- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01967940
Werkzaamheid van Tenofovir Alafenamide versus Placebo toegevoegd aan een falend regime gevolgd door behandeling met Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide Plus Atazanavir bij HIV-1-positieve, antiretrovirale behandeling-ervaren volwassenen
Een tweedelig fase 3-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid van tenofoviralafenamide versus placebo toegevoegd aan een falend regime gevolgd door behandeling met elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofoviralafenamide plus atazanavir bij hiv-1-positieve, antiretrovirale behandeling-ervaren volwassenen
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid van tenofoviralafenamide (TAF) versus placebo, elk toegediend met het bestaande, falende antiretrovirale (ARV) regime. Deze studie bestaat uit 2 delen: deel 1 en deel 2.
Deel 1 bestaat uit 2 cohorten, beginnend met een peilstationcohort, waarin deelnemers worden ingeschreven om open-label TAF te ontvangen naast hun huidige falende ARV-regime. Dit cohort zal dan worden gevolgd door een gerandomiseerd, dubbelblind cohort om de toevoeging van TAF of placebo te vergelijken bij hiv-1-positieve volwassenen die hun huidige ARV-regime niet halen.
In deel 2 zullen alle deelnemers die deel 1 van de studie voltooien hun falende ARV-regime en TAF of placebo gedurende een uitwasperiode van 14 dagen stopzetten. Na de wash-outperiode zullen alle deelnemers die TAF kregen in Deel 1 en een daling van > 0,5 log10 in HIV-1 RNA hebben, elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofoviralafenamide (E/C/F/TAF)-schema met één tablet (STR) krijgen ) plus atazanavir (ATV) eenmaal daags gedurende 48 weken. Deelnemers die TAF hebben gekregen en een daling van ≤ 0,5 log10 in HIV-1 RNA hebben, worden uit het onderzoek gestaakt en komen niet in aanmerking om door te gaan naar deel 2 van het onderzoek. Alle deelnemers die in deel 1 een placebo kregen, komen in aanmerking voor deelname aan deel 2, ongeacht hun verandering in virale belasting. Na afronding van Deel 2 komen alle deelnemers in aanmerking om E/C/F/TAF plus ATV te blijven ontvangen in de verlengingsfase totdat E/C/F/TAF commercieel beschikbaar komt, of totdat Gilead Sciences de ontwikkeling van E/C beëindigt /F/TAF in het betreffende land.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Santo Domingo, Dominicaanse Republiek
- Instituto Dominicano de Estudio Virologicos - IDEV
-
Santo Domingo, Dominicaanse Republiek, 10514
- Salvador B Gautier Hospital - Infectious Diseases Department
-
-
-
-
-
Kampala, Oeganda
- Joint Clinical Research Centre
-
-
-
-
-
Krasnoyarsk, Russische Federatie, 660049
- Regional state budget health agency Krasnoyarsk Regional Center for Prevention and Control of AIDS
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 190020
- Center For Prevention and Treatment of AIDS and Infectious Diseases, Saint Petersburg
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- The HIV Netherlands Australia Thailand Research collaboration (HIV-NAT)
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital Department of Preventive and Social Medicine, Faculty of Medicine
-
Chiang Mai, Thailand, 50200
- Chiang Mai University
-
Khon Kaen, Thailand, 40002
- Khon Kaen University
-
-
-
-
Florida
-
Fort Pierce, Florida, Verenigde Staten, 34982
- Midway Immunology and Research Center
-
West Palm Beach, Florida, Verenigde Staten, 33401
- Triple O Research Institute, P.A.
-
Wilton Manors, Florida, Verenigde Staten, 33305
- Rowan Tree Medical, P.A.
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Penn Presbyterian Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Mogelijkheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen, dat moet worden verkregen voordat de onderzoeksprocedures worden gestart
- Neemt momenteel een falend ARV-regime
- Plasma hiv-1 RNA ≥ 500 kopieën/ml maar ≤ 100.000 kopieën/ml bij screening
- Normaal ECG
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) ≥ 50 ml/min volgens de formule van Cockcroft-Gault voor creatinineklaring
- Alanineaminotransferase (AST)/aspartaataminotransferase (AST) ≤ 5 × de bovengrens van het normale bereik (ULN)
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 mg/dL, of normaal direct bilirubine
- Adequate hematologische functie
- Serumamylase ≤ 5 × ULN
Vrouwtjes mogen deelnemen aan het onderzoek als wordt bevestigd dat zij:
- Niet zwanger of verzorgend
- Van niet-vruchtbare potentie (dwz een hysterectomie hebben gehad, beide eierstokken zijn verwijderd, medisch gedocumenteerd ovarieel falen, of postmenopauzale vrouwen zijn ouder dan 54 jaar met stopzetting [gedurende ≥ 12 maanden] van eerder optredende menstruatie), of
Kan zwanger worden en stemt ermee in om zeer effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken of niet-heteroseksueel actief te zijn of seksuele onthouding van screening toe te passen tijdens de duur van de studiebehandeling en gedurende 30 dagen na de dosering van het studiegeneesmiddel
- Vrouwen die hormonale anticonceptiva als een van hun anticonceptiemethoden gebruiken, moeten dezelfde methode gedurende ten minste drie maanden voorafgaand aan de studiedosering hebben gebruikt.
- Mannen moeten ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens heteroseksuele gemeenschap of niet-heteroseksueel actief te zijn, of seksuele onthouding te beoefenen vanaf de eerste dosis gedurende de onderzoeksperiode en gedurende 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Mannen moeten ermee instemmen af te zien van spermadonatie vanaf de eerste dosis tot ten minste 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Een nieuwe AIDS-definiërende aandoening die binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening is gediagnosticeerd
- Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) positief
- Hepatitis C-antilichaam positief (personen met positief hepatitis C-virus (HCV) antilichaam en zonder detecteerbaar HCV-RNA mogen zich inschrijven)
- Geschiedenis van het gebruik van integraseremmers
- Screening of historische genotyperapporten tonen Q151M of T69ins of meer dan 3 TAM's.
- Screening of historisch genotyperapport toont resistentie tegen integraseremmers
- Personen met gedecompenseerde cirrose
- Actueel alcohol- of middelengebruik
- Voorgeschiedenis van maligniteit in de afgelopen 5 jaar (vóór screening) of aanhoudende maligniteit anders dan cutaan Kaposi-sarcoom (KS), basaalcelcarcinoom of gereseceerd, niet-invasief cutaan plaveiselcarcinoom. Personen met cutane KS komen in aanmerking, maar mogen geen systemische therapie voor KS hebben gekregen binnen 30 dagen na deel 1, dag 1 en er mag niet worden verwacht dat zij tijdens het onderzoek systemische therapie nodig hebben.
- Actieve, ernstige infecties (anders dan hiv-1-infectie) waarvoor parenterale antibiotica of antischimmeltherapie nodig is binnen 30 dagen voorafgaand aan deel 1, dag 1
- Elke andere klinische aandoening of eerdere therapie die de persoon ongeschikt zou maken voor de studie of niet in staat zou zijn om te voldoen aan de doseringsvereisten
- Deelname aan een andere klinische studie (inclusief observationele studies) zonder voorafgaande toestemming van de sponsor is verboden tijdens deelname aan deze studie
- Doorlopende therapie krijgen met niet-toegestane medicijnen, inclusief medicijnen die niet mogen worden gebruikt met elvitegravir, cobicistat, emtricitabine en tenofoviralafenamide of bekende allergieën voor de hulpstoffen van E/C/F/TAF STR
Opmerking: er kunnen andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Deel 1 Sentinelcohort (TAF)
TAF + hun huidige falende ARV-regime gedurende 10 dagen in Deel 1
|
25 mg tablet eenmaal daags oraal toegediend met voedsel
Andere namen:
Deelnemers zullen doorgaan met het innemen van hun huidige ARV-regime zoals voorgeschreven in deel 1.
|
Experimenteel: Deel 1 gerandomiseerd cohort (TAF)
Na beoordeling van de veiligheids- en werkzaamheidsgegevens van het Sentinel-cohort, zullen de deelnemers gerandomiseerd worden om TAF + hun huidige falende ARV-regime gedurende 10 dagen in deel 1 te ontvangen.
|
25 mg tablet eenmaal daags oraal toegediend met voedsel
Andere namen:
Deelnemers zullen doorgaan met het innemen van hun huidige ARV-regime zoals voorgeschreven in deel 1.
|
Placebo-vergelijker: Deel 1 Gerandomiseerd cohort (placebo)
Na beoordeling van veiligheids- en werkzaamheidsgegevens van het Sentinel-cohort, zullen deelnemers in Deel 1 gedurende 10 dagen worden gerandomiseerd om placebo + hun huidige falende ARV-regime te krijgen.
|
Deelnemers zullen doorgaan met het innemen van hun huidige ARV-regime zoals voorgeschreven in deel 1.
Tabletten die overeenkomen met TAF eenmaal daags oraal toegediend met voedsel
|
Experimenteel: Deel 2 E/C/F/TAF+ATV
Na een periode van 14 dagen om te bevestigen dat ze in aanmerking komen, zullen deelnemers aan de gerandomiseerde cohort TAF-groep met een afname van > 0,5 log10 in HIV-1 RNA en alle deelnemers die de gerandomiseerde cohort-placebogroep voltooien E/C/F/TAF+ATV krijgen gedurende 48 dagen. weken in Deel 2. Na voltooiing van Deel 2 komen alle deelnemers in aanmerking om E/C/F/TAF plus ATV te blijven ontvangen in de verlengingsfase totdat E/C/F/TAF commercieel beschikbaar komt, of totdat Gilead Sciences stopt ontwikkeling van E/C/F/TAF in het toepasselijke land.
|
150/150/200/10 mg STR eenmaal daags oraal toegediend met voedsel
Andere namen:
300 mg tablet eenmaal daags oraal toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Deel 1: Percentage deelnemers met plasma hiv-1 RNA-dalingen vanaf de basislijn met meer dan 0,5 log10 op dag 10
Tijdsspanne: Dag 10
|
Dag 10
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Deel 2: Percentage deelnemers met plasma hiv-1 RNA < 50 kopieën/ml zoals gedefinieerd door de FDA Snapshot Analysis in week 24
Tijdsspanne: Week 24
|
Het percentage deelnemers met hiv-1 RNA < 50 kopieën/ml in week 24 werd geanalyseerd met behulp van het snapshot-algoritme, dat de virologische responsstatus van een deelnemer definieert door alleen de virale belasting op het vooraf gedefinieerde tijdstip binnen een toegestaan tijdsbestek te gebruiken, samen met stopzettingsstatus van het studiegeneesmiddel.
|
Week 24
|
Deel 1: verandering ten opzichte van baseline in plasma log10 HIV-1 RNA (kopieën/ml) op dag 10
Tijdsspanne: Basislijn; Dag 10
|
Basislijn; Dag 10
|
|
Deel 2: Veiligheid van E/C/F/TAF STR Plus ATV bij deelnemers die zijn overgestapt van een falend regime zoals beoordeeld aan de hand van het percentage deelnemers dat tot en met week 24 laboratoriumafwijkingen van graad 3 of 4 heeft ervaren
Tijdsspanne: Tot week 24
|
Tot week 24
|
|
Deel 2: Veiligheid van E/C/F/TAF STR Plus ATV bij deelnemers die overstapten van een falend regime zoals beoordeeld door het percentage deelnemers dat tot en met week 48 laboratoriumafwijkingen van graad 3 of 4 ervoer
Tijdsspanne: Tot week 48
|
Tot week 48
|
|
Deel 2: Veiligheid van E/C/F/TAF STR Plus ATV bij deelnemers die zijn overgestapt van een falend regime zoals beoordeeld door het percentage deelnemers dat tot en met week 24 een door de behandeling optredend ongewenst voorval heeft ervaren
Tijdsspanne: Tot week 24
|
Tot week 24
|
|
Deel 2: Veiligheid van E/C/F/TAF STR Plus ATV bij deelnemers die zijn overgestapt van een falend regime zoals beoordeeld aan de hand van het percentage deelnemers dat tot en met week 48 een door de behandeling optredend ongewenst voorval heeft ervaren
Tijdsspanne: Tot week 48
|
Tot week 48
|
|
Deel 2: Percentage deelnemers met plasma hiv-1 RNA < 50 kopieën/ml zoals gedefinieerd door de FDA Snapshot Analysis in week 48
Tijdsspanne: Week 48
|
Het percentage deelnemers met HIV-1 RNA < 50 kopieën/ml in week 48 werd geanalyseerd met behulp van het snapshot-algoritme, dat de virologische responsstatus van een deelnemer definieert aan de hand van alleen de virale belasting op het vooraf gedefinieerde tijdstip binnen een toegestaan tijdsbestek, samen met stopzettingsstatus van het studiegeneesmiddel.
|
Week 48
|
Deel 2: Percentage deelnemers met plasma hiv-1 RNA < 400 kopieën/ml zoals gedefinieerd door de FDA Snapshot Analysis in week 24
Tijdsspanne: Week 24
|
Het percentage deelnemers met hiv-1 RNA < 400 kopieën/ml in week 24 werd geanalyseerd met behulp van het snapshot-algoritme, dat de virologische responsstatus van een deelnemer definieert door alleen de virale belasting op het vooraf gedefinieerde tijdstip binnen een toegestaan tijdsbestek te gebruiken, samen met stopzettingsstatus van het studiegeneesmiddel.
|
Week 24
|
Deel 2: Percentage deelnemers met plasma hiv-1 RNA < 400 kopieën/ml zoals gedefinieerd door de FDA Snapshot Analysis in week 48
Tijdsspanne: Week 48
|
Het percentage deelnemers met hiv-1 RNA < 400 kopieën/ml in week 48 werd geanalyseerd met behulp van het snapshot-algoritme, dat de virologische responsstatus van een deelnemer definieert aan de hand van alleen de virale belasting op het vooraf gedefinieerde tijdstip binnen een toegestaan tijdsbestek, samen met stopzettingsstatus van het studiegeneesmiddel.
|
Week 48
|
Deel 2: verandering ten opzichte van baseline in plasma log10 HIV-1 RNA (kopieën/ml) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn; Week 24
|
Basislijn; Week 24
|
|
Deel 2: verandering ten opzichte van baseline in plasma log10 HIV-1 RNA (kopieën/ml) in week 48
Tijdsspanne: Basislijn; Week 48
|
Basislijn; Week 48
|
|
Deel 2: Verandering ten opzichte van baseline in CD4+ celtelling in week 24
Tijdsspanne: Basislijn; Week 24
|
Basislijn; Week 24
|
|
Deel 2: Verandering ten opzichte van baseline in CD4+ celtelling in week 48
Tijdsspanne: Basislijn; Week 48
|
Basislijn; Week 48
|
|
Deel 2: verandering ten opzichte van baseline in CD4+-percentage in week 24
Tijdsspanne: Basislijn; Week 24
|
Basislijn; Week 24
|
|
Deel 2: verandering ten opzichte van baseline in CD4+-percentage in week 48
Tijdsspanne: Basislijn; Week 48
|
Basislijn; Week 48
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Proteaseremmers
- HIV-proteaseremmers
- Virale proteaseremmers
- Atazanavirsulfaat
- Elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, tenofovirdisoproxilfumaraat Geneesmiddelcombinatie
Andere studie-ID-nummers
- GS-US-292-0117
- 2013-002830-19 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
CDC FoundationGilead SciencesOnbekendHIV Pre-expositie profylaxe | Hiv-chemoprofylaxeVerenigde Staten
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
Helios SaludViiV HealthcareOnbekendHiv | HIV-1-infectieArgentinië
Klinische onderzoeken op TAF
-
Gilead SciencesWervingHIV-1-infectieVerenigde Staten, Thailand, Oeganda, Zuid-Afrika
-
Gilead SciencesVoltooidHIV-1-infectieVerenigde Staten, Dominicaanse Republiek, Puerto Rico, Thailand
-
Gilead SciencesNog niet aan het werven
-
Huashan HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... en andere medewerkersWerving
-
Gilead SciencesWervingHIV-1-infectieVerenigde Staten, Frankrijk, Canada
-
Tulika Singh, MDGilead SciencesWervingHIV-1-infectieVerenigde Staten
-
Gilead SciencesVoltooid
-
Gilead SciencesVoltooidHBV | Chronische HBV-infectiesChina
-
Gilead SciencesVoltooidChronische hepatitis BVerenigde Staten, Canada, Verenigd Koninkrijk, Hongkong, Spanje, Taiwan, Korea, republiek van, Italië
-
Fundacion SEIMC-GESIDAVoltooid