- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01330654
Hartslagvariabiliteit (HRV) om het chirurgische risico bij patiënten met bètablokkers te evalueren
25 juni 2012 bijgewerkt door: University of California, San Francisco
Hartslagvariabiliteit gebruiken om het effect van bètablokkers op patiënten met gemiddeld risico die laparoscopische chirurgische ingrepen ondergaan te analyseren
Van bètablokkers is aangetoond dat ze het risico op intraoperatieve cardiale gebeurtenissen verminderen bij patiënten met een hoog cardiaal risico.
Ze zijn echter ook in verband gebracht met bijwerkingen (bijvoorbeeld beroerte).
De rol van bètablokkers bij patiënten met een gemiddeld hartrisico die een operatie ondergaan, is controversieel.
Hartslagvariabiliteit is een manier om de hartfunctie van een patiënt te evalueren.
Verminderde hartslagvariabiliteit wordt in verband gebracht met vroege hartdood bij patiënten met congestief hartfalen (CHF) en na een hartaanval.
Het is aangetoond dat het tijdelijk afneemt bij patiënten met hemorragische shock na trauma en weer normaal wordt na reanimatie bij trauma- en brandwondenpatiënten.
De onderzoekers veronderstellen dat bètablokkers de pre-operatieve hartslagvariabiliteit in stand zullen houden bij patiënten met een middelmatig risico op cardiale gebeurtenissen tijdens operatieve interventie met laparoscopische chirurgie.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Fresno, California, Verenigde Staten, 93701
- Community Regional Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
40 jaar tot 75 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd 40-75 jaar oud
gemiddeld risico op ongunstige cardiale gebeurtenissen:
- nierinsufficiëntie (CrCl < 60)
- suikerziekte
twee van de volgende:
- leeftijd > 50
- zwaarlijvigheid
- hypertensie
- hyperlipidemie
- hypercholesterolemie
- eerdere beroerte
een electieve laparoscopische buikoperatie ondergaat in minder dan drie uur:
- cholecystectomie
- ventrale hernia reparatie
- herstel navelbreuk
- gastric bypass of maagband
Uitsluitingscriteria:
- momenteel een bètablokker gebruikt
- eerdere hartaanval
- ander ritme dan sinus op ECG
contra-indicatie voor bètablokkers:
- gedecompenseerde CHF
- ernstige klepziekte
- astma
- COPD
- overgevoeligheid voor bètablokkers
- hartslag < 60
- momenteel een calciumantagonist gebruikt
- dringende of spoedoperatie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Bètablokker
Deze patiënten zullen gerandomiseerd worden om een standaarddosis metoprolol (50 mg) te krijgen vanaf twee weken voorafgaand aan de operatie
|
50 mg PO BID vanaf twee weken voorafgaand aan de operatie.
Een week voor de operatie worden de patiënten opnieuw geëvalueerd.
Als hun pols hoger is dan 70, wordt de dosis verhoogd tot 100 mg tweemaal daags.
Als de HR 50-70 is, wordt de dosis niet gewijzigd.
Als de pols lager is dan 50, wordt de dosis verlaagd tot 25 mg.
Deze dosis wordt dertig dagen na de operatie voortgezet.
|
GEEN_INTERVENTIE: Controle
Deze arm krijgt voorafgaand aan de operatie geen aanvullende behandeling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Ralph Wessel, MD, UCSF Fresno Department of Internal Medicine
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Eur Heart J. 1996 Mar;17(3):354-81. No abstract available.
- Kleiger RE, Miller JP, Bigger JT Jr, Moss AJ. Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 1987 Feb 1;59(4):256-62. doi: 10.1016/0002-9149(87)90795-8.
- POISE Study Group; Devereaux PJ, Yang H, Yusuf S, Guyatt G, Leslie K, Villar JC, Xavier D, Chrolavicius S, Greenspan L, Pogue J, Pais P, Liu L, Xu S, Malaga G, Avezum A, Chan M, Montori VM, Jacka M, Choi P. Effects of extended-release metoprolol succinate in patients undergoing non-cardiac surgery (POISE trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2008 May 31;371(9627):1839-47. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60601-7. Epub 2008 May 12.
- Fleisher LA, Beckman JA, Brown KA, Calkins H, Chaikof E, Fleischmann KE, Freeman WK, Froehlich JB, Kasper EK, Kersten JR, Riegel B, Robb JF, Smith SC Jr, Jacobs AK, Adams CD, Anderson JL, Antman EM, Faxon DP, Fuster V, Halperin JL, Hiratzka LF, Hunt SA, Lytle BW, Nishimura R, Page RL, Riegel B; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Committee to Update the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery; American Society of Echocardiography; American Society of Nuclear Cardiology; Heart Rhythm Society; Society of Cardiovascular Anesthesiologists; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society for Vascular Medicine and Biology. ACC/AHA 2006 guideline update on perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery: focused update on perioperative beta-blocker therapy: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery): developed in collaboration with the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Rhythm Society, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society for Vascular Medicine and Biology. Circulation. 2006 Jun 6;113(22):2662-74. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.176009. No abstract available.
- Poldermans D, Boersma E, Bax JJ, Thomson IR, van de Ven LL, Blankensteijn JD, Baars HF, Yo TI, Trocino G, Vigna C, Roelandt JR, van Urk H. The effect of bisoprolol on perioperative mortality and myocardial infarction in high-risk patients undergoing vascular surgery. Dutch Echocardiographic Cardiac Risk Evaluation Applying Stress Echocardiography Study Group. N Engl J Med. 1999 Dec 9;341(24):1789-94. doi: 10.1056/NEJM199912093412402.
- Beckers F, Verheyden B, Ramaekers D, Swynghedauw B, Aubert AE. Effects of autonomic blockade on non-linear cardiovascular variability indices in rats. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2006 May-Jun;33(5-6):431-9. doi: 10.1111/j.1440-1681.2006.04384.x.
- Yang H, Raymer K, Butler R, Parlow J, Roberts R. The effects of perioperative beta-blockade: results of the Metoprolol after Vascular Surgery (MaVS) study, a randomized controlled trial. Am Heart J. 2006 Nov;152(5):983-90. doi: 10.1016/j.ahj.2006.07.024.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2011
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 maart 2012
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 maart 2012
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
5 april 2011
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
6 april 2011
Eerst geplaatst (SCHATTING)
7 april 2011
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
27 juni 2012
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
25 juni 2012
Laatst geverifieerd
1 juni 2012
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge beta-antagonisten
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sympathicolytica
- Adrenerge bèta-1-receptorantagonisten
- Metoprolol
Andere studie-ID-nummers
- 2010030
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Risico op hartgebeurtenissen
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
Rambam Health Care CampusOnbekendCARDIAC PACEMAKERS DEFIBRILLATOR ELEKTROMAGNETISCHIsraël
-
Amit N. Patel MD MSOnbekendCardiovasculaire systeemziekten (& [Cardiac])Verenigde Staten
-
University of LiegeVoltooidLow Cardiac Output Syndroom na hartchirurgie bij volwassenen
-
Schrödinger, Inc.WervingAcute myeloïde leukemie | High-Risk en Very High-Risk myelodysplastische syndromenVerenigde Staten
-
Medtronic Bakken Research CenterVoltooidCardiac Pacing Indication classI/IIa Conform AHA/ACCSpanje
-
Klinikum LudwigshafenKlinikum der Stadt Ludwigshafen, Department of Anesthesiology and Intensive... en andere medewerkersVoltooid
-
Università Vita-Salute San RaffaeleVoltooidLow Cardiac Output-syndroomItalië, Brazilië, Russische Federatie
-
Tenax Therapeutics, Inc.VoltooidCoronaire bypass-transplantatie | Low Cardiac Output-syndroom | MitralisklepoperatieCanada, Verenigde Staten
-
University Medicine GreifswaldGerman Federal Ministry of Education and ResearchVoltooidAlcohol afhankelijkheid | Alcohol misbruik | At-Risk-Drinken | Zwaar episodisch drinken
Klinische onderzoeken op metoprolol
-
University of FloridaFood and Drug Administration (FDA)Voltooid
-
Harbin Medical UniversityBeijing Chao Yang HospitalVoltooidHartfalen | Voorste myocardinfarctChina
-
AstraZenecaSt. John's Research InstituteVoltooid
-
Bright Future Pharmaceuticals Factory O/B Bright...Chinese University of Hong KongOnbekend
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Heart FoundationOnbekend
-
Elpen Pharmaceutical Co. Inc.Ingetrokken
-
Trinity Hypertension & Metabolic Research InstituteVoltooidJNC 7 stadium 1 of 2 hypertensieVerenigde Staten
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞNog niet aan het werven
-
SanionaVoltooidDoor hypothalamus letsel veroorzaakte obesitas (HIO)Denemarken