 36 Health Survey Questionnaire(SF-36)로 측정한 신체 기능(PF) 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
약식 36 건강 설문조사(SF-36)는 확립되고 널리 사용되는 건강 관련 삶의 질 척도입니다. 신체 기능(PF) 영역은 환자에게 지정된 거리 걷기, 식료품 운반, 목욕 또는 옷입기와 같은 10가지 이동 활동에 대한 제한 사항을 보고하도록 요청합니다. 점수는 가중되어 0(가장 큰 건강 제한, 즉 심각한 장애)에서 100(건강 제한 없음) 범위의 척도로 변환됩니다. 기준선에서 10주까지 SF-36-PF에서 10점의 환자 내 변화는 임상적으로 의미 있는 것으로 간주됩니다.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Vericiguat와 위약을 비교한 약식 36 건강 조사 설문지(SF-36)로 측정한 신체 기능(PF) 응답자 비율의 차이
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
위약과 비교하여 Vericiguat를 투여받은 환자에서 반응자의 발생. 반응자는 기준선에서 10주차까지 SF-36-PF의 환자 내 10포인트 증가로 정의됩니다.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Vericiguat와 위약을 비교하는 약식 36 건강 조사 설문지(SF-36)의 다른 하위 영역 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 다른 SF-36 하위 영역의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Fatigue Severity Score(FSS)로 측정한 피로도 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Fatigue Severity Scale(FSS)은 피로의 정도와 피로가 개인의 활동 및 라이프스타일에 미치는 영향을 측정하는 9개 항목 척도입니다. 응답은 7점 척도(1 = 매우 동의하지 않음, 7 = 매우 동의함)로 채점됩니다. 따라서 최소 점수는 9(피로 없음)이고 최고 점수는 63(심한 피로)입니다. 기준선에서 10주차까지 피로 중증도의 환자 내 변화는 FSS에 의해 색인화된 대로 문서화됩니다.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
CCC(Canadian Consensus Criteria) 증상 점수로 측정한 근육통 및 두통의 중증도 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
CCC(Canadian Consensus Criteria) 증상 점수는 ME/CFS 증상을 정량화합니다. 점수 범위는 1(증상 없음)에서 10(극심한 증상)까지입니다. 기준선에서 10주차까지 근육통 및 두통의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
CCC(Canadian Consensus Criteria) 증상 점수로 측정한 근육통성 뇌척수염(ME)/만성 피로 증후군(CFS) 증상 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 ME/CFS 증상의 환자 내 변화는 CCC 증상 점수에 의해 색인화되어 문서화됩니다.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Bell 장애 척도로 측정한 기능 장애의 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
벨 장애 척도는 성인 ME/CFS 환자의 기능적 능력을 평가하는 ME/CFS의 표준 평가입니다. 11개의 문항은 휴식 시 증상 수준, 운동 시 증상 수준, 활동 수준, 업무 수행 능력, 여행 및 자가 관리와 같은 환자 상태를 설명합니다. 점수 범위는 0(침대에 누워 있음)에서 100(증상 없음)입니다. 기준선에서 10주차까지 Bell 점수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Composite Autonomic Symptom Score(COMPASS-31)로 측정한 자율신경 기능장애 증상 호전
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Composite Autonomic Symptom Score(COMPASS-31)는 세련되고 내부적으로 일관되며 현저하게 축약된 자율신경 증상의 정량적 척도입니다. 원래의 ASP(Autonomic Symptom Profile) 및 COMPASS를 기반으로 훨씬 단순화된 채점 알고리즘을 적용하며 자율신경 연구 및 실습에 널리 사용하기에 적합합니다. 자율신경 기능의 6가지 영역인 기립성 불내성, 혈관운동, 분비운동, 위장관, 방광 및 동공운동 영역을 평가합니다. 점수 범위는 0(증상 없음)에서 100(강한 자율신경 기능 장애)까지입니다. 기준선에서 10주차까지 자율신경 기능장애의 환자 내 변화는 COMPASS-31에 의해 색인된 대로 문서화됩니다.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
MBSQ(Munich Berlin Symptom Questionnaire)로 측정한 자가 보고 증상에 따른 질병 중증도 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
MBSQ(Munich Berlin Symptom Questionnaire)는 ME/CFS를 위한 설문지로, IOM 및 CCC 진단 기준과 빈도 및 심각도에 대해 0 - 4의 척도로 8개 도메인에서 총 44개의 증상을 수집합니다. 이로부터 0(존재하지 않음)에서 352(매우 심함) 범위의 전체 증상 심각도에 대한 점수가 계산됩니다. 기준선에서 10주차까지 MBSQ 점수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
MCSQ(Munich Long Covid Symptom Questionnaire)로 측정한 자가 보고 증상을 기반으로 한 질병 중증도 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
MLCSQ(Munich Long Covid Symptom Questionnaire)는 13개 도메인의 총 83개 증상을 빈도와 심각도에 대해 1-3의 척도로 측정하는 긴 코로나 설문지입니다. 그 결과 83(경증)에서 496(심각)까지의 총 증상 심각도에 대한 점수가 나옵니다. 기준선에서 10주차까지 MLCSQ 점수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
PEM 설문지로 측정한 운동 후 불쾌감(PEM) 빈도, 강도 및 심각도 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
PEM 설문지는 빈도(0~20점, 점수가 높을수록 빈도가 높음), 심각도(0~20점, 점수가 높을수록 심각도가 높음) 및 길이(0~6점, 점수가 높을수록 길다)를 결정합니다. 기간) PEM. 기준선에서 10주차까지 PEM 점수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
반복손악력검사(HGS)로 측정한 근육피로 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 핸드 그립 강도(HGS)의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
수동 기립 테스트로 측정한 기립성 불내성의 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 혈압, 앉거나 서 있는 심박수, 델타 심박수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
EndoPAT를 사용하여 평가한 내피 세포 기능의 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 반응성 충혈 지수(RHI)에 의해 지수화되는 혈관 조절의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
SDMT(Symbol Digit Modality Test)로 측정한 인지 기능 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
SDMT(Symbol Digit Modalities Test)는 신경학적 기능 장애를 평가하는 데 일반적으로 사용되는 선별 도구입니다. 시간이 지남에 따라 그리고 치료에 대한 반응으로 인지 기능의 변화뿐만 아니라 인지 장애를 감지합니다. 점수 범위는 0에서 110 사이입니다(높은 점수는 더 큰 인지 기능과 동일함). 기준선에서 10주차까지 인지 점수의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
ET-1 혈청 수치 개선
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
기준선에서 10주차까지 ET-1 수준의 환자 내 변화.
첫 번째 IMP 섭취 후 10주
Vericiguat와 위약을 비교한 발생 AE 및 SAE의 차이(IMP 안전성).
기간: 첫 번째 IMP 섭취 후 10주
AE, SAE 및 SUSAR 보고서로 평가된 IMP 부작용 및 부작용 발생
첫 번째 IMP 섭취 후 10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Judith Bellmann-Strobl, MD, Charite University, Berlin, Germany

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 23일

처음 게시됨 (추정)

2023년 1월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

포스트 코로나 ME/CFS에 대한 임상 시험

Vericiguat 경구 정제에 대한 임상 시험

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