Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Chloroquine met taxaanchemotherapie voor gevorderde of gemetastaseerde borstkanker na falen van antracycline (CAT) (CAT)

19 januari 2023 bijgewerkt door: Jenny C. Chang, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Fase II-studie naar de werkzaamheid en veiligheid van chloroquine (C) in combinatie met taxaan of taxaanachtige (T) chemostoffen bij de behandeling van patiënten met gevorderde of gemetastaseerde borstkanker die gefaald hebben bij chemotherapie met antracycline

Het belangrijkste doel van dit onderzoek is om beter te begrijpen hoe therapie werkt bij verschillende patiënten. Deze studie wordt aangeboden aan patiënten met een diagnose van gevorderde of gemetastaseerde borstkanker bij wie een op anthracycline gebaseerde therapie niet heeft gefaald.

De onderzoekers willen de respons van borstkankercellen zien wanneer ze worden behandeld met chloroquine in combinatie met chemotherapie. Chemotherapie is een medicijn tegen kanker dat via uw ader wordt toegediend. De chemotherapie die in deze studie wordt gebruikt, is Taxane (Paclitaxel) of Taxane-achtige geneesmiddelen (Abraxane, Ixabepilone of Docetaxel).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie is het bepalen van de antitumoractiviteit van de combinatie van Chloroquine in combinatie met een Taxane of Taxane-achtige chemomiddelen (Paclitaxel, Docetaxel, Abraxane, Ixabepilone).

De laboratoria hebben robuuste preklinische modellen ontwikkeld die gebruik maken van zowel in vitro systemen zoals de mammosphere (MS) cultuur als in vivo systemen zoals menselijke borstkanker xenotransplantaten, waardoor de onderzoekers agentia kunnen identificeren die zich selectief richten op TIC's, als enkele agentia of in combinatie. Deze modellen zijn van cruciaal belang omdat tumor-initiërende cellen (TIC's) slechts een klein percentage van de tumormassa uitmaken, zodat klinische tumorregressie mogelijk niet wordt waargenomen met remmers die selectief alleen gericht zijn op zelfvernieuwing van TIC. Desalniettemin kunnen deze middelen in combinatie met conventionele therapie zowel actief fietsende of volledig gedifferentieerde cellen als de TIC-subpopulatie effectief doden, wat leidt tot langdurige remissie en uitroeiing van kankercellen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

38

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Houston Methodist Hospital Cancer Center
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77070
        • Houston Methodist Hospital Willowbrook
      • Sugar Land, Texas, Verenigde Staten, 77479
        • Houston Methodist Hospital Sugar Land

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vrouwtjes met pathologisch vastgestelde gevorderde of uitgezaaide borstkanker.
  2. Zijn gevorderd na behandeling met een regime dat een anthracycline omvatte.
  3. Minstens 4 cycli van een anthracycline-bevattend regime hebben gehad of 2 cycli als de behandeling vordert.
  4. Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben op basis van responsevaluatiecriteria bij solide tumoren.
  5. ≥18 jaar.
  6. ECOG PS van 0, 1 of 2.
  7. Laboratoriumwaarden binnen de volgende bereiken:

    • Hemoglobine ≥9,0gm/dl (≥1,5μmol/l); transfusies toegestaan.
    • Absoluut aantal neutrofielen ≥1500/mm3 (1,5 x 109/l)
    • Aantal bloedplaatjes ≥100.000/mm3 (100 x 109/L)
    • Creatinine (Cr) <2 X de bovengrens van normaal (ULN), Cr-klaring (CrCl) ≥30 door Cockcroft en Gault
    • Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase <2 x de ULN; als er levermetastasen aanwezig zijn dan moet <5 X de ULN, Bilirubine <2 X de ULN, Kalium binnen normale grenzen, Magnesium binnen normale grenzen zijn
  8. Negatieve serumzwangerschapstest op het moment van de eerste dosis voor vrouwen die zwanger kunnen worden (WOCBP). Voor WOCBP moet gedurende het hele onderzoek adequate anticonceptie worden gebruikt. Voor deze studie omvatten aanvaardbare anticonceptiemethoden een betrouwbaar spiraaltje of een zaaddodend middel in combinatie met een barrièremethode. Vrouwen die al hormonale vormen van anticonceptie gebruiken, kunnen die behandeling voortzetten, maar moeten ook een barrièremethode gebruiken.
  9. Mogelijkheid om de vereisten van het onderzoek te begrijpen, schriftelijke geïnformeerde toestemming en autorisatie te geven voor het gebruik en de openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie, en ermee in te stemmen zich te houden aan de onderzoeksbeperkingen en terug te keren voor de vereiste beoordelingen.
  10. De patiënt moet bereid zijn borstbiopten te ondergaan, zoals vereist door het onderzoeksprotocol.

Uitsluitingscriteria:

  1. Bestraling binnen 2 weken; of chemotherapie of niet-cytotoxische onderzoeksmiddelen binnen 4 weken na aanvang van de studiebehandeling.
  2. Bewijs van New York Heart Association klasse III of hoger hartziekte.
  3. Voorgeschiedenis van myocardinfarct, beroerte, ventriculaire aritmie of symptomatische geleidingsafwijking binnen 12 maanden.
  4. Geschiedenis van congenitale QT-verlenging.
  5. QT >500.
  6. Gelijktijdige ernstige of ongecontroleerde medische ziekte (d.w.z. actieve systemische infectie, diabetes, hypertensie, coronaire hartziekte, congestief hartfalen) die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt in gevaar zou brengen of het vermogen van de patiënt om het proces te voltooien in gevaar zou brengen. de studie.
  7. Symptomatische metastasen van het centrale zenuwstelsel. De patiënt moet stabiel zijn na radiotherapie gedurende ≥2 weken en zonder corticosteroïden gedurende ≥1 week.
  8. Zwangere of zogende vrouwen.
  9. Overgevoeligheid of intolerantie voor chloroquine, paclitaxel, docetaxel, abraxane, ixabepilon of andere taxaanachtige geneesmiddelen.
  10. Ernstige nierinsufficiëntie (CrCl <30 ml/min [Cockcroft en Gault]).
  11. Geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen, ulceratie of perforatie.
  12. Gelijktijdig gebruik van krachtige CYP3A4-remmers, zoals ketoconazol, itraconazol, claritromycine, indinavir, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telitromycine en voriconazol.
  13. Gelijktijdig gebruik van krachtige CYP3A4-inductoren, zoals dexamethason, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine, rifabutine, rifapentine, fenobarbitol en sint-janskruid.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Chloroquine met taxaan of taxaanachtige (paclitaxel, docetaxel, abraxane, ixabepilon) chemotherapie
Chloroquine (250 mg) werd dagelijks oraal gegeven met paclitaxel of docetaxel of abraxane of ixabepilon chemotherapie om de 3 weken (1 cyclus) tot een maximum van 6 cycli.
Chloroquine 250 mg po per dag samen met Paclitaxel (Taxane) 175 mg/m2 drie uur infuus elke drie weken.
Andere namen:
  • Taxaan
Chloroquine 250 mg po per dag samen met docetaxel 75 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende een uur om de drie weken
Andere namen:
  • Taxaan
Chloroquine 250 mg po per dag samen met Abraxane 260 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende 30 minuten om de drie weken.
Andere namen:
  • Taxaan-achtig
Chloroquine 250 mg po per dag samen met Ixabepilon is 40 mg/m2 intraveneus toegediend gedurende drie uur om de drie weken.
Andere namen:
  • Taxaan-achtig

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Cycli van 3 weken voor maximaal 6 cycli (4,5 maand)

Om de antitumoractiviteit te bepalen van de combinatie van chloroquine + taxaan of taxaanachtige chemomiddelen (paclitaxel, docetaxel, abraxane, ixabepilon) (C/T), gemeten aan de hand van het totale responspercentage (ORR), gedefinieerd als het percentage patiënten met volledige of gedeeltelijke respons in therapie volgens Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) voor doellaesies en beoordeeld met MRI: complete respons (CR), verdwijning van alle doellaesies; Gedeeltelijke respons (PR), >=30% afname in de som van de langste diameter van doellaesies; Algehele respons (OR) = CR + PR.", of een vergelijkbare definitie die nauwkeurig en passend is.

De studie was opgezet om de ORR te vergelijken met het gepubliceerde percentage van 30% (docetaxel 100 mg/ml2 elke 3 weken gedurende maximaal 10 cycli).

Cycli van 3 weken voor maximaal 6 cycli (4,5 maand)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 25,4 maanden (mediaan)
Vaststellen van de tijd tot progressievrije overleving van patiënten die werden behandeld met de combinatie van chloroquine en taxaan of taxaanachtige chemotherapie. Progressie wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de chemotherapie tot ziekteprogressie met behulp van Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), als een toename van 20% van de som van de langste diameter van doellaesies, of een meetbare toename van een niet -doellaesie, of het verschijnen van nieuwe laesies", of een vergelijkbare definitie als nauwkeurig en passend.
25,4 maanden (mediaan)
Tijd van algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: een mediaan van 25,4 maanden, tot 83,5 maanden
Om de tijd van algehele overleving te beoordelen van patiënten die Chloroquine + Taxane of Taxane-achtige chemotherapie krijgen
een mediaan van 25,4 maanden, tot 83,5 maanden
Aantal patiënten dat graad 3 van grotere bijwerkingen heeft ervaren
Tijdsspanne: 25,4 maanden (mediaan)
Om te beoordelen hoeveel patiënten bijwerkingen van graad 3 of hoger ervoeren bij het ontvangen van de combinatie van chloroquine en taxane of taxane-achtige chemotherapie. Toxiciteit werd beoordeeld voor alle geregistreerde patiënten die een of meer doses van de studiegeneesmiddelcombinatie kregen door Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0.
25,4 maanden (mediaan)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jenny C Chang, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 september 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 september 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

4 oktober 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

nader te bepalen

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Borstkanker

Klinische onderzoeken op Paclitaxel

3
Abonneren