Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

GM1 Ganglioside-effecten op de ziekte van Parkinson

18 december 2012 bijgewerkt door: Thomas Jefferson University

De studie van GM1 Ganglioside, een potentieel nieuw medicijn tegen de ziekte van Parkinson

Het doel van deze studie is om de kortetermijneffecten (24 weken) van GM1 op de symptomen van de ziekte van Parkinson te onderzoeken, evenals de effecten van langdurige behandeling (120 weken) met GM1 op ziekteprogressie, en om de mate waarin GM1-behandeling het onderliggende ziekteproces bij de ziekte van Parkinson beïnvloedt.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

De studie is opgezet om verder te onderzoeken in hoeverre GM1-ganglioside symptomen kan verbeteren, ziekteprogressie kan vertragen en misschien gedeeltelijk beschadigde hersencellen kan herstellen bij PD-patiënten. GM1-ganglioside is een chemische stof die normaal in de hersenen wordt aangetroffen en een normaal onderdeel is van de buitenste omhulling of het membraan van zenuwcellen. Deze studie zal de effectiviteit van GM1 vergelijken met standaard PD-behandeling. Naast het bestuderen van klinische metingen van motorisch en cognitief functioneren, zullen de onderzoekers PET-scanning (positronemissietomografie) gebruiken om de hersenen en de dopamine-zenuwuiteinden in een subgroep van patiënten in beeld te brengen. Patiënten met milde tot matige idiopathische PD worden in 2 groepen verdeeld. De ene groep krijgt gedurende 24 weken GM1 en de andere groep krijgt een placebo. Aan het einde van deze periode van 24 weken gaan alle patiënten een behandelingsperiode van 96 weken in waarin alle patiënten GM1 zullen krijgen.

Tegelijkertijd zal een groep standaardzorgpatiënten met milde tot matige PD gedurende een periode van 1 tot 2 jaar worden gevolgd om de natuurlijke progressie van PD te beoordelen. Deze patiënten krijgen dezelfde klinische evaluaties als de proefpersonen uit de behandelingsgroep, maar ze krijgen niet de experimentele medicatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

94

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Parkinson's Disease Research Unit, Thomas Jefferson University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

37 jaar tot 83 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Tussen de 39 en 85 jaar oud.
  • Vrouwen: ten minste 2 jaar na de menopauze; chirurgisch steriel; of negatieve zwangerschapstest door kwantitatief serum ßHCG, & een betrouwbare anticonceptiemethode volgen gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan opname, beide overeenkomen om een ​​betrouwbare anticonceptiemethode te volgen, & af te zien van borstvoeding tijdens, & gedurende 1 maand na , de toediening van het studiegeneesmiddel.
  • Dx van idiopathische PD 6 maanden voorafgaand aan screening. De diagnose vereist: de aanwezigheid van ten minste 2 van de 4 kardinale klinische manifestaties van de ziekte, tremor, rigiditeit, bradykinesie en verstoringen van houding of gang, en ten minste 1 moet rigiditeit of bradykinesie zijn.
  • Gemodificeerde Hoehn en Yahr Staging tussen 1 en 3 zoals beoordeeld gedurende een "uit"-periode van ten minste 12 uur.
  • Unified Parkinson's Disease Rating Schaal de motorcomponentscore tussen 10 en 40 zoals beoordeeld tijdens een "uit"-periode van ten minste 12 uur en een score van 6 of hoger tijdens de "aan"-periode.
  • Antiparkinsonbehandelingen: stabiele behandeling van l-dopa/carbidopa en/of dopamine-agonist gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screening.
  • Mini Mental State Exam-score> 25.
  • Beck Depressie Inventarisscore < 10.
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • Abrupt begin van parkinsonisme.
  • Falen van Parkinson-symptomen om op l-dopa te reageren.
  • Motorische symptomen (zoals piekdosisdyskinesieën (UPDRS-score > 3), & willekeurig on-off-fenomeen, anders dan het einde van de dosis, aanhoudend fluctuerend over een periode van 6 maanden of langer, als reactie op l-dopa.
  • Hx van bevindingen van een andere bewegingsstoornis dan idiopathische PD.
  • Een tremorscore op de UPDRS-motorische schaal van >5. Tremorscore hoger dan 3 in een individuele ledemaat.
  • Hoge dosis vitamine E-therapie (meer dan 1000 I.E./dag) op elk moment tijdens de periode vanaf 3 maanden voorafgaand aan de basislijn.
  • Voorbijgaande ischemische aanval op elk moment tijdens de periode vanaf 6 maanden voorafgaand aan de basislijn.
  • Hx van 2 of meer slagen. Hx van een beroerte die resulteerde in motorische stoornissen, bewegingsstoornissen, ataxie, cognitieve stoornissen of een hemi-onoplettendheidssyndroom. Elke beroerte met residuen op het moment van of binnen 6 maanden voorafgaand aan het begin van de studie.
  • Eerder herseninfarct, inclusief lacunair infarct, in elk gebied dat de motorische functie ondersteunt.
  • De ziekte van Binswanger of hx van hypertensieve encefalopathie.
  • Hx van encefalitis.
  • Hx van langdurige blootstelling aan een bekend neurotoxine dat parkinsonisme kan veroorzaken, of chronisch of voldoende gebruik of consumptie van een niet-medicinaal middel dat het risico kan veroorzaken op het ontwikkelen van een bewegingsstoornis of verstoring van houding of looppatroon.
  • Gebruik van de volgende geneesmiddelen binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening: neuroleptica, metoclopramide, clozapine, flunarizine, alfa-methyldopa.
  • Patiënten die actief een geneesmiddel gebruiken waarvan bekend is dat het concurreert met het beeldvormingsmiddel voor bindingsplaatsen op de dopamine-uiteinden.
  • Hx van medicatie of drugsgebruik dat mogelijk atypisch parkinsonisme heeft veroorzaakt of een voorgeschiedenis van een stoornis in het gebruik van middelen.
  • Hx van een stofwisselingsstoornis die resulteerde of had kunnen leiden tot bewegingsstoornis of verstoring van houding of gang.
  • Elke ziekte of aandoening die resulteerde of had kunnen leiden tot een bewegingsstoornis of verstoring van houding of looppatroon.
  • Hx van intracraniale bloeding, intracraniaal neoplasma, significant hoofdtrauma met bewustzijnsverlies >24 uur of andere structurele hersenziekte.
  • Hx of klinische bevindingen die wijzen op progressieve supranucleaire verlamming of meervoudige systeematrofie.
  • Verworven cognitieve stoornissen die redelijkerwijs mogelijk te wijten zijn aan een andere oorzaak dan idiopathische PD.
  • Hx van een erfelijke aandoening geassocieerd met een bewegingsstoornis.
  • Normale of lagedruk hydrocephalus.
  • Elke slecht gedefinieerde neuropathische ziekte, myelopathie, myopathie of andere medische stoornis of fysieke conditie op basis van anamnese of klinisch onderzoek waarvan kan worden verwacht dat deze de diagnose, behandeling of beoordeling van de ziekte van Parkinson of een van de onderzoeksbeoordelingen verstoort.
  • Hx van Guillain-Barré-syndroom, chronische idiopathische polyneuropathie of recidiverende polyneuropathie.
  • Hx van As I of As II belangrijke psychiatrische stoornis.
  • Significante hart-, long-, lever-, gastro-intestinale of nierziekte.
  • Elke aandoening die de distributie, accumulatie, metabolisme of uitscheiding van de onderzoeksmedicatie zou kunnen veranderen; of resulteren in een levensverwachting van minder dan 2 jaar.
  • Elke primair niet-neurologische medische aandoening met een aanzienlijk risico op het secundair veroorzaken van neurologische disfunctie.
  • Myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening.
  • Aanwezigheid van een medische aandoening of afwijking in laboratoriumtests of gebruik van een legale of ongeoorloofde stof die een ongerechtvaardigd risico van deelname aan het onderzoek kan veroorzaken of kan leiden tot verslechtering van de medische toestand van de patiënt tijdens deelname aan het onderzoek. De aanwezigheid van een van de volgende laboratoriumtestafwijkingen vormt een ongerechtvaardigd risico: serumtransaminase hoger dan tweemaal de bovengrens van normaal; serumcreatinine hoger dan 2,0 mg/dl bij een man of hoger dan 1,7 mg/dl bij een vrouw.
  • Hx van een levensbedreigende allergische of immuungemedieerde reactie.
  • Eerder gebruik van een gangliosidepreparaat.
  • Gebruik van een experimenteel geneesmiddel in de periode vanaf 60 dagen vóór de baseline.
  • Hx van stereotaxische hersenchirurgie voor PD.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Early Start-groep
Proefpersonen werden gerandomiseerd om gedurende 24 weken GM1-ganglioside te krijgen.
100 mg tweemaal daags via subcutane injectie
Andere namen:
  • Sygen
Placebo-vergelijker: Vertraagde startgroep
Proefpersonen werden gerandomiseerd om gedurende 24 weken een placebo te krijgen.
Tweemaal per dag subcutane injectie, gelijk volume als actief geneesmiddel
Geen tussenkomst: Vergelijkingsgroep
Een afzonderlijke groep patiënten met de ziekte van Parkinson die standaardzorg kregen, werd gedurende één tot twee jaar gevolgd om vergelijkende informatie over de natuurlijke ziekteprogressie te verkrijgen. Deze vergelijkingsgroep werd niet statistisch vergeleken met de behandelingsgroepen omdat ze niet gerandomiseerd waren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische score van basislijn tot week 24 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 24
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische scores van baseline tot week 120 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 120
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 120

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische score van basislijn tot week 24 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 24
Verandering van baseline tot week 24 in Total Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Score beoordeeld op medicatie
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
De totale score op de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) is afgeleid van deel I (mentatie, gedrag en stemming), deel II (activiteiten van het dagelijks leven) en deel III (motorisch onderzoek). Deel I beoordeelt 4 functies; Deel II beoordeelt 13 activiteiten van het dagelijks leven; Deel III beoordeelt 14 motorische symptomen. Elk item wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 176. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 24
Verandering in totale UPDRS-score van baseline tot week 120 zonder medicatie
Tijdsspanne: Basislijn tot week 120
De totale score op de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) is afgeleid van deel I (mentatie, gedrag en stemming), deel II (activiteiten van het dagelijks leven) en deel III (motorisch onderzoek). Deel I beoordeelt 4 functies; Deel II beoordeelt 13 activiteiten van het dagelijks leven; Deel III beoordeelt 14 motorische symptomen. Elk item wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 176. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 120
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische score van baseline tot week 48 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 48
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 48
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische score van basislijn tot week 72 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 72
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 72
Verandering in Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (Deel III) Motorische score van basislijn tot week 96 beoordeeld zonder medicatie.
Tijdsspanne: Basislijn tot week 96
De motorscores van de Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (deel III) beoordelen 14 symptomen, waarvan sommige afzonderlijk de symptomen in verschillende lichaamsdelen beoordelen (bijv. rechterarm, linkerarm, rechterbeen, linkerbeen) en elk symptoom wordt beoordeeld op een schaal van 0 (normaal) tot 4 (ernstig). De minimaal mogelijke totaalscore is 0 en de maximaal mogelijke totaalscore is 108. Elk onderwerp werd bij elk studiebezoek onafhankelijk beoordeeld door twee waarnemers en er werd een gemiddelde score berekend voor analyse.
Basislijn tot week 96

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jay S. Schneider, Ph.D., Parkinson's Disease Research Unit, Thomas Jefferson University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 1999

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 mei 2002

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 mei 2002

Eerst geplaatst (Schatting)

23 mei 2002

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

21 december 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 december 2012

Laatst geverifieerd

1 december 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ziekte van Parkinson

Klinische onderzoeken op GM1 ganglioside

3
Abonneren