Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van Grazoprevir (MK-5172) + Elbasvir (MK-8742) bij chronische hepatitis C-deelnemers met Child-Pugh (CP)-B-leverinsufficiëntie (MK-5172-059)

11 juni 2019 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een klinische fase II/III-studie om de werkzaamheid en veiligheid van het combinatieregime van MK-5172 en MK-8742 te bestuderen bij proefpersonen met chronische hepatitis C-virusinfectie met vergevorderde cirrose en Child-Pugh (CP)-B-leverinsufficiëntie

Deze studie wordt uitgevoerd om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van de geneesmiddelcombinatie grazoprevir (GZR; MK-5172) + elbasvir (EBR; MK-8742) bij deelnemers met chronisch hepatitis C-virus (HCV) genotype (GT) 1, 4, of 6 infectie en die cirrose hebben en Child-Pugh (CP) scoren 7-9 matige leverinsufficiëntie (CP-B). De primaire hypothese is dat het percentage HCV-geïnfecteerde deelnemers met leverinsufficiëntie (de CP-B-populatie) dat 12 weken na het einde van alle behandelingen (SVR12) een aanhoudende virale respons (SVR) bereikt, groter zal zijn dan 60%. Bovendien zullen tien niet-cirrotische (NC) HCV-geïnfecteerde GT1-deelnemers aan het begin van het onderzoek ook GZR + EBR krijgen; dit zal worden gedaan met het oog op het verzamelen van plasma farmacokinetische (PK) gegevens bij met HCV GT1 geïnfecteerde deelnemers die geen leverinsufficiëntie hebben.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het onderzoek zal achtereenvolgens in 3 delen worden uitgevoerd. Elke deelnemer neemt slechts aan één deel deel.

Deelnemers worden ingeschreven in deel A, deel B of deel C:

  • Deel A: CP-B-deelnemers krijgen GZR 50 mg + EBR 50 mg; NC-deelnemers krijgen GZR 100 mg/EBR 50 mg.
  • Deel B: CP-B-deelnemers krijgen GZR 100 mg + EBR 50 mg.
  • Deel C: CP-B-deelnemers krijgen GZR 50 mg of 100 mg + EBR 50 mg. Studievoortgang van deel A naar deel B en van deel B naar deel C zal gebaseerd zijn op een beoordeling van de veiligheid en werkzaamheid in respectievelijk deel A en deel B. Afhankelijk van de veiligheid en werkzaamheid in deel A, kan het onderzoek direct van deel A naar deel C gaan met GZR 50 mg + EBR 50 mg, zonder deel B uit te voeren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Heeft een gedocumenteerde chronische HCV GT1-infectie (voor arm 4-deelnemers kan een GT4- of GT6-infectie hebben) zonder bewijs van niet-typbare of gemengde genotype-infectie
  • Heeft klinisch bewijs van levercirrose met een score op de Child-Pugh-schaal van 7 tot 9 en verwacht geen levertransplantatie binnen de komende 36 weken (voor arm 1, arm 3 en arm 4)
  • Heeft geen bewijs van cirrose (alleen voor arm 2)
  • Stemt ermee in om echt abstinent te blijven of een acceptabele anticonceptiemethode te gebruiken (of hun partner te laten gebruiken) vanaf ten minste 2 weken voorafgaand aan dag 1 en door te gaan tot ten minste 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, of langer indien voorgeschreven door lokale regelgeving

Uitsluitingscriteria:

  • Is mede-geïnfecteerd met het hepatitis B-virus of het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Heeft eerder direct werkende antivirale therapie gekregen voor HCV
  • Heeft een voorgeschiedenis van maligniteit <= 5 jaar voorafgaand aan het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming, behalve voor adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker of in situ baarmoederhalskanker of carcinoma in situ; of onder evaluatie voor andere actieve of vermoedelijke maligniteiten
  • Heeft binnen 4 weken voorafgaand aan de screening resultaten van cirrose en leverbeeldvorming die tekenen van hepatocellulair carcinoom (HCC) laten zien, of wordt momenteel beoordeeld op HCC
  • Neemt momenteel deel of heeft deelgenomen aan een onderzoek met een onderzoeksmiddel binnen 30 dagen na ondertekening van de geïnformeerde toestemming en is niet bereid af te zien van deelname aan een ander dergelijk onderzoek in de loop van dit onderzoek
  • Heeft klinisch relevant drugs- of alcoholmisbruik binnen 12 maanden na screening
  • Zwanger is of borstvoeding geeft, of verwacht zwanger te worden of eicellen of sperma te doneren vanaf ten minste 2 weken voorafgaand aan dag 1 en doorgaat tijdens de behandeling en follow-up, of langer indien voorgeschreven door lokale regelgeving
  • Heeft andere orgaantransplantaties ondergaan (inclusief hematopoëtische stamceltransplantaties) dan hoornvlies en haar
  • Heeft een slechte veneuze toegang
  • Heeft een voorgeschiedenis van maagchirurgie (bijv. nieten, bypass) of voorgeschiedenis van malabsorptiestoornissen (bijv. coeliakie)
  • Vereist, of zal waarschijnlijk, chronische systemische toediening van corticosteroïden vereisen tijdens de studie
  • Heeft bewijs of een voorgeschiedenis van chronische hepatitis die niet door HCV is veroorzaakt, inclusief maar niet beperkt tot niet-alcoholische steatohepatitis (NASH), door drugs geïnduceerde hepatitis en auto-immuunhepatitis

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Deel A: CP-B GZR 50 mg + EBR 50 mg
CP-B-deelnemers nemen GZR 50 mg + EBR 50 mg eenmaal daags (q.d.) oraal in gedurende 12 weken.
GZR werd geleverd als twee tabletten van 25 mg in de deel A CP-B-arm, of als één tablet GZR 100 mg of één tablet met een vaste dosiscombinatie (FDC) met GZR 100 mg + EBR 50 mg in een enkele tablet (MK- 5172A) in de deel A NC-arm. GZR werd ingenomen q.d. mondeling.
Andere namen:
  • MK-5172
EBR werd geleverd als tabletten van 50 mg en werd q.d. ingenomen. mondeling.
Andere namen:
  • MK-8742
EXPERIMENTEEL: Deel A: NC GZR 100 mg + EBR 50 mg
NC-deelnemers nemen GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. via de mond gedurende 12 weken.
GZR werd geleverd als twee tabletten van 25 mg in de deel A CP-B-arm, of als één tablet GZR 100 mg of één tablet met een vaste dosiscombinatie (FDC) met GZR 100 mg + EBR 50 mg in een enkele tablet (MK- 5172A) in de deel A NC-arm. GZR werd ingenomen q.d. mondeling.
Andere namen:
  • MK-5172
EBR werd geleverd als tabletten van 50 mg en werd q.d. ingenomen. mondeling.
Andere namen:
  • MK-8742
MK-5172A FDC-tablet met GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. mondeling.
EXPERIMENTEEL: Deel B: CP-B GZR 100 mg + EBR 50 mg
CP-B-deelnemers nemen GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. via de mond gedurende 12 weken.
GZR werd geleverd als twee tabletten van 25 mg in de deel A CP-B-arm, of als één tablet GZR 100 mg of één tablet met een vaste dosiscombinatie (FDC) met GZR 100 mg + EBR 50 mg in een enkele tablet (MK- 5172A) in de deel A NC-arm. GZR werd ingenomen q.d. mondeling.
Andere namen:
  • MK-5172
EBR werd geleverd als tabletten van 50 mg en werd q.d. ingenomen. mondeling.
Andere namen:
  • MK-8742
MK-5172A FDC-tablet met GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. mondeling.
EXPERIMENTEEL: Deel C: CP-B GZR 50 mg of 100 mg + EBR 50 mg
CP-B-deelnemers nemen GZR 50 mg of GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. via de mond gedurende 12 weken (GZR-dosis gekozen op basis van de resultaten van deel A CP-B-arm).
GZR werd geleverd als twee tabletten van 25 mg in de deel A CP-B-arm, of als één tablet GZR 100 mg of één tablet met een vaste dosiscombinatie (FDC) met GZR 100 mg + EBR 50 mg in een enkele tablet (MK- 5172A) in de deel A NC-arm. GZR werd ingenomen q.d. mondeling.
Andere namen:
  • MK-5172
EBR werd geleverd als tabletten van 50 mg en werd q.d. ingenomen. mondeling.
Andere namen:
  • MK-8742
MK-5172A FDC-tablet met GZR 100 mg + EBR 50 mg q.d. mondeling.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers dat een aanhoudende virale respons bereikt 12 weken na voltooiing van de studietherapie (SVR12)
Tijdsspanne: Week 24
SVR12 werd gedefinieerd als hepatitis C-virus (HCV) ribonucleïnezuur (RNA) niveaus onder de ondergrens van kwantificering (LLoQ) 12 weken na voltooiing van de studietherapie. HCV-RNA werd gemeten met de COBAS™ AmpliPrep/COBAS™ Taqman™ HCV-test, v2.0®-assay met een LLoQ van 15 IE/ml en een detectielimiet van 15 IE/ml.
Week 24
Aantal deelnemers dat een bijwerking (AE) ervaart tijdens de behandeling en de eerste 14 follow-updagen
Tijdsspanne: Tot 14 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer die een farmaceutisch product heeft gekregen en die niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband hoeft te hebben met deze behandeling.
Tot 14 weken
Aantal deelnemers dat studiegeneesmiddel stopzet vanwege een AE
Tijdsspanne: Tot 12 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elke ongewenste medische gebeurtenis bij een deelnemer die een farmaceutisch product heeft gekregen en die niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband hoeft te hebben met deze behandeling.
Tot 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in model voor eindstadium leverziekte (MELD)-scores bij CP-B-deelnemers
Tijdsspanne: Basislijn en weken 12, 24 en 36
De MELD-score biedt een objectieve en gedetailleerde beoordeling van leververbetering als een continue variabele. De berekening van de MELD-score is gebaseerd op drie biochemische variabelen (serumbilirubine, creatinine en internationale genormaliseerde ratio [INR] van protrombinetijd). De MELD-vergelijking is als volgt: 9,57 x ln(creatinine mg/dl) +3,78 x ln(bilirubine mg/dl) +11,2 x ln (INR) + 6,43. Scores worden vermenigvuldigd met 10 en afgerond op het dichtstbijzijnde gehele getal en lopen van 6 (minder ziek) tot 40 (ernstig ziek). MELD-scores werden bepaald bij baseline (dag 1) en opnieuw in week 12, follow-up (FU) week 12 (week 24) en FU week 24 (week 36). Verandering ten opzichte van baseline in MELD-score = Post-baseline MELD-score - baseline MELD-score.
Basislijn en weken 12, 24 en 36
Percentage deelnemers met niet-detecteerbaar HCV-RNA in week 2, 4 en 12
Tijdsspanne: Week 2, 4 en 12
HCV-RNA werd gemeten met de COBAS™ AmpliPrep/COBAS™ Taqman™ HCV-test, v2.0®-assay met een LLoQ van 15 IE/ml en een detectielimiet van 15 IE/ml.
Week 2, 4 en 12
Percentage deelnemers met HCV RNA <LLoQ in week 2, 4 en 12
Tijdsspanne: Week 2, 4 en 12
HCV-RNA werd gemeten met de COBAS™ AmpliPrep/COBAS™ Taqman™ HCV-test, v2.0®-assay met een LLoQ van 15 IE/ml en een detectielimiet van 15 IE/ml.
Week 2, 4 en 12
Percentage deelnemers dat een aanhoudende virale respons bereikt 4 weken na voltooiing van de studietherapie (SVR4)
Tijdsspanne: Week 16
SVR4 werd gedefinieerd als HCV RNA-niveaus <LLoQ 4 weken na voltooiing van de studietherapie. HCV-RNA werd gemeten met de COBAS™ AmpliPrep/COBAS™ Taqman™ HCV-test, v2.0®-assay met een LLoQ van 15 IE/ml en een detectielimiet van 15 IE/ml.
Week 16
Percentage deelnemers dat een aanhoudende virale respons bereikt 24 weken na voltooiing van de studietherapie (SVR24)
Tijdsspanne: Week 36
SVR24 werd gedefinieerd als HCV RNA-niveaus <LLoQ 24 weken na voltooiing van de studietherapie. HCV-RNA werd gemeten met de COBAS™ AmpliPrep/COBAS™ Taqman™ HCV-test, v2.0®-assay met een LLoQ van 15 IE/ml en een detectielimiet van 15 IE/ml.
Week 36

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

9 mei 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

5 maart 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

16 juni 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 april 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 april 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

16 april 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

26 juni 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juni 2019

Laatst geverifieerd

1 juni 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronische Hepatitis C

Klinische onderzoeken op Grazoprevir

3
Abonneren